学龄前儿童锌含量的调查分析

目的:了解本地区学龄前儿童血清锌含量状况。方法:通过对284名某机关幼儿园学龄前儿童分组测定血清锌含量并进行分析。结果:学龄前儿童血清锌平均含量为男12.8±1.8μmol/L,女12.6±1.6μmol/L,低血清锌儿童占20.8%(59/284),且呈年龄越小缺锌率越高的趋势。结论:本调查发现本地区学龄前儿童缺锌比较严重。加强对儿童的血清锌含量检测,进行科学综合治疗具有重要意义。

血液骨髓涂片快速染色的探讨

目的:探讨血液骨髓涂片快速染色的效果。方法:对瑞氏-姬姆萨染液进行了改良。结果:使染色在30秒内一步完成,染色效果与原法一致。结论:传统的瑞士染色法染色时间长,胞核着色差,而姬姆萨染色法虽然胞核着色好,但胞浆染色欠佳,《全国临床检验操作规程》推荐选用瑞氏-姬姆萨复合染色法为临床常规染色法,进行了改良后使染色能在较短时间内一步完成,染色效果比原方法一致,此染色方法尤其适用于临床常规工作,且提高工作效率。

血清胸苷激酶和消化道肿瘤标志物联合检测对胃癌的诊断意义

目的评价血清胸苷激酶(TK1)和消化道肿瘤标志物(CEA、CA19-9、CA72-4)联合检测对胃癌的诊断价值。方法分别检测35例胃癌患者(胃癌组)、47例胃良性疾病患者(胃良性疾病组)及66例健康对照者(健康对照组)血清TK1水平、化道肿瘤标志物(CEA、CA19-9、CA72-4)的水平,比较3组间的血清TK1阳性检出率间以及TK1与消化道肿瘤标志物(CEA、CA19-9、CA72-4)的阳性检出率间的差异。结果胃癌组TK1阳性率为42.9%,显著高于胃良性疾病组(8.5%)和健康对照组(4.5%)(P<0.01)。而胃良性疾病组和健康对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌患者血清TK1阳性率(42.9%)远远高于其他消化道肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)(14.7%)、糖抗原(CA)199(13.7%)、CA72-4(17.7%)]。结论TK1对胃癌具有较高的诊断价值,和消化道肿瘤标志物联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性。

胱氨酸蛋白酶抑制剂C在诊断慢性肾功能衰竭中的临床意义

目的了解胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)的检测在诊断慢性肾功能衰竭中的临床意义。方法对本院住院和门诊的慢性肾功能衰竭患者进行血清CysC、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)测定,同时对健康者进行相关检测,并比较分析检测结果。结果健康对照组与慢性肾功能衰竭患者CysC差异有统计学意义(P<0.01);在肾贮备能力下降期和氮质血症期患者血清中CysC异常值检出率分别为46%和75%,BUN分别为12%和46%,Cr分别为15%和43%,差异有统计学意义(P<0.01);在肾衰竭期和尿毒症期患者血清中CysC异常值检出率与BUN、Cr基本相同,差异无统计学意义(P>0.01)。结论血清中CysC可作为慢性肾功能衰竭的一个较好的早期检测指标,特别是在肾储备能力下降期和氮质血症期的诊断中灵敏度、特异性较BUN、Cr高,但在肾衰竭期和尿毒症期,CysC检测并不比BUN、Cr优越。

产ESBLs、AmpC、KPC酶的葡萄糖不发酵细菌的耐药性分析及临床分布

目的了解本地区葡萄糖不发酵细菌中泛耐药菌(代表株铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌)在临床标本中的分离与耐药情况,为临床合理使用抗生素提供指导。方法对临床分离的180株葡萄糖不发酵细菌进行分类鉴定和药敏试验,并用纸片扩散法筛选出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、头孢菌素酶(AmpC酶)及碳青霉烯类水解酶(KPC酶)的耐药菌株。结果在葡萄糖不发酵细菌的构成比中,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)56株(31.1%),产AmpC酶22株(12.2%),KPC酶2株(1.1%);同时产ESBLs和AmpC酶16株(8.9%),同时产ESBLs、AmpC、KPC酶1株(0.6%)。3种主要葡萄糖不发酵细菌对头孢他啶、头孢三嗪、头孢噻肟、哌拉西林的耐药率最高,其中铜绿假单胞菌对阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率较低,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、左氧氟沙星耐药率较低,嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、环丙沙星耐药率较低。结论葡萄糖不发酵细菌中泛耐药菌特别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌均有较高的多重耐药性,临床上应重视葡萄糖不发酵细菌引起的感染,根据药敏试验结果合理使用抗生素。