重复经颅磁刺激联合酸冰刺激疗法对脑卒中后吞咽障碍干预的效果

在脑卒中后吞咽障碍患者中采取重复经颅磁刺激联合酸冰刺激疗法,对该效果进行分析。方法 100例脑卒中后吞咽障碍患者取自本院2021年2月-2022年2月期间收治,按照治疗方法的不同进行分组,即参考组及实验组,其中参考组行酸冰刺激疗法,实验组在上述基础上采取重复经颅磁刺激治疗,每组各50例。以治疗有效率、营养状态指标、吞咽功能障碍评分及神经功能缺损情况比较两组治疗效果。结果 实验组治疗有效率显高于参考组(P<0.05)。治疗前两组营养状态指标对比差异小(P>0.05),实验组治疗后显高于参考组(P<0.05)。治疗前两组吞咽功能障碍评分对比差异小(P>0.05),实验组治疗后显高于参考组(P<0.05)。神经治疗前两组神经功能缺损情况对比差异小(P>0.05),实验组治疗后显低于参考组(P<0.05)。结论经颅磁刺激联合酸冰刺激疗法在脑卒中后吞咽障碍患者中表现出显著效果,对患者的营养状态指标具有积极影响,有助于改善其吞咽功能障碍和神经功能缺损状况。该治疗方法在临床应用中具有显著优势,值得进一步推广。

绿色节能环保材料在土木工程中的运用

可持续发展理念下我国建筑行业加大了对新技术、新材料以及新设备的研究与优化,力求改善传统建筑模式下能源浪费严重、环境污染等诸多问题,积极响应国家绿色节能可持续发展政策,建设低碳环保节能建筑,在促进建筑行业经济发展背景下为改善建筑行业与生态环境之间的关系,实现经济效益与社会效益双重发展目标。基于此,本文从建筑材料角度着手,明确提出绿色节能环保材料的属性特点以及发展必要性,深入探讨不同类型绿色节能环保材料在现代化土木工程建设中的具体应用,最后阐明优化绿色节能环保材料应用效果的措施和方法,望予以借鉴和参考。

重复经颅磁刺激治疗脑卒中后环咽肌失弛缓致吞咽功能障碍的价值

评估经颅磁刺激(rTMS)治疗对中风后环咽肌萎缩引起的吞咽障碍的效果。方法 本研究将在2022年11月至2023年11月期间,在我们的机构进行。我们计划招募100名中风患者,他们因为环咽肌萎缩而面临吞咽困难。为了确保结果的客观性,我们将采取随机分组方法,将参与者分配到两个组别:实验组和对照组,每个组别包含50名患者。结果 试验组在采用rTMS治疗后,其吞咽功能评分、血清神经因子水平、表面肌电图指标、舌骨喉复合体动度、生活质量评分均优于参考组,组间差异显著(P<0.05)。结论 rTMS治疗可有效改善脑卒中后环咽肌失弛缓致吞咽功能障碍患者吞咽功能,减轻对神经功能的损害,并改善表面肌电图指标及舌骨喉复合体动度,从而提升患者生活质量。

益生素对樱桃谷肉鸭免疫力及生长性能等各项指标影响的可行性研究

本试验选取400羽1日龄商品代樱桃谷肉鸭为实验动物,进行了常规饲养条件下益生素对肉鸭免疫力和生产性能影响的试验。试验随机分为4组,3个试验组和一个对照组,每个试验组设5个重复,每个重复20羽。试验组在常规饲养条件基础上饲料中添加益生素,添加量为:试验1组0.1%,试验2组0.2%,试验3组0.3%,试验期为40 d。试验结果表明:(1)试验组肉鸭HI效价明显提高(<0.05);(2)试验组肉鸭淋巴细胞比例及白细胞吞噬指数极显著提高(<0.01);(3)试验组的胸腺、脾脏和法氏囊指数均明显高于对照组,差异显著(<0.05);(4)试验组肉鸭肠道的有害菌(肠杆菌)的数量显著降低,有益菌(乳杆菌和双歧杆菌)的数量显著增加(<0.01);(5)肉鸭增重效果显著(<0.01);(6)肉鸭的成活率明显提高,差异极显著(<0.01);(7)料肉比降低,差异显著(<0.05)。由此得出,饲粮中添加益生素能显著提高樱桃谷肉鸭的生产性能,此外,饲粮中添加益素还能提高樱桃谷肉鸭的免疫力。

不同性别不稳定型心绞痛患者血清中MHR和NLR与SYNTAX评分的相关性

目的:探究不同性别不稳定性心绞痛患者中单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与SYNTAX评分的相关性。方法:本研究纳入依据冠状动脉造影(CAG)检查并确诊为不稳定性心绞痛的患者400例。按照SYNTAX评分分为高危组和低危组,并比较两组的年龄、高血压史、BMI、性别、糖尿病史、高血脂、冠心病/心衰、脑梗、吸烟、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、肌酐、尿酸、胱抑素C、白细胞、NLR、左室射血分数(LVEF)和MHR等。按照性别分组,分别分析患者血清MHR和NLR与男女患者SYNTAX评分的相关性。基于多因素logistic回归方法分析影响男性不稳定型心绞痛患者SYNTAX评分的危险因素。受试者工作(ROC)曲线测试单独NLR与MHR及其联合预测不稳定性心绞痛患者SYNTAX评分高低。结果:SYNTAX评分高危组和低危组相比,男性比例、吸烟史、尿酸、NLR、MHR、LVEF差异具有统计学意义。进一步把男性和女性患者分开分析发现,男性不稳定型心绞痛患者中糖尿病史、高血脂、脑梗、吸烟、甘油三酯、尿酸、胱抑素、NLR、LVEF和MHR在SYNTAX评分低危和高危组存在统计学差异。女性患者中不同SYNTAX评分分级的显著差异指标有吸烟、肌酐和LVEF (P < 0.05)。多因素logistic回归结果表明吸烟、NLR、LVEF、MHR是影响男性不稳定心绞痛患者SYNTAX评分的危险因素。NLR和MHR预测SYNTAX评分风险的ROC曲线下面积为0.645、0.728、0.759,联合NLR与MHR预测效果优于单一指标。结论:MHR和NLR与男性不稳定型心绞痛患者SYNTAX评分相关,联合NLR与MHR预测SYNTAX评分风险有一定价值。

骨髓间充质干细胞来源外泌体中lncRNA SNHG12对心肌细胞的影响及其机制

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)来源外泌体中长链非编码RNA(lncRNA)小核仁RNA宿主基因12(SNHG12)对心肌细胞的影响及其机制。方法贴壁法分离培养BMSCs并传代。取传3代BMSCs,转染SNHG1248 h,分离外泌体并鉴定。取H9c2细胞,随机分为阴性对照(NC)外泌体组与SNHG12外泌体组,分别转染NC外泌体、SNHG12外泌体;SNHG12外泌体+miR138-5p抑制剂组与SNHG12外泌体+NC抑制剂组,分别转染SNHG12外泌体+miR138-5p抑制剂及SNHG12外泌体+NC抑制剂;SNHG12外泌体+SH-NC组与SNHG12外泌体+SH-SIRT1组,分别转染SNHG12外泌体+SH-NC及SNHG12外泌体+SH-SIRT1。制备缺氧溶液,将上述各组细胞与缺氧溶液共孵育6 h,建立体外缺氧细胞模型。收集各组细胞培养液,离心留取上清液。采用ELISA法检测上清液IL-1β、IL-18含量。收集各组细胞,采用Western blotting法检测核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、剪切的半胱氨酸蛋白酶1(Cleaved-Caspase-1)、剪切的焦孔素D(Cleaved-GSDMD)蛋白表达,采用CCK-8法检测细胞活力,采用TUNEL法检测细胞凋亡率。结果经鉴定,成功获取BMSCs来源外泌体。在体外缺氧细胞中,SNHG12外泌体组细胞凋亡率以及NLRP3、ASC、Cleaved-Caspase-1、Cleaved-GSDMD蛋白表达和上清液IL-1β、IL-18水平均低于NC外泌体组(P均<0.05),细胞活力高于NC外泌体组(P<0.05)。下调miR-138-5p表达后,BMSCs来源外泌体中SNHG12可导致NLRP3、ASC、Cleaved-Caspase-1、Cleaved-GSDMD蛋白表达降低,细胞活力升高、细胞凋亡率降低(P均<0.05);下调SIRT1表达后,BMSCs来源外泌体中SNHG12可导致NLRP3、ASC、Cleaved-Caspase-1、Cleaved-GSDMD蛋白表达升高,细胞活力降低、细胞凋亡率升高(P均<0.05)。结论BMSCs来源外泌体中lncRNA SNHG12可能通过调节miR-138-5p/SIRT1轴抑制心肌细胞炎症反应及心肌细胞焦亡和凋亡,从而发挥对心肌细胞的保护作用。

高强度阿托伐他汀致肝损伤小鼠肠道菌群的改变及其与肝脏CYP2E 1的关系

目的探讨高强度阿托伐他汀(ATO)导致肝损伤小鼠肠道菌群的改变及其与肝组织中CYP2E1的关系。方法C57BL/6小鼠40只,按照处理方式不同分为4组,每组10只,低强度ATO组(ATO-L组)、中强度ATO组(ATO-M组)、高强度ATO组(ATO-H组)小鼠每天分别灌胃含有10、20、30 mg/kg ATO的生理盐水1 mL,对照组(CON组)小鼠每天灌胃等量生理盐水,持续4周。HE染色后透射电镜下观察各组小鼠肝脏病理状态,检测各组小鼠血清中ALT、AST、TNF-α、IL-6和IL-10水平以及肝脏组织中SOD活力、CYP2E 1的mRNA水平,采用16SrDNA测序法分析小鼠新鲜粪便中肠道菌群分布,将差异有显著意义的菌属的相对丰度与肝脏组织中CYP2E 1 mRNA水平及SOD活力进行相关性分析。结果经HE染色及透射电镜下观察显示,ATO-M组、ATO-H组小鼠肝脏均出现不同程度的损伤现象;各组小鼠血清中ALT、AST、IL-6、TNF-α和肝脏组织中SOD活力差异有显著性(F=4.57~7.74,P<0.05)。ATO-H组小鼠肠道菌群稳态失衡,ATO-H组拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门和脱铁杆菌门的相对丰度与CON组比较,差异有显著性(t=2.89~5.22,P<0.05);两组紫单孢菌科、普氏菌科、乳杆菌科、毛螺菌科、螺杆菌科的相对丰度差异有显著性(t=2.45~5.46,P<0.05);两组螺杆菌属、拟普雷沃菌属、普氏菌属和乳杆菌属的相对丰度差异具有显著性(t=2.46~7.41,P<0.05)。乳杆菌属的相对丰度与肝脏组织SOD活力呈正相关(r=0.48,P<0.05),与肝组织中CYP2E 1的mRNA水平呈负相关(r=-0.62,P<0.05)。结论高强度他汀类药物可导致小鼠肠道菌群稳态失衡,抗氧化应激能力下降,肠道菌群乳杆菌属的减少可能会促进肝脏的氧化应激反应。

高剂量阿托伐他汀对肝损伤小鼠胆汁酸代谢的影响及其机制

目的探讨高剂量阿托伐他汀对肝损伤小鼠胆汁酸代谢的影响及其机制。方法选取SPF级雄性C57BL/6小鼠40只,随机分为生理盐水组(A组)及阿托伐他汀低、中、高剂量组(B、C、D组),每组10只。分别用生理盐水及10、20、30 mg/kg阿托伐他汀灌胃30 d后,取各组小鼠眼眶血,比较各组小鼠血清总胆汁酸(TBA)、内毒素(ET)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)表达水平;取各组小鼠部分肝脏组织,HE染色后观察肝脏组织病理变化情况,并采用PCR方法检测肝组织中胆汁酸代谢相关基因尼酯衍生物X受体(FXR)基因及多药耐药相关蛋白2(MRP2)基因的表达。结果D组小鼠肝组织可见轻微肿大样改变、散在炎症细胞浸润和羽毛样变性情况。与其他组相比,D组小鼠血清TBA、ET、AST、ALT水平均显著升高(P<0.05);与A组相比,C、D组小鼠肝组织中FXR、MRP2基因相对表达量显著降低(P<0.05);与B组相比,D组小鼠肝组织中FXR、MRP2基因相对表达量显著降低(P<0.05)。结论阿托伐他汀可诱导小鼠血清TBA水平升高,并且导致肝组织中胆汁酸代谢下游相关基因FXR、MRP2表达改变,大剂量给药导致的肝组织胆汁酸代谢异常可能是阿托伐他汀肝脏毒性的主要原因之一。

封头割边成形精度超差原因分析及工艺改进

某公司为了提高材料利用率,避免原材料浪费,取消封头成形过程中留有的帽沿翻边。但取消翻边会造成封头端面水平度、精度超差等问题。针对无翻边封头割边成形后出现的一系列问题进行了原因分析,并通过改进模具结构、设计专用割边划线工具、改进割边胎以及设计专用检测样板等4个方面来切实提高封头割边的质量精度,使得封头的合格率达到98%以上,节约材料10%。同时,在整个封头割边过程中工作效率提升50%,操作人员的工作强度也大幅降低。

未足月胎膜早破90例临床观察与分析

目的研究未足月胎膜早破(PPROM)病因、不同孕周的临床处理及其对分娩方式和围产儿的影响,寻求最佳治疗方案。方法对我院90例PPROM患者临床资料进行回顾性分析,根据孕周不同分为A组(孕28~34+6周)与B组(孕35~36+6周),比较两组发病原因、分娩方式、新生儿疾病发生率及围产儿的结局。结果流产引产史为PPROM患者的主要病因,其次为生殖道感染。B组剖宫产率明显高于A组(P<0.05),而A组新生儿窒息和呼吸窘迫的发生率、病死率均高于B组(P<0.05)。结论流产引产史、生殖道感染是PPROM发生的主要原因;根据不同孕周,采取期待疗法合理终止妊娠,可减少围产儿并发症。

静滴L-精氨酸对原发性高血压影响的研究

从血流动力学及神经内分泌学两方面探讨左旋精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）－一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ，ＮＯ）通路对原发性高血压的影响。方法２６例高血压病人分为两组，一组静滴Ｌ－Ａｒｇ，一组静滴生理盐水，观察其血压、心率及心功能的变化，同时检测血中ＮＯ、ｃＧＭＰ、肾上腺素（Ｅ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）以探讨其降压机理。结果在Ｌ－Ａｒｇ静注期间，病人血压下降，心率增快，心输出量（ＣＯ）、每搏输出量（ＳＶ）、射血分数（ＥＦ）增加，总外周阻力（ＴＰＲ）降低，ＮＯ的标志物ｃＧＭＰ升高。而在滴注６０＇时，随着ｃＧＭＰ浓度的降低，ＣＯ、ＳＶ、ＥＦ也随之降低，而ＴＰＲ复又回升。Ｅ、ＮＥ、Ｎｉｔｒｉｔｅ及Ｎｉｔｒａｔｅ在静滴前后无显著性改变。结论Ｌ－Ａｒｇ通过使ｃＧＭＰ浓度升高，引起明显的血流动力学改变；Ｌ－Ａｒｇ可能抑制血压过低所致的反应性Ｅ及ＮＥ的升高作用。

无痛分娩技术45例临床应用分析

目的:分析硬膜外无痛分娩技术的临床应用效果。方法:选取单胎头位足月临产妇90例,对照组45例采用常规分娩,观察组45例采用无痛分娩。观察2组镇痛效果、产程时间、剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等情况。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组(P<0.01),第一产程和总产程时间均较对照组明显缩短(P<0.01)。2组产妇剖宫产、产后出血及胎儿窘迫与新生儿窒息差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外无痛分娩镇痛效果明显,可缩短总产程,对母婴无不良影响。

经皮腔内冠状动脉成形术后CK-MB及TNT的变化

①目的观察冠心病病人经皮腔内冠状动脉介入治疗(PTCI)后心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白T(TNT)值的变化.②方法检测105例冠心病病人PTCI术前、术后6～8 h、16～24 h血液中CK-MB及TNT的含量.③结果CK-MB于术后6～8 h及16～24 h均较术前升高,16～24 h最高,但三者之间无显著性差异(F＝2.26,P＞0.05);TNT值于术后6～8 h及16～24 h均较术前升高,16～24 h最高,与术前及术后6～8 h相比,差异有统计学意义(F＝5.02,q＝4.57、5.79,P＜0.05).④结论TNT在检测心肌受损方面优于CK-MB,CK-MB及TNT的变化与PTCI有关.

冠状动脉介入治疗前应用β-受体阻滞剂对并发症的影响

目的观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前应用β-受体阻滞剂是否可减少介入并发症的发生。方法行PCI病人210例,随机分为β-受体阻滞剂组（105例）及对照组（105例）。分别于术前、术后6～8 h及16～24 h抽取血标本检测心肌肌酸激酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（TnT）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）水平,并随访病人院内、院外1年心脏事件的发生率。结果PCI术后,两组CK-MB及TnT水平均有所升高,TnT升高幅度较明显。PCI术后16～24 h,β-受体阻滞剂组TnT的升高幅度较对照组低,差异有统计学意义（t=2.237,P〈0.05）。β-受体阻滞剂组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义（2χ=5.34,P〈0.05）。院内病死率及1年随诊病死率较低。结论PCI治疗前应用β-受体阻滞剂可减少介入并发症的发生。

纳米粉体团聚解决方法及分散技术的研究

纳米粉体团聚现象是纳米技术应用过程中经常遇到的问题。论文针对如何解决纳米粉体在制备和使用中出现的团聚现象以及纳米粉体团聚分散技术进行了探讨,总结出解决方法。

纳米粉体制备方法的研究

纳米粉体具有独特的性能而被广泛应用。其制备方法的研究已经成为材料研究领域的重要内容。本文对纳米粉体的制备方法进行了研究,总结出各种方法的利弊。

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛合并糖尿病临床研究

将101例不稳定型心绞痛合并糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,在常规服用传统药物的基础上,治疗组加服曲美他嗪20 m g,3次/d,共8周。治疗后治疗组每周心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量较治疗前明显减少。可见在常规治疗基础上联用曲美他嗪,可以使不稳定型心绞痛合并糖尿病患者的心绞痛症状减轻,运动耐量增加,且安全性好。

绿色生态水泥发展研究

随着社会的发展,水泥工业所伴随的高能耗、高污染的特点不仅制约了其自身的发展,也为环境带来了巨大的负担。在节能减排和环境保护日益重要的今天,大力发展绿色生态水泥产业,既符合产业长远发展的思路,也有利于保护资源环境。文章研究了绿色生态水泥的生产工艺和发展动态,为水泥行业的转型,发展生态水泥产业提供依据。

焦炉煤气脱硫效率分析及工艺选择

煤气中所含的硫会造成环境污染、催化剂中毒和设备腐蚀等不良影响。文章探讨了脱除焦炉煤气中硫化氢常用工艺方法的原理及利弊,总结出提高脱硫效率的方法,为选择合理、高效的脱硫工艺提供了帮助。