β—内酰胺类抗生素对血液系统的影响

β—内酰胺类抗生素主要包括青霉素类和头孢菌素类抗生素。本文仅就β—内酰胺类抗生素对血液系统的不良影响作一叙述。β—内酰胺类抗生素因剂量过大、疗程过长或过敏反应等引起血液系统不良反应,主要为血小板功能障碍、血小板减少、免疫性溶血性贫血、粒细胞减少以及维生素K 依赖性凝血功能障碍等。

甘肃河西沙尘暴对兰州市空气污染的影响

通过对１９７５—１９９７年甘肃河西沙尘暴发生日数和兰州市同期颗粒物污染资料进行统计分析，结果表明：两者有很好的正相关关系，其中，７０ 年代后期和１９８６ 年前后甘肃河西沙尘暴的多发年份正好与兰州市同期ＴＳＰ的高污染浓度相对应；在沙尘暴频繁发生的春季，两者的正相关性更显著（相关系数达０．７０６），其年际变化趋势几乎完全一致。甘肃河西４ 月份是全年沙尘暴发生日数最多的月份，使得兰州市在该月份的ＩＰ浓度也出现全年的次峰值，从而导致ＩＰ浓度的年变化成为双峰型（污染严重的１２ 月份出现主峰值），这有别于ＳＯ２ 等其它几种主要污染物均呈单峰型（１２ 月份出现峰值）的年变化特征。春季河西大风沙尘暴发生期间，兰州市的ＴＳＰ浓度会明显升高，此种天气过程结束后，ＴＳＰ浓度迅速降低，这表明春季河西地区大风沙尘暴天气是影响兰州市区颗粒物污染浓度日变化的主要因素。总之，诸方面的分析结果均表明，甘肃河西沙尘暴对兰州市大气颗粒物污染所产生的重要影响是不可忽视的。

我国西北地区“94．4”沙尘暴成因探讨

１９９４年４月３日～１２日，在我国西北地区发生了历史上罕见的以浮尘天气为主的沙尘暴。本文通过对造成这次灾害天气过程的大尺度环境形势、主要天气系统和前期气候背景与下垫面条件的全面系统分析，揭示了有别于其它沙尘暴天气过程的某些成因机制以及大风、浮尘、扬沙和沙暴等天气观象的日变化特征。

腹部外科手术患者2017年医院感染部位及病原菌分析

目的:分析腹部外科医院感染患者的感染部位、感染病原菌及其耐药性分析,对医院感染的防治提供依据;方法:回顾性分析2017年我院腹部外科576例住院患者中发生医院感染患者47例的临床资料,探讨出现医院感染病例手术类型,医院感染部位分布及构成比,医院感染的病原菌分布和耐药性.结果:47例感染病例中以Ⅱ类切口手术患者(占78.72%)为主;切口部位感染所占比例最高(63.27%),其次为呼吸系统感染(24.49%),另外为导管相关性的感染;感染病原菌送检率达到74.00%,其中检出率为59.09%,其中血标本的检出率最低;共分离出病原菌26例,其中革兰阴性菌12例,革兰阳性菌5例,真菌3例,结论:针对腹部急诊外科医院感染的主要感染部位,感染病原菌进行分析,最大限度的降低医院感染发生率,并为规范性选择抗菌药物提供依据,达到有效预防与控制医院感染的目的.

钙拮抗剂的临床应用与药理学进展(综述)

钙拮抗剂（CaLCium antagonist）是一类通过阻滞慢钙通道而妨碍钙进入细狍内的药物,它们不能直接阻滞 Ca2+的作用,故称为钙通道阻滞剂（CaLCium Channel blocker）。继60年代 FLeckenstein 首次发现钙拮抗剂之后,已有大量阻滞钙通道的药物研制成功,并有许多药物已应用于临床,其小最常用的药物是硝苯啶、维拉帕米和地尔硫,这些药物虽化学结构各异。

甘肃河西中部地区“87·6”罕见暴雨成因分析

对１９８７年６月１０日２０时至１２日０２时发生在甘肃省河西走廊中部荒漠戈壁地区罕见暴雨天气过程的大尺度环流形势和天气系统的分析表明，南支低槽发展东移，与之对应的地面冷锋侵入柴达木低涡，两者相互作用，共同发展东移，加之河西走廊低空东风气流的形成并输送大量的水汽和不稳定能量，是造成河西大范围普降大－暴雨的主要天气尺度系统；而锋面移入，触发不稳定能量释放，导致中尺度强对流系统发展，是直接造成金昌市罕见局地大暴雨的中尺度系统。

痰样分离的高黏液型肺炎克雷伯菌耐药性及毒力基因检测

目的了解痰样分离的高黏液型肺炎克雷伯菌的耐药性和毒力基因。方法老年呼吸道感染患者痰样分离的135株高黏液型肺炎克雷伯菌,采用VITEK 2 Compact系统鉴定其超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)表达和耐药性,采用PCR实验鉴定其荚膜血清分型及毒力基因。结果135株高黏液型肺炎克雷伯菌的主要敏感抗菌药物为亚胺培南和美罗培南,耐药率分别为1.5%和4.4%;ESBLs阳性率为26.7%,ESBLs阳性菌对头孢菌素,左氧氟沙星妥布霉素、氨曲南、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率明显高于ESBLs阴性菌(P<0.05)。135株高黏液型肺炎克雷伯菌共检出wzyK2型40株(29.6%),wzyK1型20株(14.8%),wzyK57型15株(11.1%),wzxK54型11株(8.1%),是本次发现的主要荚膜血清型;ESBLs阳性菌与ESBLs阴性菌之间各荚膜血清型的检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。135株高黏液型肺炎克雷伯菌aerobactin和mrkD的检出率最高,分别为82.2%和89.6%,iroN、fimH、wcaG、p-rmpA的检出率也在70%以上;ESBLs阳性菌aerobactin、iroN、wcaG的检出率均明显低于ESBLs阴性菌(P<0.05)。结论痰样分离的高黏液型肺炎克雷伯菌毒力基因携带率较高,临床用药方面应兼顾耐药分析和毒力基因分布规律。

神经内科住院患者感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析神经内科住院患者感染病原菌分布及耐药性,为抗菌药物的合理应用提供依据。方法对2016年1～12月医院神经内科住院的253例感染患者的细菌分离及鉴定,并对感染患者的病原菌分布及药敏试验结果进行回顾性分析。结果神经内科住院的感染患者的感染部位,以下呼吸道感染为主,其次为上呼吸道感染、泌尿道等,分别占66.81%、13.36%和7.51%。标本来源以痰液、尿液、血液为主,分别占61.26%、17.39%和12.25%;共分离病原菌125株,其中革兰阴性菌96株占76.80%,革兰阳性菌15株占12.00%。真菌14株占11.20%;革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,革兰阳性菌中屎肠球菌和葡萄球菌属检出率较高,真菌中以白色假丝酵母菌为主。革兰阴性菌对喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类等抗菌药物耐药率较高,部分可达100.0%,而对氨基糖苷类、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦等仍较敏感,革兰阳性菌对青霉素、克林霉素等普遍耐药,但对万古霉素、替考拉宁、利福平等仍较敏感。结论神经内科住院患者发生感染以呼吸道感染最为常见,泌尿系感染次之,在分离菌株中仍以革兰阴性菌为主,对常用的抗菌药物耐药率较高,应加强细菌学送检,根据感染病原菌体外药敏结果及抗菌药物使用原则有针对性选用抗菌药物,减少细菌耐药的产生。

甲硝唑G注射液与青霉素G钠配伍的稳定性

本实验将甲硝唑G注射液与青霉素G钠,根据临床常用量在同一容器内配伍。结果:8h内溶液外观、pH值无明显变化,甲硝唑含量下降6.8％,青霉素G钠的含量下降13.6％。

茶碱唾液浓度测定及药代动力学

本文用紫外分光光度法,对氨茶碱控释片在病人唾液中的茶碱浓度进行了测定,计算了其茶碱动力学参数。结果显示,氨茶碱控释片的唾液浓度比较稳定,但茶碱动力学参数的个体差异很大,临床很有必要监测茶碱血药浓度。