卒中后抑郁患者多巴胺代谢系统COMT和DAT基因多态性分析

目的探讨多巴胺递质代谢相关蛋白儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）Vall08／158Met、多巴胺转运体（DAT）40bp可变数目串联重复多态（VNTR）两位点基因多态性与卒中后抑郁（PSD）的关系。方法选择南方医科大学珠江医院神经内科自2010年1月至2010年6月收治的PSD患者68例作为研究组，同期脑卒中后无抑郁患者91例作为对照组，利用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术分析患者COMTVall08／158Met、DAT40bpⅥ叮TR位点的基因多态性。结果COMT基因扩增产物分野生型（G／G）、突变纯合（A／A1、杂合型（A／G）3种基因型，删丁基因扩增产物分7／7、9／7、10／7、10／9、10／10、11／10、11／11倍重复7种基因型：2组患者COMT等位基因、基因型分布比较差异均有统计学意义萨5．703，P=0．017；产6．489，P=0．039）。研究组男性患者与对照组男性患者之间比较，COMT等位基因、基因型的分布差异均无统计学意义（P〉0．05）；研究组女性患者与对照组女性患者之间比较，COMT等位基因、基因型的分布差异均有统计学意义（X2=4．610，P=-0．032，X2=6．547，P=-0．024）；研究组与对照组患者DAT等位基因和基因型的总体分布、杂合度比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论COMTVall08／158Met基因多态性与PSD发生可能有相关性，而DAT40bpVNTR基因多态性与PSD发生无明显相关性。

盐酸法舒地尔对家兔急性大面积脑梗死模型的治疗作用及对S100β蛋白表达的影响

目的探讨大面积脑梗塞超早期开始使用盐酸法舒地尔的效果,动态监测血清S100β蛋白,初步评价其药效,探讨其作用机制,为更好地指导临床用药提供实验学证据。方法运用介入技术及自体血栓栓塞建立家兔大脑中动脉梗塞模型,术后随机分成生理盐水组和盐酸法舒地尔组。盐酸法舒地尔组每日静脉给予盐酸法舒地尔9mg/kg,并每隔24h检测一次血清S100β蛋白及神经功能缺损评分,7d后处死家兔后行脑组织切片,TTC染色后计算梗塞体积大小。结果造模后7d,两组家兔均存活;盐酸法舒地尔组家兔半球梗塞体积明显小于生理盐水组(P<0.01);盐酸法舒地尔组神经功能评分普遍优于生理盐水组。盐酸法舒地尔组较盐水对照组血清S100β蛋白浓度低,且出现浓度高峰延迟。结论急性大面积脑梗塞超早期(6h)开始使用盐酸法舒地尔7d后能明显缩小梗塞面积,明显改善预后,其作用之一可能归功于抑制炎症反应、促进神经修复,在治疗急性大面积脑梗塞时值得临床进一步推广。