食管超声引导下经胸房间隔缺损封堵术的应用研究

目的:探讨食管超声引导下经胸房间隔缺损封堵术的可行性及其优越性。方法:选取我科2009年9月至2014年8月经胸及经食管超声诊断为房间隔缺损患者共54例为试验组,选取同期行体外循环下房缺修补术31例患者为对照组,应用SPSS 16.0统计软件在手术时间、呼吸机辅助时间、术后住院天数、伤口大小及心理认可状况方面进行对比研究。结果:试验组手术时间(81.13±15.91)min,呼吸机辅助时间(193.67±72.74)min,伤口大小(3.41±1.13)cm,术后住院天数(3.37±0.49)d,心理认可状况54例均良好。对照组手术时间(109.13±18.19)min,呼吸机辅助时间(425.06±40.67)min,伤口大小(10.78±1.37)cm,术后住院天数(9.61±1.69)d。患者心理认可状况:良好8例,一般10例,较差13例。各项对比结果试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论:食管超声引导下经胸房间隔缺损封堵术既缩短手术时间和呼吸机辅助时间,降低术后住院天数和费用,又符合美容要求,患者心理认可状况良好,是一种安全可行的手术方法。

抑郁症首次发病患者内皮祖细胞数量和功能变化的初步研究

目的对抑郁症首次发病的患者的内皮祖细胞(EPC)数量和功能变化进行初步研究。方法根据国际疾病分类第十次修订本首发重性抑郁症的诊断标准判断中年抑郁症患者20例是否合格,结果表明,24项HAMD抑郁量表评分> 35分,定为观察组。选择正常志愿者20例,判断24项HAMD抑郁量表,评分<8分,要求志愿者的性别、年龄、受教育程度均与观察组相当,设为对照组。分离外周血内皮祖细胞并进行体外培养,对于EPC生长情况进行观察和记录,通过分析多项指标分析EPC各项,判断具有分化为内皮细胞的特性,进行统计学分析。结果观察组外周血EPC细胞数量和细胞增殖率低于对照组,观察组血清白细胞介素水平超过对照组,超敏反应蛋白水平高于对照组,两个数据差异均有统计学意义(均P <0. 05); Spearman相关分析显示,患者组IL-6和TNF—d水平与循环EPCs的数量和增殖率呈负相关(均P <0. 05);多元线性逐步回归分析显示,HAMD总分和IL-6水平是循环EPC数量的独立影响因素(均P <0. 05)。结论抑郁症首次发病患者EPC数量减少,从而证明内皮祖细胞数量减少、功能减退。