低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于可行走硬膜外分娩镇痛的临床观察

目的观察低浓度罗哌卡因复合芬太尼对可行走硬膜外镇痛分娩的效果及对产程、母婴的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级无高危妊娠因素、无椎管内穿刺禁忌的初产妇280例,随机分为镇痛组和对照组,每组140例。镇痛组于产妇宫口开2～3cm时经L2～3间隙常规行腰麻-硬膜外联合阻滞,见脑脊液回流通畅后缓慢注入0.2%罗哌卡因1.5mL(3mg);拔出腰麻针,硬膜外腔向头侧置入硬膜外导管4cm。30min后接PCA泵持续注入0.1%罗哌卡因加芬太尼(2μg/mL),背景剂量6mL/h,锁定时间15min,产妇在VAS评分≥2分时,自控追加药物。宫口开全时停止泵药,分娩结束拔除导管。对照组按产科常规处理,不给予任何镇痛药物。观察产妇的生命体征、镇痛效果(VAS评分)、下肢运动神经阻滞MBS(modified bromage score)、产程时间、产后出血量、分娩方式、新生儿Apgar评分。结果镇痛组产妇镇痛有效率100%,下肢运动神经阻滞轻,第一、二产程时间及产后出血量与对照组相比无显著性差异(P>0.05),剖宫产率明显低于对照组的剖宫产率(P<0.05);两组新生儿Apgar评分均无统计学差异(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因复合芬太尼自控镇痛技术具有明显的镇痛作用,且下肢运动神经阻滞轻,是目前分娩的理想镇痛方法。

重比重罗哌卡因用于老年人工股骨头置换术的麻醉效果观察

目的研究重比重罗哌卡因用于老年人工股骨头置换术的安全性和有效性。方法择期单侧人工股骨头置换术老年患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为3组,每组20例。取患侧在下的侧卧位,于L2～3间隙穿刺,见脑脊液通畅流出后以0.2mL/s的速度分别注入0.5%罗哌卡因重比重液。用针刺法测感觉阻滞平面,用改良Bromage法评定下肢运动神经阻滞程度,以肌肉松弛程度评定肌肉阻滞程度。比较3组患者在感觉、运动阻滞及恢复上的异同,记录血压、心率变化及不良反应。结果3组均能达到感觉阻滞。但R1组肌肉紧张者多于R2、R3组(P<0.01);R2组下肢运动神经阻滞起效时间长于R3组(P<0.01);运动阻滞恢复时间短于R3组(P<0.01);R2组感觉阻滞消退至S1-2所需时间明显低于R3组(P<0.01)。结论罗哌卡因重比重液10mg对于老年人工股骨头置换术患者应用腰麻-硬膜外联合麻醉安全有效且不良反应少,是较合适的剂量。

自动工具辅助用户行为捕捉与分析方法

为研究APP内的用户行为,优化用户体验,提出基于自动工具的用户行为捕捉与分析方法。基于一种用户行为捕捉工具CAUX,设计具有情境感知能力的数据采集模块,自动捕捉指定APP内的用户行为数据,无需修改APP源代码,对用户干扰性低。基于图像对比算法,建立数据分析平台,自动识别并输出用户行为序列。对用户行为序列进行聚类分析,总结用户行为模式并与预期任务序列进行比较,可以发现可用性问题。以有道词典为案例,验证了该方法的可行性。

光环境设计在餐饮空间中的应用研究

当前,人们对于餐饮的要求,除了菜式,还较为注重就餐环境的光环境设计。该文分析当下光环境设计在餐饮空间设计中的发展概况:阐述光环境设计在餐饮空间中的概念、消费者对于餐饮空间中光环境设计的需求;从自然光和人工光两方面论述光环境设计在餐饮空间中的应用,找出餐饮空间中影响光环境设计的因素;总结餐饮空间中光环境设计的应用方法,以此利用良好的光环境促进人与空间之间的交流。

咪唑安定和吗啡硬膜外注射用于剖宫产术后镇痛效果的比较

目的：观察剖宫产术硬膜外注射咪唑安定和吗啡镇痛的不同效果。方法：健康足月产妇１００例随机等分为两组：咪唑安定组和吗啡组。于连续硬膜外麻醉下行剖宫术，术后分别经硬膜外导管注入咪唑安定３ｍｇ、吗啡３ｍｇ，测定术后镇痛效果，持续时间及不良反应发生率。结果：吗啡组镇痛效果及作用持续时间优于咪唑安定组，但不良反应发生率明显增高。结论：咪唑安定硬膜外注射用于剖宫产术后镇痛较单用吗啡更为适合。

谷歌CEO:搜索、位置和社交未来会走向融合

近日，在达沃斯论坛上，谷歌CEO埃里克·施密特在回顾最近50年的技术发展时称：“技术的发展超出了所有人的预料。真正的信息革命将从现在开始。” 施密特称，搜索、位置和社交的融合将是未来的趋势。借助于计算机化的个人助手，人们与技术之间的关系将得到极大丰富。“我们现在将搜索看做是你输入的那些东西，

阿里巴巴深陷“欺诈门”

2月21日，阿里巴巴B2B公司宣布，公司CEo卫哲、Coo李旭晖引咎辞职。原因在于，2010年公司清理了逾千名涉嫌欺诈的“中国供应商”客户，近百名阿里巴巴销售人员默许或参与协助。22日记者获悉，阿里巴巴已拿出170万美元对2249名受害者进行赔偿。

湖北省生猪产业高质量发展评价指标体系构建与测度研究

生猪产业高质量发展是我国畜牧业和农业高质量发展的重要组成部分,是新阶段满足我国城乡居民对肉食产品充足、优质和安全消费的现实要求。研究从生猪产业高质量发展"四强两高"的特征出发,"四强"即医疗服务能力强、饲料供给能力强、供应保障能力强、加工能力强、"两高"即现代化养殖水平高和绿色发展水平高,构建生猪产业高质量发展评价指标体系,并基于湖北省2019年市(州)统计数据,利用熵值法对湖北省2019年生猪产业高质量发展水平进行测度。结果显示,湖北省生猪产业高质量水平仍需进一步提升,不同市(州)之间发展差距较大,襄阳市生猪产业高质量发展水平最高,神农架发展水平最低。

异丙酚芬太尼应用无痛人流的麻醉体会

异丙酚联合芬太尼麻醉起效快,作用强,对心血管状态稳定,体内无蓄积,是用于人工流产术理想的麻醉方法。

全麻腹腔镜胆囊切除80例观察报告

目的 腹腔镜胆囊切除术需在二氧化碳气腹下完成，对呼吸和循环系统有明显影响，观察腹腔镜胆囊切除术中，血氧饱和度、血压的变化特点。方法 对70例胆囊结石、10例胆囊息肉患者选择气管插管静脉复合麻醉，术中观察血氧饱和度、血压，分析术毕血氧饱和度和拔气管导管时间。结果 术中1例出现短时间血氧饱和度下降〈90％，3例〈95％，90％以上维持在97％～100％，术毕有80例（88．9％）血氧饱和度维持在99％～100％，8例（8．9％）维持在97％～98％，仅有2例为85％；术中有4例血压下降至（80～90）／（50～60）mmHg，术后拔管时间最长40min，最短为4min内，平均19．2min。结论 腹腔镜手术的麻醉管理有待进一步探讨和提高，才能较好地配合胆囊除术的顺利开展。

新课程改革下针对高中生音乐鉴赏能力培养研究

在推动新课程改革的进程中,美育教育的地位日益提升,成为人们关注的焦点。为了适应新的社会需求,提高学生音乐感知力、理解力,需要加大对学生音乐鉴赏能力的培养,丰富学生的知识内涵,使学生成为音乐鉴赏的主体,促进学生全面和谐发展。本文以此为视角,阐述了培养高中学生音乐鉴赏能力的重要性,分析了影响高中生音乐鉴赏能力的因素,最后结合教学实践探索优化音乐鉴赏能力的有效策略,旨在为促进高中音乐鉴赏教学质量提供一定的借鉴。

更新观念为教学改革服务

本文从三个方面论述了中专图书馆如何利用其优势为学校教学改革服务，并对图书馆工作提出了更高的要求。