百令胶囊对中晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能、生活质量及远期生存的影响

目的探讨百令胶囊对中晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能、生活质量及远期生存的影响。方法将91例中晚期非小细胞肺癌患者根据治疗方案的不同分为对照组(46例,入院后进行化疗)及观察组(45例,在对照组基础上联合百令胶囊治疗)。对比两组患者的免疫功能指标、生活质量评分量表(QOL)评分、不良反应发生情况及2年生存率。结果治疗后,两组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,CD8^(+)均降低,且观察组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者QOL各维度评分均升高,且观察组患者QOL各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率及2年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用百令胶囊辅助治疗中晚期非小细胞肺癌,更有利于改善患者免疫功能,提高患者生活质量。

纤维支气管镜下局部注射乙酰半胱氨酸联合美罗培南治疗重症肺炎的效果及对氧化应激指标、sTREM-1、sICAM-1水平的影响

目的探讨纤维支气管镜下局部注射乙酰半胱氨酸联合美罗培南治疗重症肺炎的效果及对氧化应激指标、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法选取2020年1月至2021年10月我院接收的98例重症肺炎患者为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组和观察组,各49例。对照组给予美罗培南治疗,观察组在对照组基础上给予纤维支气管镜下局部注射乙酰半胱氨酸治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(OI)均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的丙二醛(MDA)水平均降低,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的sTREM-1、sICAM-1水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜下局部注射乙酰半胱氨酸联合美罗培南可减轻重症肺炎患者的氧化应激反应,调节sTREM-1、sICAM-1水平,促进肺功能恢复。

利伐沙班治疗老年肺血栓栓塞症患者的临床效果

目的探讨利伐沙班治疗老年肺血栓栓塞症患者的临床效果。方法选取2019年1月至2020年12月宝鸡市人民医院收治的200例老年肺血栓栓塞症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各100例。对照组给予传统抗凝药物治疗,观察组给予利伐沙班治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均延长,D-二聚体(D-D)水平均降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的内皮素-1(ET-1)水平均降低,一氧化氮(NO)水平均升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班治疗老年肺血栓栓塞症患者的效果显著,可改善凝血功能,且安全性较高,值得临床推广和应用。

sTREM-1、HMGB1在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清中的表达水平及其意义

【目的】探讨人可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、高迁移率蛋白B1(HMGB1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)患者血清中的表达水平及其意义。【方法】选取2020年1月至2021年5月在本院诊治的96例AECOPD患者,收集所有患者的基础资料,检测患者入院24 h内的血肌酐(SCr)、白细胞(WBC)、sTREM-1和HMGB1水平及肺功能指标[用力肺活量(FVC)、吸入支气管扩张剂后第1 s用力呼气容积(FEV1)]。所有患者均给予抗感染等治疗方案后,根据患者临床疗效分为治疗有效组和治疗无效组。采用Logistic多因素回归分析AECOPD患者治疗效果的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTREM-1、HMGB1水平对AECOPD患者临床疗效的预测价值。【结果】96例AECOPD患者中治疗有效70例(治疗有效组),占比72.92%;治疗无效26例(治疗无效组),占比27.08%。治疗无效组入院24 h急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分及sTREM-1、HMGB1水平均高于治疗有效组,FEV1水平低于治疗有效组,其差异均具有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示:入院24 h APACHEⅡ评分偏高、sTREM-1水平高、HMGB1水平高及FEV1水平偏低均是AECOPD患者临床疗效不佳的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示:血清sTREM-1和HMGB1水平单一及联合预测AECOPD患者临床疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.723、0.858。【结论】sTREM-1和HMGB1表达水平偏高的AECOPD患者临床疗效不佳,且两者对AECOPD患者的临床疗效均具有较高的预测效能。