尿结缔组织生长因子联合血清胱抑制素C检测在早期糖尿病肾病患者肾损害筛查中的意义

目的探讨尿结缔组织生长因子(CTGF)、血清胱抑素(cystatin)C水平联合检测在早期筛查糖尿病肾病(DN)患者肾损伤中的意义。方法选择1~3期DN患者,检测各期患者尿CTGF、血清cystatin C、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)水平变化。结果与1期DN组比较:2期DN组患者尿CTGF、血清cystatin C、SCr水平均明显升高(P<0.05),而UAER水平无统计学差异(P>0.05),3期DN组患者尿CTGF、血清cystatin C、UAER、SCr水平均明显升高(P<0.01),两组Ccr水平均明显降低(P<0.01);Pearson分析示尿CTGF、血清cystatin C与SCr、UAER显著正相关,与Ccr显著负相关,且ROC曲线分析表明二者联合检测诊断价值较高。结论尿CTGF联合血清cystatin C检测对筛查1~3期DN患者肾损害意义较大。

尿CTGF检测对早期糖尿病肾病的诊断意义及保元胶囊的干预作用

[目的]通过检测1~3期糖尿病肾病(DN)患者尿结缔组织生长因子(CTGF)水平变化,探讨其对早期DN的诊断意义,及保元胶囊早期防治DN的可能作用机制。[方法]选择本院门诊或住院的1~3期DN患者为研究对象,并设正常对照组。治疗3个月后,检测用药前后各组患者尿CTGF、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿肌酐(Ccr)水平变化。[结果]与1期DN组比较:2期DN组患者尿CTGF、SCr水平均明显升高(P<0.05)、而UAER水平无统计学意义(P>0.05),3期DN组患者尿CTGF、UAER、SCr水平均明显升高(P<0.01),两组Ccr水平均明显降低(P<0.01)。2、3期DN组患者治疗后,尿CTGF、UAER水平均明显降低(P<0.01),Ccr水平均明显升高(P<0.01)。[结论]尿CTGF的检测对诊断早期DN具有重要价值,保元胶囊可降低DN患者尿CTGF水平,这可能是其对早期DN患者肾功能保护作用的机制之一。

基于血清胱抑素C检测探讨保元胶囊对早期糖尿病肾病患者肾损伤的干预作用

目的探讨血清胱抑素C对早期筛查糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）患者肾损伤的意义,及保元胶囊对早期DN的防治作用。方法选择石家庄市中医院门诊或住院的1~3期DN患者,每期患者随机分为DN中药治疗组和西药对照组,每组各期30例,并选择健康人20例作为正常对照组。治疗3个月后,检测用药前后各组患者血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率、血肌酐、内生肌酐清除率水平变化。结果与1期DN组比较：2期DN组患者血清胱抑素C、血肌酐水平均明显升高（P〈0.05）,而尿白蛋白排泄率水平无统计学意义（P〉0.05）;3期DN组患者血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率、血肌酐水平均明显升高（P〈0.01）,两组内生肌酐清除率水平均明显降低（P〈0.01）。2、3期DN组患者中药治疗后,血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率水平均明显降低（P〈0.01）,内生肌酐清除率水平均明显升高（P〈0.01）;与西药对照组比较,2、3期DN组患者中药治疗后血清胱抑素C水平明显降低、内生肌酐清除率水平明显升高（P〈0.05）。结论血清胱抑素C的检测对筛查早期DN患者肾损伤具有重要价值,保元胶囊对早期DN患者肾损伤具有良好的保护作用。

用股静脉置管方法对血液透析患者进行护理的效果观察

目的 :探讨用股静脉置管方法对血液透析患者进行护理的临床效果。方法 :对2012年8月~2014年2月期间在我院进行血液透析的19例终末期肾病患者的临床资料进行回顾性研究。我院为所有患者均采用Seldinger法进行股静脉穿刺置管。结果 :所有患者均一次性穿刺成功,有1例患者发生导管堵塞,用尿激酶进行疏通后,导管再通。结论 :将股静脉上的置管作为血液透析患者的临时血管通路,具有并发症少、安全性高,易操作等优点。此方法值得在临床上推广使用。

中药药浴治疗尿毒症皮肤瘙痒护理观察

目的:观察中药药浴及中西医结合护理对尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法:68例尿毒症皮肤瘙痒患者,随机分为两组各34例,对照组采用常规治疗及护理加血液透析(每周3次HD);治疗组在对照组基础上加中药药浴及中西医结合护理措施,比较两组患者皮肤瘙痒临床效果。结果:经过8周治疗和护理,治疗组总有效率94.1%,对照组为67.6%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:尿毒症皮肤瘙痒患者给予中药药浴治疗及中西医结合护理措施,可明显减轻患者的皮肤瘙痒症状,有效提高治疗效果。

伏立康唑治疗慢性肾衰竭合并肺曲霉菌感染14例临床观察

近年来慢性肾衰竭合并侵袭性真菌感染的患者人数不断增多。尤其是侵袭性肺曲霉病（invasive pulmonary aspergillosis,IPA）的发生率在明显增加。其病死率亦逐年增高。作者报道14例慢性肾衰竭合并侵袭性肺曲霉病患者,应用伏立康唑治疗,探讨其治疗情况,观察其不良反应。

中医适宜技术在肾病综合征病人中的应用

肾病综合征是指由各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征,属中医＂水肿＂＂虚劳＂范畴.该病易复发,其原因除与用药治疗欠规范外,还常与感受外邪、饮食失调、情绪波动等密切相关.我科于2016年1月-2016年12月共收治98例肾病综合征病人,在运用中西医结合治疗基础上配合中医适宜技术的应用,取得较为满意的临床疗效.现将护理总结如下.