系统评价与Meta分析:高氟牙膏与标准含氟牙膏的防龋效果比较

目的:对比高氟牙膏(≥2500ppm)与标准含氟牙膏(≤1500ppm)的龋齿预防功效。材料与方法:采用随机对照试验(RCTs)和聚类随机试验比较高氟牙膏(≥2500ppm)和低浓度含氟牙膏(≤1500ppm)的防龋效果,随访时间至少6个月。随机效应模型用于评估所使用的两种牙膏在龋齿增加方面的平均差异。固定效应模型用于评定高浓度含氟牙膏相较于低氟浓度牙膏的防龋效果。当结果存在异质性时,进行亚组分组和敏感性分析。设定p<O.05为具有统计学意义。结果:共有8项研究符合纳入标准。高氟牙膏的使用与较低的龋齿增加评分在统计学上显著相关(合并平均差:-0.52[95%CI,-0.67,-0.37].p=O 00001)。纳入研究的亚组分析反映出I2值从99%显着降低至18%。与低氟牙膏相比,高氟牙膏也具有更好的预防效果(合并的几率:52.76[95%CI,19.74,141.04],p=O.95)。结论:本Meta分析表明,高氟牙膏在减少龋齿方面优于低氟牙膏。在适宜应用的前提下,本研究的结果支持高氟牙膏的使用.特别是在易感人群中,从而达到防龋效益的最大化。

随机对照试验:动机式访谈结合齿禹病风险评估(MICRA)项目对改善学龄前儿童口腔健康状况的有效性

目的:评价动机式访谈结合嬌病风险评估项目在改善学龄前儿童口腔健康状况方面的有效性。材料与方法:2015年9月至2016年2月.对泰国曼谷第54健康中心的214名家长或监护人及其子女进行随机对照试验。受试者被随机分配到实验组和对照组(每组107名受试者)。在基线水平下.实验组接受了犒病风险评估、动机式访谈下的个人咨询及口腔卫生建议。实验组每3个月接受强化教育及动机式访谈下的个人咨询,对照组接受常规项目。受试者在基线水平.3个月和6个月时进行菌斑指数和嶠齿评估。采用描述性统计.卡方检验,Fisher精确检验,t检验,重复测量ANOVA和负二项分布等方法分析数据。结果:随访6个月后.与对照组相比,实验组的菌斑指数、未成洞嶠损及成洞嶠损以及成洞舗损显着降低。与对照组相比.实验组的舗病发生率.未成洞舗损及成洞嶠损(1.81倍)及成洞嶠损(2.04倍)更低。结论:在同一项目中结合使用动机式访谈和犒齿风险估减少了学龄前儿童的幼儿舗。目前尚不清楚该作用来自于动机式访谈或嶠齿风险评估还是二者的结合使用。