褥疮的中西医结合治疗进展

褥疮（Pressuresore；bedsore）是发生于长期卧床不起的患者因躯体的重压与摩擦而；l起的，以局限性浅表皮肤破损，疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病。中医又称席疮，因久着席褥而得名，多见于年老体弱、骨折、慢性消耗性疾病的病人。目前医院发病率为3％-14％，褥疮及其相关并发症是导致患者死亡的重要原因。因此，褥疮治疗的质量决定了医疗效果，下面就近年来褥疮的治疗情况总结如下：

愈疮生肌膏治疗压疮Ⅲ期42例临床观察

压疮是长期卧床患者的常见并发症，特别是晚期肿瘤患者，机体免疫力下降，发生压疮若不及时治疗，会因继发感染而危及生命。压疮中医又称席疮，因久着席褥而得名，多见于年老体弱、骨折、慢性消耗性疾病患者。2010－01—2013－12，我们在传统疗法治疗基础上应用愈疮生肌膏治疗压疮Ⅲ期42例，并与传统疗法治疗38例对照观察，结果如下。

肩胛上神经卡压机制的临床解剖学研究

目的探讨肩胛上神经卡压症的解剖学机制,为临床诊断和治疗提供解剖学依据。方法22具(男13具,女9具)44侧成尸标本,解剖观测肩胛上切迹,冈盂切迹的形态特点以及肩胛上神经走行、分支及分布的解剖学特点,所测数据统计学处理。结果肩胛上切迹类型:U型占40.91%(18侧),浅U型占22.73%(10侧),大弧型占27.27%(12侧),方形占9.01%(4侧)四种。肩胛上切迹的厚度为(1.55±0.36)mm。肩胛上神经主干与冈上肌支所成角为(86.04±1.28)°。冈下肌支的入肌点,有22.73%在该肌的起点处,77.27%在中或外1/3处。冈盂切迹的厚度在(6.82±1.21)mm。肩胛上神经自肩胛上孔穿出点至肩胛冈基底部的高度为(11.13±0.21)mm;至冈盂切迹的水平距离为(14.03±0.64)mm。肩胛上神经转折角为(49.65±1.63)°。结论肩胛上切迹的类型、肩胛上切迹和冈盂切迹的厚度,肩胛上神经转折角的大小、神经主干与冈上肌支的角度以及冈下肌支的入肌点等均是肩胛上神经卡压的危险因素。

MCF-7乳腺癌细胞的国内研究进展

通过综合近五年国内对MCF-7乳腺癌细胞研究的情况,总结近期研究成果,从而为未来乳腺癌的研究和治疗的提供参考。

多发性炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者，女，66岁。因发现颈部肿物两年，咽部肿物伴声音嘶哑半年于2006年3月入院。自诉，两年前发现左锁骨上肿物，约鸽卵大小，活动欠佳，无疼痛，未予诊治。半年前于北京某肿瘤医院行肿物切检，免疫组化CD68＋＋＋，Vimentin＋＋＋，AAT＋，LCA，S-100，CD21，CD20，CD3，Actin，CD34 AE1／AE3均阴性，提示：炎性肌纤维母细胞瘤。因病灶呈多发性，认为无明确治疗措施，未予收住院治疗。后来我院就诊WBC3．1×10^9/l，HGB91朗，血沉32mm／h．。

151例原发性肝细胞肝癌外科治疗体会

目的:总结分析原发性肝细胞肝癌手术切除病例的治疗效果。方法:回顾性分析1998年1月～2003年12月河北省承德市肿瘤医院外科151例肝癌病人手术切除治疗情况。结果:澳抗阳性患者123人,占总例数的81.46%;109例患者AFP升高(>100μg/L),占总数的72.18%;116例合并有肝硬化,占总数的76.82%。术中平均出血量为(730.4±465.5)(150～6 550)ml。术后随访中共有82例患者出现复发:一年内出现复发者52例(占34.4%);肝内复发者72例(87.8%)。术后1年及3年生存率分别为74.1%和45.0%。结论:随着近年来早期诊断和外科技术的进步,肝切除术已经可以显著提高肝癌患者生存率。

胸腺肽联合GP方案化疗治疗晚期肺癌42例临床观察

目的:机体的免疫功能状况与肺癌的发生、发展密切相关,恶性肿瘤患者存在明显的免疫功能紊乱,主要表现为细胞免疫功能下降。本文观察胸腺肽联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应、生活质量及免疫功能的影响。方法:42例非小细胞肺癌随机分为两组,治疗组:GP方案+胸腺肽。双氟胞苷(健择)1250mg/m2,静脉滴注,第1、8天,顺铂(DDP)100mg/m2,静脉滴注,第1天。化疗后第3天每日静脉滴注胸腺肽200mg,连续7～10d。对照组:单化疗,用GP方案,剂量、用法同上。结果:治疗组化疗后CD4和NK细胞活性显著高于化疗前和对照组化疗后水平(P<0.05)。治疗组有效率52.4%(11/21),1年生存率为52.6%。对照组有效率42.9%(9/21),1年生存率38.8%。两组间疗效、毒副反应及1年生存率比较,差异无显著性(P<0.05)。结论:胸腺肽联合化疗能提高肺癌化疗患者机体的免疫功能,改善患者生存质量。

保乳手术治疗乳腺癌36例临床疗效分析

目的:乳腺癌保乳手术治疗已经成为早期乳腺癌手术治疗的重要方法之一,本文探讨乳腺癌保乳综合治疗的原则与临床应用疗效。方法:36例乳腺癌,0期(TisN0M0)2例,Ⅰ期(T1N0M0)19例,ⅡA期12例(T2N0M05例,T0-1N1M07例),ⅡB期(T2N1M0)3例,局部保乳切除+腋窝淋巴结清扫,术后辅以化疗、放疗、内分泌等综合治疗,随访24～96个月,平均随访60个月。结果:随访3年以上者26例,5年以上者22例;5年局部复发率3.70%;3年生存率97.2%,5年生存率94.4%;外形满意率81.5%。结论:掌握保乳的手术指征,保证术后的综合治疗能够使早期乳腺癌患者接受,保乳综合治疗取得满意的疗效。