无张力疝修补术与传统疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果比较

目的 比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果。方法 选取本院2013年3月~2014年9月收治的250例老年腹沟股疝患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其者分成观察组（126例）和对照组（124例）。观察组给予无张力疝修补术,对照组给予传统疝修补术。比较两组的手术时间、术中出血量等手术各项指标情况,术后随访观察疝复发、异物感等指标,比较其术后并发症发生率。结果 观察组的手术时间、下床活动时间、术后疼痛时间、病情持续时间、恢复工作时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的术中出血量及应用止痛药次数显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的住院费用显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的术后早期疼痛发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组的疝复发、异物感、切口感染、尿潴留、阴囊血肿、阴囊萎缩、远期疼痛、早期及远期活动受限及术区麻木感发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 无张力疝修补术能够降低老年腹股沟疝患者的术后早期及远期不良反应发生率,值得临床推广应用。

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效分析

目的探讨腹腔镜治疗老年急性胆囊炎的临床疗效。方法选取2010年9月-2012年3月收治的56例老年急性胆囊炎患者,按照手术方式不同分为腹腔镜组(28例)和开腹手术组(28例),观察对比两组患者平均出血量、住院时间、手术时间和术后疼痛评分等指标。结果腹腔镜组患者的平均出血量、住院时间和手术时间均少于开腹手术组,两组比较,有统计学差异(P<0.05);腹腔镜组术后12、24、48 h评分均小于开腹组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效显著,值得临床推广。

外伤性小肠破裂50例诊治探讨

外伤性小肠破裂在腹部损伤中较常见,由于缺乏特异症状,术前确诊尚有一定难度,临床上延误诊断和处理不当仍时有发生,本文结合我院收治的外伤性小肠破裂病人50例,进行回顾性分析,探讨外伤性小肠破裂早期诊断的方法,以提高对本疾病的早期诊断和治疗,促进医学事业的发展。

胆汁回输式自制T管系列的临床应用

外科中T管引流胆道使大量胆汁长期丢失,导致消化吸收功能差、电解质紊乱、术后恢复慢等问题曾引起不少外科医生关注。笔者在1999年报告了"胆汁回输式T管的临床应用"[5]后,对自制的胆汁回输式T管进行不断改进和完善,使其形成了适应各种胆总管管径的系列型号。因其取材、制作及使用简便,在临床上取得了满意疗效。