国家药品集中采购政策下他汀类药物和依折麦布的应用分析

目的分析药品集中采购(以下简称集采)政策对他汀类药物和依折麦布应用情况的影响。方法回顾性收集首都医科大学附属北京安贞医院医院信息系统中2018—2022年的门诊高胆固醇血症患者调脂药物使用数据,利用药物经济学方法分析各他汀类药物的价格、数量、金额、用药频度(DDDs)和日用药金额(DDC)等变化情况,并关注阿托伐他汀钙片集采仿制药和原研药与依折麦布联合使用情况。结果药品集采政策实施后,他汀类原研药品使用量占比下降,集采仿制药使用量占比上升,2020年和2021年阿托伐他汀钙片中选仿制药(10 mg×14片/盒、20 mg×14片/盒)从第4位上升至第2位;2021年瑞舒伐他汀钙片中选仿制药(10 mg×14片/盒)替换中选仿制药(10 mg×28片/盒),至2022年其DDDs稳居第3位,而原研药DDDs已降为第4位。药品费用有明显的下降,集采后中选仿制药阿托伐他汀钙片(10 mg×7片/盒、20 mg×7片/盒)和(10 mg×14片/盒、20 mg×14片/盒)的DDC分别仅为原研药的15.38%、3.27%;瑞舒伐他汀钙片中选的仿制药(10 mg×28片/盒、10 mg×14片/盒)的DDC最低仅为原研药的4.33%、5.42%;辛伐他汀片中选的仿制药(20 mg×60片/盒)DDC仅为原研药的5.20%。另外联用依折麦布使用比例上升明显。结论药品集采政策实施后中选仿制药使用量占比上升,显著降低了高胆固醇血症患者的用药经济负担。

干预前后特殊使用级抗菌药物应用探讨

目的特殊使用级抗菌药物实施针对性干预措施后的效果进行研究,并探索抗菌药物分级管理的对策。方法方便抽取该院2015年1—12月期间68例病例进行回顾性分析,调取其在干预前和2次干预后使用特殊使用级抗菌药物后的结果,对处方权限进行统计、分析,并将结果详细记录在特殊使用级抗菌药物审批表中,另外,对68例病例是否进行过微生物送检进行统计,随后,对干预前和2次干预后患者应用特殊使用级抗菌药物的用药频度进行分析。结果第2次干预后应用审批表的填写率为100.00%,第1次干预后应用审批表的填写率上升了16.04%,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05),第二次微生物送检率(83.33%)、处方医师权限合格率(75.00%)明显高于第1次干预后(36.36%、11.76%)与干预前(27.27%、26.47%),差异有统计学意义(P<0.05);两次干预后特殊使用级抗菌药物的用药频度与干预前相比均得到了明显降低,其中头孢吡肟与替加环素的百分比在60%以上。结论特殊使用级抗菌药物的临床应用效果较为明显,能够有效提高抗菌药物合理使用率,且在减少细菌耐药方面存在明显,值得临床应用推广。

蛋鸡热应激的防治

高温季节，随着产蛋鸡采食量的减少，营养物质的摄入量明显降低，鸡体抵抗力降低，死淘率升高，产蛋率下降，严重影响着蛋鸡的生产效益。因此如何防止热应激、仍保持蛋鸡高产，采取合理有效的饲养管理措施至关重要，也是广大蛋鸡养殖户亟待解决的一个问题，下面浅谈一下对此问题的解决办法。

口蹄疫强制免疫注意事项

口蹄疫是一种危害性极强的烈性传染病,主要在偶蹄类动物中传播,对家养猪、牛、羊影响极大,一旦出现将会大规模传染,当前已研制出效果较强的疫苗。本文详细说明口蹄疫病的重大危害,以及在强制免疫过程中需要注意的事项,以此帮助防疫部门更好地开展防疫工作,全面落实家畜免疫接种工作。

家禽免疫抑制性疾病的危害及防控措施

家禽养殖会发生许多措手不及的问题,免疫抑制性疾病的种类很多,一旦出现疾病,会给养殖户造成巨大的经济损失。因此,本文简单阐述常见免疫抑制性疾病的危害及相应防控手段,希望对养殖户有所帮助,减少经济损失。

不同口蹄疫疫苗免疫效果及检测方法评估

本文将详细介绍不同口蹄疫疫苗的免疫试验,全面阐述该试验中的免疫效果并评估对应的检测方式,针对兰州合成肽、上海合成肽与OS/99株+OZK/93株进行详尽分析,从而准确找出适合猪群接种的免疫疫苗。在本次试验中,相关人员开展试验的主要目的为利用多种免疫试验来探寻口蹄疫疫苗的应用效果,使用兰州合成肽、上海合成肽与OS/99株+OZK/93株三种检测方式,透过适宜的数据分析可看出兰州合成肽的免疫效果较佳。

成人系统性自身炎症性疾病在发热待查诊治中的研究进展

不明原因发热(fever of unknown-origins,FUO)是临床上十分常见的疾病,但对诊断FUO的具体准确标准仍未有定论[1].在1998年中国发热性疾病学术研讨会上,FUO被定义为:发热持续2~3周及以上,体温≥38.5℃,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者[2].