四维彩超对胎儿畸形的诊断价值

目的:探讨四维彩超对胎儿畸形的诊断价值。方法:选取产前检查的1620例孕妇作为研究对象,均分别进行二维彩超和四维彩超检查。结果:二维超声检查胎儿畸形检出率88.1%,漏诊率11.9%;四维超声检查胎儿畸形检出率95.2%,漏诊率4.8%,两者对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四维彩超对胎儿畸形的检出率更高,更具有诊断价值,值得临床推广应用。

农村中学生语言态度调查研究——以湖南省宜章县为例

中学生作为语言的传承者和国家未来的希望,他们对语言的态度既会影响自身对语言的选择与使用,也会影响语言格局的发展与变化。通过对郴州市宜章县农村中学生语言态度的调查发现:一是对普通话"功能"和"地位"的认可度远远高于家乡话,普通话占据一定优势,处于主导地位;二是对普通话的期待程度高于家乡话,大多数学生希望自身普通话能达到熟练的水平。

德州地区婴儿发育性髋关节异常的超声早期筛查及流行病学研究

目的分析德州市婴儿发育性髋关节异常(DDH)流行病学结果,分析超声早期筛查DDH患儿的临床价值,为提升婴儿健康保健质量提供参考。方法采用超声Graf法结合Harcke法对2016年12月～2017年12月期间在我院行儿保检查的4个月内婴儿4000例进行髋关节检查。详细记录每次检查时的超声测量结果,阳性病例复查,对筛查出的患儿进行综合干预,记录其转归情况。按照性别、月龄、出生体重、阳性体征、合并症、胎儿期胎位、羊水量、孕妇情况、家族史等统计婴儿髋关节超声检查结果,分析婴儿DDH患儿的临床特点。探讨早期超声筛查婴儿发育性髋关节异常的对策。结果 4000例婴儿共筛查出发育性髋关节异常88例,患病率2.2%。体格检查共发现11例DDH患儿,超声Graf法检出61例,Harcke检出70例。超声Graf法联合Harcke法检出88例DDH患儿,超声Graf法联合Harcke法检出DDH阳性率显著高于体格、单纯Graf法和单纯Harcke法(P<0.05)。超声Graf法和Harcke法诊断DDH类型有基本的对应关系。低月龄、发育性髋关节脱位家族史、先天性马蹄内翻足、肌性斜颈、四肢畸形、臀位产、剖宫产、女婴并发DDH风险较大(P<0.05)。88例发育性髋关节异常患儿经综合干预后,髋关节均恢复正常。结论 DDH在婴儿期发病率较高,超声Graf法结合Harcke法可有效筛查早期DDH,及早采取干预措施予以纠正,提升婴儿优育水平。

妊娠后妇女盆底裂孔状况的经会阴三维超声影像研究

目的 探讨妊娠与分娩对初产妇女的盆底裂孔经会阴三维超声形态学影响.方法 选择2013年1月至2015年12月进行自然分娩的初产妇女472例为观察组,同期未孕未生育流产史的妇女100例为对照组,对两组妇女进行会阴三维超声检查,观察盆底裂孔的形态,并分别测量两组受检者在静息期、张力期与缩肛期的盆底裂孔前后径、左右径及面积.结果 会阴三维超声影像显示,对照组盆底裂孔的形态呈现菱形,左右相互对称.观察组产后6周盆底裂孔形态近圆形248例（52.5%）,类菱形202例（42.8%）,形态异常22例（4.7%）;观察组产后18周盆底裂孔形态近对照组者315例（66.7%）,类圆形149例（31.6%）,形态异常8例（1.7%）.产后6周与18周,观察组受检者在静息状态、张力状态与缩肛状态的盆底裂孔前后径、左右径与面积均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;与产后6周相比,产后18周的观察组受检者在静息状态、张力状态与缩肛状态的盆底裂孔前后径、左右径与面积均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 生产后妇女的盆底裂孔形态发生明显变化,超声参数显著增大,产后18周盆底裂孔形态在一定程度得以恢复.

产前超声筛查胎儿骨骼肢体畸形价值研究

目的探究产前超声检查对早孕期(11～13+6w)胎儿骨骼肢体畸形的临床诊断价值。方法选取2015年1月至2018年5月本院行产前早孕期超声检查孕妇2647例,根据临床证实结果,统计早孕期超声筛查骨骼肢体畸形检出率,评价其诊断特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值。结果 2647例孕妇分娩或终止妊娠后,经临床证实出生缺陷者69例(2.6%),其中骨骼肢体畸形发生18例(0.7%)。18例骨骼肢体畸形中,早孕期超声诊断13例(72.2%),中孕期诊断4例(22.2%),产后检出1例(5.6%);早孕期与中孕期联合检出率94.4%。妊娠结果中,活产8例(44.4%),终止妊娠10例(55.6%)。早孕期超声诊断胎儿骨骼肢体畸形特异度100%,敏感度72.2%,阳性预测值100%,阴性预测值99.8%。结论早孕期超声筛查有助于尽早、准确发现骨骼肢体畸形,诊断效果良好,对早期确定妊娠进程,促进优生优育意义重大。