17β-雌二醇对大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的作用

目的:探讨不同剂量17β-雌二醇(17β-E2)对大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)成骨分化和骨钙素(BGP)基因表达的影响,为应用17β-E2调控MSCs向成骨细胞分化提供依据。方法:应用密度梯度离心法与贴壁筛选法分离出MSCs,连续传代3次,进行成骨细胞的诱导分化。MSCs分为对照组[单纯成骨细胞培养基(OBM)培养]和不同剂量17β-E2组(在成骨诱导分化液中分别添加0.1、1.0、10.0和100.0pmol·L-117β-E2)。各组细胞在第7天利用放射免疫法测定碱性磷酸酶(ALP)活性、Von Kossa染色检测钙盐沉积;第14天应用酶联免疫吸附法测定Ⅰ型胶原(ColⅠ)水平;第21天应用实时荧光定量PCR检测BGP mRNA表达水平,采用茜素红染色及在酶标仪上560nm波长下测定各组细胞的吸光度(A)值,定量分析成骨矿化能力。结果:应用密度梯度离心法与贴壁筛选法成功分离出MSCs,细胞呈成纤维细胞样,椭圆形核,核仁可见。传代培养的MSCs生长旺盛,保持原代细胞的形态特征。与对照组比较,不同剂量17β-E2组细胞ALP活性和ColⅠ水平增加(P<0.05或P<0.01),骨基质的钙化能力增强(P<0.05或P<0.01),并呈剂量依赖性;100.0pmol·L-1 17β-E2组BGP mRNA表达水平升高(P<0.01)。结论:密度梯度与贴壁筛选方法分离所得细胞为大鼠MSCs,17β-E2可增强MSCs成骨分化能力,上调BGP mRNA表达,并呈剂量依赖关系。

尺侧副韧带前束与尺骨冠突关系的解剖学研究

目的探讨尺侧副韧带前束与尺骨冠突的解剖学关系,为临床根据尺骨冠突骨折线的位置判断尺侧副韧带有无损伤提供参考依据.方法选取国人40例防腐处理的成人肘关节“骨-韧带”标本,所选标本尺侧副韧带前束止点在尺骨冠突前内侧面分布的解剖结构完整.取滑车切迹最低点沿尺骨长轴向两端的延长线作为测量尺骨冠突高度的基线,用游标卡尺分别测量每例标本中尺骨冠突高度、尺侧副韧带前束止点最高点和最低点至基线的垂直距离,通过尺骨冠突高度计算得出其1/2高度.结果40例标本按尺侧副韧带前束止点在尺骨冠突前内侧面分布的解剖位置分为3类:第1类,尺侧副韧带前束止点的最低点位于尺骨冠突1/2高度处以上,本组9例(22.50%);第2类,尺侧副韧带前束止点的最高点位于尺骨冠突1/2高度处,同时最低点位于尺骨冠突1/2高度处以下,本组21例(52.50%);第3类,尺侧副韧带前束止点最高点位于尺骨冠突1/2高度处以下,本组10例(25.00%).结论当肘关节“恐怖三联征”尺骨冠突骨折线达到或超过原尺骨冠突1/2高度处时,应常规行肘关节内侧入路探查修复尺侧副韧带,恢复肘关节稳定性.

膝关节前交叉韧带损伤患者的一站式个性化单束重建术治疗策略研究

目的探讨膝关节前交叉韧带损伤患者的一站式个性化单束重建术治疗策略。方法前瞻性选取2019年1月至2020年6月北华大学附属医院收治的膝关节前交叉韧带损伤患者101例,按随机数字表法分为试验组(51例)和对照组(50例)。2组均根据术前精确测量其股骨骨性解剖参数及半月板损伤类型制定前交叉韧带单束解剖重建术方案,其中试验组采用股骨AM束附着点(即足印区直接止点区域)定位,对照组采用传统足印区中心定位。比较2组治疗前、末次随访时国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分及膝关节Lysholm评分,并对比治疗前、末次随访时拉赫曼(Lachman)、前抽屉试验(ADT)及轴移试验(PST)结果,另比较KT-2000测量仪下胫骨前移度。结果2组末次随访时的IKDC评分、Lysholm评分均高于治疗前,试验组末次随访时的IKDC评分、Lysholm评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组及对照组末次随访时的Lachman试验、ADT试验、PST试验结果等级分布均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组末次随访时的Lachman试验、ADT试验、PST试验结果等级分布与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组末次随访时KT-2000测量屈膝30°及90°的胫骨前移度均小于治疗前,试验组末次随访时KT-2000测量屈膝30°及90°的胫骨前移度均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节前交叉韧带损伤患者在实施前交叉韧带重建术前精确测量其股骨骨性解剖参数及评估半月板损伤情况,并以此为指导,采用改良的股骨AM束附着点定位的单束解剖重建方案,术后可获得良好的膝关节稳定性,且在改善膝关节功能方面效果满意。

miR-373表达对卵巢癌细胞增殖和凋亡的影响

目的探究miR-373在卵巢癌的表达量及其对卵巢癌细胞增殖和凋亡的影响。方法采用RT-PCR法检测人卵巢表皮细胞IOSE80与人卵巢癌细胞HO8910和SKOV-3中miR-373表达量的差异。Lip2000转染法过表达miR-373,并用RT-PCR检测miR-373 mimics的转染效率。用阴性对照(NC)或miR-373 mimics转染细胞,48 h后,CCK8法检miR-373对细胞增殖的影响;PI和Annexin V双染法检测miR-373过表达对人卵巢癌细胞凋亡的影响;生物信息学预测miR-373的靶基因;Western blot检测miR-373过表达对RAD54B表达量的影响。结果与人卵巢癌表皮细胞IOSE80相比,miR-373在人卵巢癌细胞HO8910和SKOV-3中的表达量降低(P<0.01)。过表达miR-373(P<0.05,P<0.01)可以明显促进HO8910和SKOV-3细胞的增殖(P<0.01),并降低其凋亡率(P<0.001,P<0.05),miR-373过表达可以使RAD54B的表达量降低。结论miR-373在人卵巢癌细胞HO8910和SKOVE-3中呈现低表达,且miR-373可以抑制卵巢癌细胞的凋亡,促进其增殖。同时,RAD54B可能是miR-373的一个靶基因。

胫骨平台骨折合并多发韧带损伤2例临床分析

胫骨平台骨折为一种临床上常见的骨折类型,约占全部骨折的1%,占老年骨折的8%[1]。高能量损伤的胫骨平台骨折常伴有严重的膝关节软组织损伤,如:内、外侧副韧带,前、后交叉韧带,内、外侧半月板,腓总神经和血管等。现将两名胫骨平台骨折合并多发韧带损伤患者情况,报告如下。

肿瘤相关巨噬细胞与卵巢癌相关性的研究进展

肿瘤微环境影响着肿瘤的生物学行为。近年来,肿瘤相关巨噬细胞(TAM)在微环境中的作用越来越受到重视。根据表型和生物学功能,TAM可分为M1型和M2型,分别发挥杀伤肿瘤细胞的抑肿瘤作用和抑制免疫反应的促肿瘤作用。卵巢癌组织中以M2型TAM浸润为主,调控卵巢癌细胞侵袭、转移、血管生成和耐药等生物学行为。进一步研究发现这类巨噬细胞可作为肿瘤治疗的重要靶点,且与患者的预后密切相关。

ACL重建股骨隧道长度与股骨髁解剖学参数相关性研究

目的应用三维重建结合Mimics图像分析系统,研究股骨远端解剖学参数与ACL重建术中股骨隧道长度的相关性。方法选取自2015-01—2018-02采用AMP单束解剖重建治疗ACL断裂患者31例,术中利用股骨隧道尺进行测量,术后第2天均利用患侧膝关节3D-CT和Mimics 19.0软件重建同侧股骨远端三维图像,测量髁间窝顶前后径、股骨外髁内壁高度和NWI参数,同时纳入年龄、身高、体重及性别自变量,分析影响股骨隧道长度的因素。结果身高、体重和髁间窝顶前后径是股骨隧道长度的独立影响因素,其偏回归系数B分别为0.12、0.08、0.42,标准化的偏回归系数(β)三者分别为0.34、0.29、0.36,三者之间的绝对值无明显差异,回归方程中确定系数与调整的R Square分别为0.84、0.83。结论股骨隧道的长度与股骨远端解剖学参数(股骨髁间窝前后出口最高点连线长度)、不同个体资料数据(身高、体重、性别)均具有相关性,术前依据不同个体的骨性解剖学、人口统计学参数进行股骨隧道长度的预测,可有效地降低术中制备股骨隧道过短的风险,最大限度地规避AMP解剖重建术中的缺陷。