拓朴替康治疗小细胞肺癌近期疗效观察

[目的]观察拓朴替康治疗小细胞肺癌的疗效和毒副反应。[方法]拓朴替康单药治疗剂量为1.2mg/m2,联合剂量为1mg/m2,静脉输注30分钟 ,连用5天 ,联合卡铂剂量为350mg/m2,21天为一周期 ,连用2个周期评价疗效。[结果]17例中CR1例 ,PR12例 ,有效率76.5%。初治的有效率为90 %,复治的有效率为57.1%。3例脑转移的患者 ,2例PR。毒副反应主要为中性粒细胞及血小板减少 ,18例中17例有不同程度的中性粒细胞减少 ,其中达Ⅲ、Ⅳ度的13例 ,血小板达Ⅲ、Ⅳ度8例。[结论]拓朴替康单药治疗复发小细胞肺癌疗效确切 ,联合卡铂治疗可以耐受 ,疗效增加。

五酯胶囊治疗化疗所致药物性肝损伤的临床研究

目的探讨五酯胶囊对化疗所致药物性肝损伤的临床疗效。方法选择我院收治的74例符合化疗后药物性肝损伤诊断标准的患者,随机分为2组。观察组36例,给予五酯胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗;对照组38例,给予还原型谷胱甘肽治疗。观察两组患者血ALT、AST水平变化,并随访下一周期化疗前肝功能合格率。结果治疗1周后,观察组、对照组患者的血ALT均降低[(48. 86±18. 20) U/L vs.(122. 92±28. 02) U/L,(57. 76±17. 92) U/L vs.(121. 37±22. 89) U/L,P <0. 01],且两组比较差异有统计学意义(P <0. 05);观察组、对照组患者血AST均降低[(57. 31±21. 07) U/L vs.(135. 06±25. 21) U/L,(68. 05±20. 28) U/L vs.(135.26±21. 22) U/L,P <0. 01],且两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组下一周期化疗前肝功能合格率高于对照组(97. 22%vs. 76. 32%,P <0. 01)。结论五酯胶囊联合还原型谷胱甘肽可显著降低化疗药物性肝损害患者血ALT、AST水平,疗效良好。

榄香烯注射液在中晚期肺癌维持治疗中的疗效观察

目的观察榄香烯注射液在中晚期肺癌维持治疗中的疗效。方法选取自2010年1月至2011年12月于大连市第五人民医院接受一线化疗结束后稳定或有效的晚期肺癌患者160例,采用信封法随机分为安慰剂组40例应用20%脂肪乳注射液静点,榄香烯维持治疗组40例应用20%脂肪乳联合榄香烯注射液0.4 g静点,化疗组40例应用培美曲塞联合卡铂静点,4周期后应用培美曲塞维持治疗。小分子化合物组40例应用易瑞沙250 mg或特罗凯150 mg,观察至疾病进展或患者不耐受。观察患者的客观有效率(ORR)、无进展生存时间(PFS)、生活质量(KPS评分)、中位生存时间(OS)、不良反应发生率。结果榄香烯注射液组患者无进展生存时间及生存质量均得到提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论榄香烯注射液在中晚期肺癌维持治疗中可以延长患者的无进展生存时间,提高患者生存质量。

化疗前后血红蛋白水平变化对晚期胃癌患者生存及化疗疗效的预测意义

目的探讨化疗前后血红蛋白水平变化对晚期胃癌患者的生存及化疗疗效的预测意义。方法收集我院于2012年4月至2016年4月收治70例晚期胃癌患者为研究对象,采用SPSS20.0软件对患者化疗前后的血红蛋白水平变化进行分析,总结并对比血红蛋白变化和患者化疗疗效及预后之间的关系,结果结果显示,化疗前后男性患者、肝转移患者、内脏转移患者的血红蛋白水平变化有统计学意义(P<0.05);临床疗效显示为病情进展的患者,其化疗后的血红蛋白水平明显低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);化疗前出现贫血的患者的胃癌患者预后较差,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期胃癌患者血红蛋白水平变化与化疗疗效有着密切的联系,血红蛋白降低表明疗效较差。

吉西他滨与紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的:比较单药吉西他滨与紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:56例体力状态评分0～2分、初治、脏器功能状态耐受单药化疗的老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分2组,其中26例接受吉西他滨1000mg/m2,静脉点滴30min,第1、8天;30例接受紫杉醇175mg/m2,第1天。均21d为1个周期,至少化疗2个周期。结果:吉西他滨组和紫杉醇组总有效率(CR+PR)分别为23.0%(6/26)和23.3%(7/30),P>0.05;临床受益率(CR+PR+SD)分别为69.2%(18/26)和66.7%(20/30)。毒副作用主要以白细胞和血小板下降、脱发为常见,均可耐受。结论:单药吉西他滨与紫杉醇均具有较好的临床疗效与化疗耐受性,适用于老年人。

肺癌EGFR-TKI治疗失败后化疗与化疗联合EGFR-TKI疗效分析

为了观察肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗失败后化疗与化疗联合EGFR-TKI的疗效,对46例晚期非小细胞肺癌患者EGFR-TKI治疗失败后,分别给予吉西他滨化疗、吉西他滨联合EGFR-TKI治疗。结果显示:两组在疾病控制率、无进展生存期及总生存期上均无统计学差异。吉西他滨联合EGFR-TKI组的不良反应发生率明显高于吉西他滨组(P<0.05)。因此对于肺癌EGFR-TKI治疗失败后,进行吉西他滨化疗与吉西他滨联合EGFRTKI治疗效果上未见差异,在毒副反应方面,吉西他滨化疗要优于吉西他滨联合EGFR-TKI治疗。

甲地孕酮对晚期肺癌患者化疗期间生活质量影响的研究

目的分析甲地孕酮对晚期肺癌患者化疗期间生活质量的影响。方法纳入2014年4月至2016年4月本院收治的晚期肺癌化疗共计59例患者,按随机分组。28例设对照组,为单纯化疗。31例设实验组,化疗时应用甲地孕酮。治疗后比较两组生活质量。结果实验组体质量增加病例数多,进食量增加病例数多,胃肠道反应发生少而轻,体质状态改善较好,骨髓抑制少而轻,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义。结论晚期肺癌患者化疗应用甲地孕酮,生活质量得到明显改善,可以考虑化疗期间应用。

卡培他滨用于晚期胃癌术后辅助化疗患者维持治疗

目的观察晚期胃癌术后辅助化疗后卡培他滨维持治疗的效果及副反应。方法 26例晚期胃癌术后辅助化疗后继续口服卡培他滨维持治疗至6个月,观察疾病进展时间、1年复发率及副反应。结果 6例患者口服卡培他滨期间疾病进展,未能继续口服。有20例患者口服卡培他滨至6个月,8例患者至今仍未见疾病进展,12例患者疾病进展。18例患者疾病进展时间14.7月,1年复发率23.1%。主要不良反应包括腹泻、手足口综合征、皮肤黏膜损害、骨髓抑制,无治疗相关死亡。结论晚期胃癌术后辅助化疗后卡培他滨维持治疗,不良反应轻,耐受性和顺从性较好,治疗可行。

卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨奥沙利铂与卡培他滨联合治疗晚期胃癌的临床效果。方法以我院于2012年8月至2016年2月收治的42例晚期胃癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各21例。给予对照组卡培他滨联合顺铂治疗,给予观察组卡培他滨联合奥沙利铂治疗,对比两种治疗方法的临床效果。结果两组患者的近期疗效、远期疗效无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),但在生活质量评分、不良反应发生率上,观察组均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期胃癌患者实施奥沙利铂联合卡培他滨治疗,不良反应较少,安全性高,值得推广和应用。

小分子化合物(EGFR-TKI)治疗非小细胞肺癌疾病进展后停药与继续原药维持的30例观察

目的观察晚期非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)治疗既往有效,疾病进展后继续原药维持治疗较立即停药是否生存获益。方法观察30例口服小分子化合物(EGFR-TKI)治疗晚期非小细胞肺癌疾病进展后,PS评分>2分的患者,继续原小分子化合物(EGFR-TKI)维持治疗与立即停药,两组总生存(OS)。结果 30例患者,14例患者继续原小分子化合物维持,总继续生存3.5月;16例患者立即停用小分子化合物,继续生存2.9个月。结论 PS评分>2分的患者,晚期非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后继续原小分子化合物维持治疗生存略获益。

博莱霉素与高聚生联合治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是癌症患者晚期常见的严重并发症之一,有效控制消除胸水可改善生存质量,对延长生存期有一定作用.自2000年我们尝试应用博莱霉素与高聚生交替胸腔内注射治疗恶性胸水,并与单用顺铂作对照,取得了较好的疗效,现报告如下.

非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗14例观察

目的观察非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗疗效。方法 14例非小细胞肺癌患者口服小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗进展后,停药行三代化疗药物单药全身化疗2周期后再次口服小分子化合物治疗,评估近期疗效及疾病再次进展时间。结果 14例患者均可评价疗效,完成治疗,完全缓解(CR)0例(0%),部分缓解(PR)0例(0%),稳定(SD)12例(85.7%),进展(PD)2例(14.3%),疾病控制率(DC=CR+PR+SD)85.7%,疾病进展时间(TTP)5.3个月。主要不良反应包括骨髓抑制,胃肠道反应,皮疹,无治疗相关死亡。结论非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗可部分恢复小分子化合物敏感性,副反应可耐受,治疗可行。

泰索帝联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨泰索帝联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、生存期及毒副作用。方法28例经组织学或细胞学确诊的未曾治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC),随机分为泰索帝联合顺铂(DC)治疗组(14例)、吉西他滨联合顺铂治疗组(GC)(14例)。结果DC组有效率为42.85%(CR2例,PR4例),一生存率57.1%,中位生存期(MST)8.5个月,TTP5.05个月,中位缓解期(MRT)9.5个月。GC组有效率为38.46%(CRl例,PR4例),一生存率38.5%,中位生存期(MST)8个月,TTP3.89个月,中位缓解期(MRT)8.26个月。WHO血液学毒性评价,Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞下降,DC组:21.4%,GC组:为15.4%;Ⅲ/Ⅳ度血小板减少,DC组:7.1%,GC组:15.4%;Ⅲ/Ⅳ度血红蛋白下降,DC组:7.1%,GC组:7.7%;Ⅱ—Ⅳ度感觉神经病变发生率:DC组:14.3%;GC组:7.7%,;胃肠道反映,Ⅱ/Ⅲ呕吐发生率DC组:(14.3%)明显优于GC组:(53.8%)(P<0.05)。结论DC、GC方案对非小细胞肺癌,显示了相似的有效率,中位生存期及1年生存率。DC组胃肠道反应,Ⅱ/Ⅲ呕吐发生率明显低于GC组,为耐受性较好的治疗晚期NSCLC化疗方案。