幽门螺杆菌微生物学特征及其与慢性萎缩性胃炎的相关性

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)微生物学特征及其与慢性萎缩性胃炎(CAG)的关系。方法回顾性分析2020年11月—2022年11月自贡市第四人民医院300例慢性胃炎(CG)伴Hp感染患者临床资料,根据是否发生胃黏膜萎缩分为未萎缩组(136例)和萎缩组(164例)。分析2组患者临床特征、分离的Hp菌株微生物学特征和对常用抗菌药物的耐药性。采用Logistic回归分析评价胃黏膜萎缩的影响因素。构建贝叶斯网络预测模型,采用受试工作者特征(ROC)曲线和校准曲线对预测模型的区分度和准确度进行评价。结果萎缩组饮食不规律、有胃肠道疾病家族史、食用腌制品所占比例高于未萎缩组(P<0.05)。分离自萎缩组患者的Hp血清型、毒力基因和Ⅰ型菌株均高于未萎缩组(P<0.05)。分离自萎缩组患者的Hp对阿莫西林、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药率均高于未萎缩组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,饮食不规律、有胃肠道疾病家族史、食用腌制品、携带CagA抗体和cagA毒力基因、Ⅰ型菌株,以及阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星耐药是胃黏膜萎缩的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,贝叶斯网络预测模型具有良好的区分度和准确度。结论Hp菌株微生物学特征与CAG密切相关。

念珠菌阴道炎患者阴道分泌物中微生物的宏基因组学研究

目的探讨念珠菌阴道炎(VVC)患者和健康者阴道分泌物中微生物结构、组成、功能及代谢的差异。方法选取2020年12月至2022年12月四川省自贡市第四人民医院收治的VVC患者100例纳入研究组,另选取100例健康女性纳入对照组。收集所有受试者阴道分泌物,通过宏基因组测序分析微生物类型和微生物基因组数据,明确差异性和功能性。结果比较两组女性的基线资料,体质量指数(BMI)、Amsel标准(乳灰色分泌物、平均阴道pH、阳性嗅觉试验和线索细胞阳性)和Nugent评分差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组阴道微生物组的多样性显著低于对照组,微生物基因组丰度显著低于对照组(P<0.05)。通过微生物差异性分析发现,选取16种差异性微生物,其中4种菌株在对照组阴道中未发现,而在研究组阴道中明显存在且丰度较高;8种菌株在对照组中存在且丰度较高,但在研究组阴道中没有检测到;其余4种菌株丰度差异较大。阴道微生物的功能及代谢存在明显的差异性。结论女性阴道微生物群中的细菌在健康和体内平衡中起着重要作用,更好地了解正常和健康的阴道生态系统,基于其真实功能,将有助于更好地定义健康,进一步改善疾病诊断,以及制定更个性化的方案以促进健康和治疗疾病。

长期腹透患者继发镰刀菌感染的真菌学研究

对长期腹透的肾衰患者继发镰刀菌感染的真菌学研究。方法:以某医院肾内科收治的长期腹透的肾衰患者作为研究对象,将其腹透液做真菌培养,对培养出的真菌做形态学分析,分子鉴定,并进行E-test真菌药敏试验。结果:腹透液真菌培养菌培养出了丝状真菌,根据其形态学分析和分子鉴定均提示该菌为层生镰刀菌。E-test真菌药敏试验提示其对两性霉素(AMB)耐药,伏立康唑(VOZ)敏感,伊曲康唑(ITZ)耐药。结论:镰刀菌感染可引起局限性或侵袭性感染,多种抗菌药物治疗无效,因此,必须对长期腹膜透析病人的植入性插管定期消毒更换,定期做真菌培养,对其菌株的鉴定可结合形态学分析,必要时分子鉴定。