卒中相关性肺炎136例临床分析

目的探讨急性脑卒中患者合并肺部感染的危险因素及发病机制。方法对136例卒中相关性肺炎的临床资料与对照组患者进行对比分析。结果脑卒中后肺部感染的发生和发展与患者的基础状态、卒中的部位、严重程度、免疫功能下降以及不恰当的治疗等因素相关。结论卒中相关性肺炎是脑卒中患者病情恶化和死亡的重要原因之一。

缺血性卒中与血尿酸水平关系分析

目的探讨缺血性脑卒中与血尿酸水平的关系。方法选取66例缺血性卒中者作为观察组,另选取60例体检正常者作为对照组,检测2组病人的空腹血尿酸水平并作对比分析。结果观察组病人的血尿酸水平明显高于对照组。结论高尿酸血症是发生缺血性卒中的危险因素。

冠状动脉狭窄与胆红素水平关系分析

目的:探讨胆红素水平与冠状动脉病变之间的关系。方法:选取86例冠状动脉造影中度以上狭窄的冠心病患者作为观察组,另选取60例健康体检者作为对照组;检测两组患者总胆红素、间接胆红素、直接胆红素并进行比较。结果:观察组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均明显降低,对照组均正常。结论:血清胆红素水平与冠状动脉病变呈负相关。

急性砷化物中毒86例临床分析

通过对 8 6例急性砷化物中毒病人的临床分析 ,发现了三种特殊的临床表现 ,并对其产生的原因及治疗对策作了初步探讨。

颅内血肿微创清除术治疗脑出血临床分析

目的探讨自发性脑出血治疗的最佳方法选择及如何提高脑出血的生存率、降低致残率。方法选取径颅内血肿微创清除术治疗的脑出血患者39例作为观察组(微创组),另选取46例经内科综合保守治疗的脑出血患者作为对照组,对两组患者的平均住院天数、并发症及治疗效果等进行详细比较。结果微创组患者在住院天数、治疗效果(总有效率及治疗后的神经功能评分)方面均优于对照组(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术是治疗自发性脑出血的安全有效方法。

美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的探究美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法 98例溃疡性结肠炎患者,将其随机分成观察组和对照组,各49例。观察组给予美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后临床症状、镜下黏膜的评分以及不良反应情况。结果两组患者治疗优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组临床症状、镜下黏膜评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组临床症状、镜下黏膜评分优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.12%,低于对照组的20.41%(P<0.05)。结论溃疡性结肠炎通过美沙拉嗪、柳氮磺吡啶治疗,临床效果较佳,不良反应情况少,值得临床深入推广。

酪酸梭菌联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病的临床研究

目的探讨酪酸梭菌联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病(MHE)患者的疗效。方法选取我院2010年7月至2014年7月的MHE患者100例,利用抽签法对所有患者进行随机分组,其中观察组(C1组)50例,采用酪酸梭菌活菌胶囊联合乳果糖治疗;对照组(C2组)50例,单用乳果糖治疗。两组患者完成治疗后,进行数字连接试验(NCT)并检测血氨和内毒素水平,统计治疗过程中肝性脑病的发生率。结果完成治疗后,NCT、C1组血氨及内毒素明显低于C2组患者(P<0.05)。C1组患者肝性脑病的发生率明显低于C2组(P<0.05)。结论酪酸梭菌联合乳果糖治疗MNE患者,可有效降低患者血氨浓度和血内毒素含量,减少NCT连接时间,并有效降低患者肝性脑病的发生率。

酪酸梭菌颗粒联合美莎拉嗪片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析

目的分析酪酸梭菌颗粒(米雅)联合美莎拉嗪片(莎尔福)治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法收集该院收治的80例溃疡性结肠炎患者临床资料,按照其住院号尾号的奇偶分为观察组、对照组,各40例。对照组采取美莎拉嗪片治疗,观察组采取酪酸梭菌颗粒联合美莎拉嗪片治疗,最后分析两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者体温、血Hb、ESR变化明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酪酸梭菌颗粒联合美莎拉嗪片治疗溃疡性结肠炎,有利于降低炎症反应,改善患者预后情况,值得临床推广。

肝硬化并自发性细菌性腹膜炎腹水感染的细菌分布及耐药性分析

目的分析肝硬化并自发性细菌性腹膜炎腹水感染的细菌分布及耐药性。方法 358例肝硬化并自发性细菌性腹膜炎腹水感染患者,对其腹水病原菌进行培养并实施药敏试验。结果 358例患者共检测出阳性病原菌65株,其中革兰阴性菌42株(64.62%),革兰阳性菌22株(33.85%),真菌1株(1.54%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、庆大霉素、头孢唑林的耐药率较高,凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林的耐药率较高。结论革兰阴性菌为肝硬化并自发性细菌性腹膜炎腹水感染的主要致病菌,临床治疗时需进行药敏试验为患者选择敏感性高的抗菌药物。

门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗轻微型肝性脑病的疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗轻微型肝性脑病(MHE)的临床疗效。方法选取该院收治的60例MHE患者为研究对象,将其随机分为对照组、实验1组及实验2组各20例,对照组给予口服肌苷片(0.2 g/次,3次/d),实验1组及实验2组分别在口服肌苷片的基础上加用3 g/次,1次/d以及3 g/次,3次/d的门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗,观察3组治疗后血氨值、数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DST)改善情况。结果实验1组与实验2组治疗后血氨、NCT及DST均优于对照组(P<0.05);治疗3 d和治疗1周后,实验2组血氨、NCT及DST均优于实验1组(P<0.05);治疗2周后,实验2组血氨、NCT及DST与实验1组差异无统计学意义(P>0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗轻微型肝性脑病的临床疗效显著,且治疗初期应给予较高剂量。

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎38例

目的探讨胆宁片联合伊托必利、泮托拉唑治疗胆汁反流性胃炎的临床效果及安全性。方法将76例胆汁反流性胃炎患者随机分成两组,治疗组38例给予胆宁片,5片,3次/d、伊托必利50mg,3次/d、泮托拉唑40mg,2次/d联合治疗4周;对照组38例则用伊托必利、泮托拉唑治疗,剂量、方法、疗程均同治疗组。观察两组治疗效果及药物副作用情况。结果治疗组临床症状改善总有效率、胃镜征象改变有效率均高于对照组(P<0.05),两组均未观察到严重的药物相关性不良反应。结论采用胆宁片联合伊托必利、泮托拉唑治疗胆汁反流性胃炎疗效较好,并且具有较高的安全性。

胃部疾病患者幽门螺杆菌感染程度与糖类抗原72-4水平的相关性分析

目的探讨幽门螺杆菌感染(Hp)与糖类抗原72-4(CA72-4)在胃部疾病患者中的相关性,为胃部疾病的诊断和治疗提供参考。方法选择2018年2月至2020年1月医院消化内科就诊的406例胃部疾病患者作为研究对象,所有患者均行胃镜检查诊断患者疾病类型,检查过程中取胃黏膜组织行病理检查,判断患者是否感染Hp及感染程度。所有患者均取血清采用放射免疫分析法检测CA72-4肿瘤标志物。统计所有患者的Hp检查结果、CA72-4检查结果。按照病理诊断结果,将患者按照疾病分组统计患者的Hp感染程度评分及血清CA72-4水平,比较不同疾病患者Hp和CA72-4的差异,并分析Hp感染程度及血清CA72-4的相关性。结果406例患者中,无胃部疾病者59例,胃溃疡者88例,慢性浅表性胃炎100例,十二指肠溃疡66例,反流性食管炎42例,胃癌51例。不同疾病组患者间Hp感染评分比较差异有统计学意义(P<0.05),以十二指肠溃疡最高,胃溃疡其次;不同组患者血清CA72-4比较差异有统计学意义(P<0.05),以胃癌组患者最高,其它胃部疾病患者其次,无胃部疾病者最低。不同Hp感染程度的患者血清CA72-4比较差异有统计学意义(P<0.05),Hp感染程度越高,血清CA72-4水平越高,二者呈正相关(rs=0.918);CA72-4阳性患者Hp感染评分显著高于CA72-4阴性患者(P<0.05);Cochran-Armitage趋势检验结果显示,二者存在线性趋势(P<0.05),即随着Hp感染评分的升高,CA72-4阳性比例也逐渐升高。结论Hp感染与CA72-4异常升高密切相关,二者联合检测在胃部疾病尤其是胃癌的鉴别诊断中可能具有较高的临床价值。

肝源性溃疡胃黏膜防御屏障的临床研究

目的探讨肝源性溃疡患者胃黏膜防御屏障的临床意义及表达方法。方法 35例肝硬化肝源性溃疡患者作为肝硬化肝源性溃疡组,同期收治的35例肝硬化非肝源性溃疡患者作为肝硬化非肝源性溃疡组,35例无肝病史慢性胃炎患者作为慢性胃炎组,35例非溃疡性消化不良患者作为非溃疡性消化不良组,对比各组患者表皮生长因子(EGF)及前列腺素E2(PGE2)水平。结果肝硬化肝源性溃疡组患者EGF及PGE2水平分别为(0.52±0.27)pg/mg、(518.45±46.26)pg/mg,均低于肝硬化非肝源性溃疡组患者的(0.92±0.41)pg/mg、(908.65±133.45)pg/mg,差异有统计学意义(P<0.05);且肝硬化肝源性溃疡组患者EGF及PGE2水平均低于慢性胃炎组患者及非溃疡性消化不良组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化肝源性溃疡患者的胃黏膜防御屏障较弱,EGF及PGE2水平降低是其重要的指标表现。

血清REG4、CA199水平与胃癌患者化疗预后的相关性

目的:观察胃癌患者化疗预后与血清再生基因4(Human regenerating geneⅣ,REG4)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)水平的关系.方法:选取2018年6月至2019年9月医院收治98例胃癌患者作为研究对象,患者完成3个周期化疗且至少观察1个月后,分析血清REG4、CA199水平与胃癌患者化疗预后的关系.结果:预后不良组化疗前血清REG4、CA199水平高于预后良好组(P<0.05),胃癌患者化疗前血清REG4、CA199、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)异常表达与化疗预后有关,是胃癌患者化疗预后不良的风险因子;化疗前血清REG4、CA199水平联合预测胃癌患者化疗预后不良风险的价值较高.结论:胃癌患者化疗前血清REG4、CA199水平异常高表达可能提示化疗预后不良高风险.

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗溃疡性结肠炎的临床疗效研究

目的：探究丹参酮IIA磺酸钠注射液辅助治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及其可能的作用机制。方法：选择2013年1月～2014年10月我院肝脾胃病科收治的住院患者100例并将其随机分为实验组与对照组，每组50例。对照组患者给予关沙拉嗪肠溶片治疗，而实验组在对照组的基础上给予丹参酮IIA磺酸钠注射液辅助治疗。治疗后，比较两组患者的临床有效率、结肠镜检查情况，并检测和比较两组患者治疗前后的C反应蛋白水平。结果：经治疗后，两组患者溃疡性结肠炎的症状及结肠镜检查结果均有改善，充血水肿及溃疡处明显减少，脓性分泌物也明显减少或消失，与对照组相比，实验组的总有效率显著升高（P〈0．05），结肠改善情况更好。两组患者治疗后的CRP水平均较治疗前显著下降，且实验组患者的CRP水平较对照组更低，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹参酮IIA磺酸钠注射液辅助治疗能够有效提高UC的临床疗效，这可能与其降低UC患者的C反应蛋白水平有关。