经纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患者炎症反应的影响

目的探讨经纤维支气管镜肺泡灌洗术(BAL)在重症肺炎(SP)患者中的应用效果。方法选择2020年2月—2022年4月我院收治的90例SP患者为研究对象,按随机数字表法分为两组。对照组(n=45)采用常规治疗,观察组(n=45)在此基础上采用BAL治疗,两组均持续治疗14 d。对比两组患者的临床疗效、炎症反应及血气分析指标水平。结果观察组的治疗总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、降钙素原及白细胞介素-6水平分别为(3.19±0.71)ng/L、(55.62±5.20)mg/L、(0.62±0.11)pg/L、(29.26±4.12)ng/L,均低于对照组的(5.24±1.22)ng/L、(65.62±6.33)mg/L、(1.33±0.23)pg/L、(40.46±5.33)ng/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的动脉血氧饱和度、动脉血氧分压分别为(92.96±6.20)%、(82.85±6.68)mmHg,均高于对照组的(84.86±5.19)%、(72.74±5.49)mmHg,动脉血二氧化碳分压为(43.18±3.96)mmHg,低于对照组的(47.46±4.33)mmHg,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论BAL在SP患者中的应用效果理想,可减轻炎症反应,改善动脉血气指标水平,值得临床推广使用。

呼吸操联合有氧运动对慢阻肺稳定期患者血气分析及肺功能的影响

目的探讨呼吸操联合有氧运动对慢阻肺稳定期患者血气分析及肺功能的影响。方法回顾性分析2020年1月—2022年5月日照市中心医院收治的100例慢阻肺稳定期患者的临床资料,按不同干预方法分为对照组和观察组。对照组(50例)采用有氧运动,观察组(50例)采用呼吸操联合有氧运动,连续训练2个月。比较两组血气分析指标、肺功能指标、运动耐力及生活质量。结果干预前,两组血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组肺功能指标、运动耐力比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC等高于对照组,6 min行走距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)中的心理维度、精神维度、环境维度、生理维度评分、社会关系维度、独立性维度、一般健康和生活质量维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸操联合有氧运动干预慢阻肺稳定期患者,在改善患者血气指标的同时,还可恢复肺功能,提升患者运动耐力与生活质量。

全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨

目的:分析全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法:选取我院收治患者82例,随机分为观察组42例和对照组40例。观察组实施全程护理模式,对照组实施一般护理。结果:观察组患者的抢救成功率是92.3%,对照组成功率70.0%。观察组明显高于对照组,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊危重患者抢救中实施全程护理,能大大提升患者的满意度和对病患的抢救成功率。

葡萄糖酸铜和双硫仑对SARS-CoV-2 PLpro的抑制作用

目的研究葡萄糖酸铜和双硫仑对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)木瓜样蛋白酶(papain-like protein,PLpro)的抑制作用,并探索了两者联合使用对PLpro蛋白的影响。方法利用大肠杆菌重组表达技术纯化SARS-CoV-2 PLpro,采用酶动力学方法研究葡萄糖酸铜和双硫仑对PLpro活性的影响。结果葡萄糖酸铜和双硫仑对SARS-CoV-2 PLpro具有高抑制活性,泛素-7-氨基-4-甲基香豆素(Ub-AMC)作为荧光底物,葡萄糖酸铜的IC_(50)为33.02 nmol·L^(-1),表现出竞争性抑制作用,双硫仑的IC_(50)为480.4 nmol·L^(-1),表现出非竞争性抑制作用,且两者联合使用表现出协同抑制的优势。结论葡萄糖酸铜和双硫仑对SARS-CoV-2 PLpro有很高的抑制作用,联合使用表现出协同抑制的优势。

细辛脑对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者内皮素及降钙素基因相关肽的影响

目的探讨细辛脑治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效及对血浆内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法 COPD急性加重期患者70例,随机分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照组给予控制性低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰止咳等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予细辛脑注射液24ml加入5%葡萄糖注射液250ml,静脉点滴,每天1次,连用10d。观察治疗前、后患者临床疗效、血浆ET-1以及CGRP水平的变化。结果对照组和观察组治疗后血浆ET-1浓度均明显降低,但观察组血浆ET-1浓度下降更显著(P<0.05)。对照组和观察组治疗后血浆CGRP浓度均有明显上升,观察组血浆CGRP浓度上升更显著(P<0.05)。两组临床疗效总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论细辛脑治疗COPD急性加重期患者能够显著降低血浆ET-1水平、提升血浆CGRP水平,提高临床疗效。