不同填充物填塞致青年下颌智齿拔除术拔牙创关闭不全、干槽症三例误诊分析

目的探讨不同填充物填塞致青年下颌智齿拔除术拔牙创关闭不全、干槽症误诊为术后肿痛的原因。方法回顾性分析不同填充物填塞致青年下颌智齿拔除术拔牙创关闭不全、干槽症误诊为术后肿痛的3例病例资料。结果 3例青年下颌智齿拔除术患者术后早期均出现明显自发性疼痛,均误诊为术后肿痛,予常规抗感染治疗无明显好转并出现放射痛。后均经病原学检查明确诊断为干槽症,给予清创术联合敏感抗生素治疗,患者均痊愈。结论下颌智齿拔除术后干槽症的发生,可能与填充材料致拔牙创关闭不全,未能有效阻断微生物感染途径致牙槽骨壁急性感染有关。干槽症早期易误诊为术后肿痛,早期行病原学检查,并结合临床表现,可避免误诊的发生。

全冠修复在大学生智齿矫正治疗中的应用效果及对美观度的影响

目的探索全冠修复在大学生智齿矫正治疗中的应用效果及对美观度的影响。方法将250例下颌智齿已萌出的大学生随机分作观察组与对照组,观察组予以全冠修复矫正治疗,对照组予以常规保守治疗;治疗后观察与比较2组大学生龈沟液中应激介质含量、食物嵌塞状况、咬颊状况、冠周炎恢复状况以及对美观度的满意率。结果治疗后3 d,2组大学生龈沟液中的过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)、活性氧自由基(ROS)、丙二醛(MDA)含量均明显高于治疗前(P<0.05),谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、总抗氧化能力(T-AOC)含量均明显低于治疗前;且观察组大学生的PPARγ、ROS、MDA含量低于对照组(P<0.05),GPx、T-AOC含量高于对照组(P<0.05)。观察组食物嵌塞者比例明显低于对照组(重度3.2%vs 13.6%,轻度6.4%vs 14.4%),且无食物嵌塞者比例(90.4%)明显高于对照组(72.0%)。观察组咬颊未充血者比例(90.4%)明显高于对照组(71.2%)。观察组重度冠周炎与轻度冠周炎者比例明显低于对照组(P<0.05),且无冠周炎者比例(92.0%)明显高于对照组(80.0%),观察组患者对美观度的总体满意率(96.8%)显著高于对照组(82.4%),组间差异均具统计学意义(P<0.05)。结论全冠修复在大学生智齿矫正治疗中的应用效果良好,并可提高美观度,值得借鉴。

传统法与超声骨刀微创拔牙法拔除阻生智齿的效率,创伤和术后并发症比较与研究

目的本研究旨在比较传统方法和微创拔牙拔除阻生智齿的效率,创伤和术后并发症.方法本研究回顾性分析了2016年6月~2018年6月在我院口腔科择期拔除下颌阻生智齿的患者178例,其中89例接受了传统凿骨劈冠法(传统组),89例接受了超声骨刀法(微创组),比较2组患者的手术时间、出血量以及术后并发症的发生率.结果微创组患者的手术时间、出血量和术后并发症的发生率均小于传统组,其差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论对于下颌阻生智齿的拔除,超声骨刀法优于传统凿骨劈冠法,能够提高手术效率,减少创伤和术后并发症,值得在临床进一步推广应用.

不同方法治疗近中阻生大学生第二或三磨牙远中龋齿的疗效分析

目的:评价不同方法治疗近中阻生学生第二或三磨牙远中龋齿的临床效果。方法:采用多阶段抽样法从沧州市各高校名册随机抽取2500名在校学生,并采用问卷调查和口腔检查获取学生基本信息、口腔知识掌握情况和口腔资料。根据阻生智齿牙长轴方向和口腔诊断结果,将发生近中阻生智齿且第二、三磨牙远中龋齿,以及未达到诊疗标准的学生分别纳入拔牙组、移植组和对照组,分别行常规微创拔牙手术治疗、拔除第二磨牙移植第三磨牙干预和健康教育。干预后1个月、3个月、6个月、12个月进行随访,比较分析三组干预方案的预后差异。结果:抽取的2500名大学生中共有2060名大学完成问卷调查并接受口腔检查,问卷有效率为82.40%;下颌智齿检出率为67.84%。近中阻生组发生第二、三磨牙龋齿550例,其中男248例,女302例;完成全程随访的共26名,年龄平均(21±2)岁,其中男生12名,女生14名,男女比为6:7。男生第二、三磨牙龋齿率为12.90%,低于女生的29.47%(P<0.05);不同年龄、学历的学生龋齿率的差异无统计学意义(P>0.05);知晓口腔知识学生龋齿率低于不知晓的(P<0.05)。拔牙后症状较拔牙前缓解(χ2=6.138,P<0.05);移植后症状缓解较移植前明显缓解(χ^2=55.881,P<0.01);对照组护牙知识健康教育前后差异无统计学意义(χ^2=0.678,P>0.05)。不同性别学生接受牙移植术后牙位、牙稳固程度、牙周炎症、牙根吸收、叩痛感和牙功能的随访得分随着时间的增加而增加,其中女生的术后牙位、牙周炎症、牙根吸收和牙功能改善的幅度均较男生大(P<0.01)。结论:智齿知识和护牙常识知晓率偏低,拔牙法和移植法均能不同程度上解决近中阻生第二或三磨牙远中龋齿问题,其中第二磨牙龋齿应用移植法治疗的学生恢复情况较好,且经济实惠。

不同药物治疗在校大学生急性智齿冠周炎疗效比较

目的综合分析不同药物治疗在校大学生急性智齿冠周炎的疗效。方法选取医院2016年9月至2017年9月收治的150例急性智齿冠周炎患者(在校大学生)作为研究对象,按照随机数字表法分为派力奥组、奥硝唑组和碘甘油组,各50例。结果派力奥组与奥硝唑组的临床总有效率比较,差异无统计学意义(90.00%比88.00%,P>0.05),但显著高于碘甘油组的70.00%(P<0.05)。结论派力奥与奥硝唑治疗急性智齿冠周炎患者的临床疗效相当,且显著优于碘甘油。

对比分析两种不同微创两步截冠法拔除水平阻生齿的临床效果

目的探讨改良微创两步截冠法和传统微创两步截冠法拔除水平阻生齿的临床效果。方法 80例水平阻生齿患者,随机分为实验组和对照组,对照组采用传统的微创两步截冠法拔除水平阻生齿,实验组采用改良的微创两步截冠法拔除水平阻生齿,比较两组治疗效果。结果实验组术后局部肿胀程度和疼痛程度均显著优于对照组(P<0.05)。但两组拔牙时间及对第二磨牙远中骨壁的影响无统计学意义(P>0.05)。结论改良微创两步截冠法拔除水平阻生齿能有效控制术后肿胀,减轻疼痛。