嗜酸细胞性胃肠炎的临床分析

目的分析嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床特点,并探讨其误诊原因。方法对6例EG患者的病史、临床表现、实验室检查、内镜表现和治疗情况进行分析。结果EG患者多以消化不良为首发症状,可伴腹泻。随着疾病的发展,可出现肠梗阻和/或腹水,症状与嗜酸细胞浸润所累及的部位和深度有关。外周血和骨髓中嗜酸细胞计数明显增高,以成熟型为主,其变化随症状的有无而增减。内镜表现多为黏膜片状糜烂和水肿,以胃窦、十二指肠和回盲部明显,活检可证实大量嗜酸细胞浸润。激素可在1周内迅速缓解症状,并使嗜酸细胞恢复正常,病情可有反复,但预后良好。结论EG临床和内镜表现无特异性,外周血嗜酸细胞,腹水嗜酸细胞,尤其是胃肠黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键。

手术操作与胃癌微转移的关系

目的探讨手术操作与胃癌微转移的关系。方法采用巢式逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测70例胃癌病人手术前、后外周血细胞角蛋白(CK20)mRNA及癌胚抗原(CEA)mRNA的表达情况,并以20例健康志愿者作为阴性对照组,以10例胃癌组织作为阳性对照组。结果CK20 mRNA及CEA mRNA在术前阳性表达率分别为32.9%和51.4%,而术后二者的阳性表达率分别为62.9%和70.0%,术后阳性率明显高于术前(χ2=12.62、5.06,P<0.05)。20例健康志愿者无1例阳性表达。结论手术操作可以促使胃癌发生微转移。

156例大肠息肉临床分析

文章分析了大肠息肉的分布、大小、形态、病理及息肉恶变过程中的相关因素。通过对电子结肠镜检出的大肠息肉的临床表现及内镜、病理资料的分析 ,得出大肠息肉的检出率为 1 0 .71 %。其中腺留性息肉 42 .3 0 %。主要临床表现为便血。绒毛状腺瘤是息肉恶变的高危因素。

活动期溃疡性结肠炎实验室指标的临床研究

目的:测定30例活动期溃疡性结肠炎(UC)患者和20例健康对照者的血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、尿微量白蛋白分泌率变化.方法:ESR采用温氏法测定,CRP、尿微量白蛋白分别采用乳胶法和放免法测定.结果:病变累及直肠及乙状结肠组ESR、CRP、尿微量白蛋白分泌率分别为23 ± 17.1、0.45、6. 30± 6. 88;病变累及直肠、乙状结肠及降结肠组分别为25±18.6、0.6、7 25土2.52;病变累及降结肠以上部位则为40±15.2、0.78、1752±15.9. 即病变肠管长度越长,ESR、CRP、尿微量白蛋白分泌率改变越明显(P<0. 05);相关分析发现,三者的变化与病变肠管的长度呈明显正相关(γ值分别为 0 .95、0 .45、0.86).结论:ESR、CRP、尿微量白蛋白分泌率可以做为反映活动期UC的实验室指标.

急性胃粘膜病变的季节因素分析

急性胃粘膜病变（AGML）已逐渐成为急性上消化道出血的主要病因之一,降低AGML的发生,是预防上消化道出血的重要措施。本文将1992年～1996年五年中AGML住院患者的临床资料结合潍坊地区的季节特点进行回顾性统计分析,旨在探求AGML与季节的关系,以期为临床预防提供有用的证据。1 资料与方法1.1 一般资料:本组166例均来自我院消化内科1992年～1996年经内镜确诊的住院患者,但不包括严重烧伤。

慢性肝病患者的血液学变化及临床治疗初探

对各种慢性肝病分别观察和分析了血液和骨髓细胞学变化,发现慢性肝炎具有多种血液学改变,肝硬化主要以缺铁性贫血为主,较少见有反应性组织细胞增生症,感染性贫血和真性红细胞增多症偶见;而肝癌病例中缺铁和感染性贫血为主。作者总结了治疗各种血液学并发症的体会。

尿微量白蛋白在溃疡性结肠炎中的含量变化及临床意义

目的为了研究尿微量白蛋白在溃疡性结肠炎（ＵＣ）中的含量的变化及其临床意义。方法测定３０例活动期溃疡性结肠炎患者的尿微量白蛋白分泌率（μｇ／ｍｉｎ），并以２０例健康成人做对照。结果ＵＣ组为１０．３６±１３．１４，对照组为２．７４±１．２６（Ｐ＜０．０５），直、乙状结肠组为６．３０±６．８８，降结肠组为７．２５±２．５２，横结肠以上组为１７．５２±１５．４９，各组间比较有明显差异（Ｐ＜０．０５），相关分析显示，ｒ＝０．４５，Ｐ＜０．０５，即尿微量白蛋白含量与病变肠管长度呈正相关。结论尿微量白蛋白在ＵＣ活动期升高，其升高的程度与病变肠管的长度呈高度正相关。

食管癌组织中DPC_4基因的失活

目的:检测DPC_4基因在食管癌及其癌旁组织中的失活。 方法:采用聚合酶链反应(PCR)、单链构象多态性分析(SSCP)检测42例食管癌及其癌旁组织的DPC_4基因失活情况。 结果:在食管癌组织标本42例中4例出现DPC_4基因缺失,3例出现DPC_4基因第11位外显子突变;而其癌旁组织则无DPC_4基因突变或缺失,有显著性差异。 结论:DPC_4基因作为一个抑癌基因,参与了食管癌的发生。

老年溃疡性结肠炎患者生活质量评价研究

目的探讨老年溃疡性结肠炎（UC）患者的生活质量及其影响因素。方法应用中文版炎症性肠病问卷（CIBDQ），对老年UC患者进行横断面调查，评价其生活质量（QOL）；通过相关分析和多元线性回归分析，筛选出影响老年UC患者QOL的主要因素。结果90例老年UC患者完成问卷，QOL总分为（175．7±37．6）分，各维度评分均有下降，以经济负担、全身症状及情感功能下降较为明显；多元线性回归分析提示，对老年UC患者QOL有影响的因素为性别、病情、病程、疾病活动度及付费方式等；男性UC患者肠道症状得分明显高于女性患者[（53．9±12．1）分比（49．1±10．5）分，P=0．049）；病程〈1年的患者的QOL明显低于病程1年以上者（P〈0．05）；重型UC患者的QOL明显低于轻型患者（P〈0．05）；活动期患者QOL明显低于缓解期患者（149．7±35．1比193．9±27．3；t=6．731，p=0．000）；医疗费用主要由个人负担的患者QOL较费用大部分由医保支付的患者低，二者在全身症状、社会功能及经济负担等3个维度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年UC患者QOL均有不同程度受损；影响老年UC患者QOL的因素有性别、病情、病程、疾病活动度及付费方式；经济负担对UC患者QOL有明显影响。