蒙成药安神补心六味丸多维鉴定研究

目的 建立蒙成药安神补心六味丸组成药材基原系统化的鉴定方法。方法 通过高通量测序技术对蒙成药安神补心六味丸进行总DNA的提取,并对其COI及ITS2序列进行PCR扩增,双端测序后进行序列的整理和聚类分析,并与组成安神补心六味丸中牛心的COI序列,木香、丁香、广枣、肉豆蔻药材的ITS2序列进行测序的结果利用邻接法构建系统树。利用薄层色谱方法以正己烷-石油醚(60~90℃)-乙酸乙酯-冰醋酸(6∶2∶3∶0.2)为展开剂。展开后烘箱烘干,置紫外光灯(254 nm)下检视。最后对蒙成药安神补心六味丸进行光学显微鉴定观察,确定其显微特征,并将显微特征与组成中药显微特征进行对应。结果 基于对蒙成药安神补心六味丸的ITS2序列进行高通量测序后得到高质量序列共138 633条,经过比对与安神补心六味丸组成药味相关的序列共584条,分别为木香(Aucklandia lappa)、南酸枣(Choerospondias axillaris)、丁香(Eugenia caryophyllata),均为木香、广枣、丁香药材的正品植物来源。在新鲜牛心中成功提取到COI序列,但未提取到安神补心六味丸成药及干燥牛心的COI序列,木香、丁香、广枣、肉豆蔻的ITS2序列成功扩增,扩增的ITS2序列与高通量测序比对后获得的OTU代表序列在系统树与木香、丁香、广枣分别聚为一支。安神补心六味丸与枫香脂及对照药材在相同条件下,薄层色谱同一处出现斑点。在对成药进行显微鉴定后发现与组成药味一致的显微特征。结论 结果表明以ITS2序列作为条形码,利用高通量测序的ITS2序列技术为主要鉴别手段,结合薄层色谱及对蒙成药显微特征观察,可以对安神补心六味丸中6种中药的基原进行准确的鉴别。

藁本基原与辽藁本道地药材本草考证

文章通过查阅古代本草文献、地方志、期刊文献等,收集相关资料并归纳总结,从中药的名称、基原植物、功效等方面对藁本进行本草考证,探究辽藁本的道地产区及其历史变迁,挖掘辽藁本的道地性。在考证过程中发现,《植物名实图考》对于藁本产地的记载“今山东别有藁本”与其他本草著作均不相同,通过本草考证确定中药藁本的基原植物为伞形科藁本属植物藁本Ligusticum sinense Oliv.、辽藁本Ligusticum jeholense Nakai et Kitag.。古时辽藁本的道地产区为当今山西省太原市、武宁县等地,近代其道地产区变迁至辽宁省境内。

石柱参显微定量与红外光谱鉴定研究

目的对1~15年不同年限石柱参的根际横切面进行显微观察,并且测定不同年限石柱参簇晶的显微特征指数。对相同年限的西洋参、石柱参、人参进行定性鉴定。方法采用显微指数测定法;傅里叶变换红外光谱,波数范围3500~750 cm-1,扫描次数16,分辨率4 cm-1。结果1~15年不同年限石柱参根际横切面在木栓层细胞、栓内层细胞、韧皮部、树脂道、形成层、木质部均有差别,且不同年限石柱参的簇晶显微特征指数随着年限的增加呈增长趋势,4~5年簇晶显微特征指数上升明显。石柱参、园参、西洋参均有相似位置的人参皂苷吸收峰,不同年限的石柱参之间的红外指数I值不同,相同年限的西洋参、园参、石柱参的特定吸收峰位置的峰形和位移不同。结论建立显微鉴定和傅里叶红外变换方法对不同年限的石柱参以及不同种类的人参进行鉴别,在保证药材形态完整的同时鉴别石柱参的年限和品种。

白介素-1β基因rs1143627-C/T多态性与2型糖尿病相关性的研究

【目的】探讨白介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）基因rs1143627-C/T 多态性与2型糖尿病（T2DM ）的关系。【方法】应用MassARRAY分子量阵列技术检测240例 T2DM 患者（DM 组）和245例健康对照者（NC组）IL-1β基因rs1143627-C/T多态性。检测两组研究对象的空腹血糖，血脂等临床指标，并测定体质量指数（BMI）。【结果】 DM 组 IL-1β基因（rs1143627）基因型频率分别为：TT 69例（28．8％），TC 126例（52．5％），CC 45例（18．7％）；NC组IL-1β基因（rs1143627）基因型频率分别为：TT 57例（23．3％），TC 116例（47．3％），CC 72例（29．4％）；等位基因T在DM 组和NC组的频率分别为55．0％和46．9％；等位基因C在DM 组和NC组的频率分别为45．0％和53．1％；两组IL-1β基因（rs1143627）基因型频率和等位基因频率间差异均有明显统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】 IL-1β基因rs1143627-C/T多态性可能与 T2DM 发病有相关性，还可能与T2DM 的遗传易感性相关。

丹参川芎嗪联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变71例临床观察

【目的】探讨丹参川芎嗪联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床效果。【方法】选择2011年2月至2012年10月入住本院治疗的142例DPN患者，随机分为对照组与观察组各71例，对照组单独给予α-硫辛酸治疗，观察组患者在此基础上加用丹参川芎嗪治疗，均以4周为一个疗程，两个疗程后比较两组患者阳性体征、神经传导速度（CV）以及临床总有效率。【结果】经过治疗，观察组患者麻木、疼痛、灼烧的视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于对照组（P＜0．05）；观察组患者感觉神经传导速度（SCV）以及运动神经传导速度（MCV）均明显高于对照组（P ＜0．05）；观察组临床总有效率为93．0％，对照组临床总有效率为76．1％，两组比较差异明显（P＜0．05）。【结论】丹参川芎嗪联合α-硫辛酸治疗 DPN临床效果显著，值得临床推广应用。

2型糖尿病一级亲属血清脂联素、胰岛素抵抗与大血管病变的研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者正常糖耐量一级亲属血清脂联素、胰岛素抵抗(IR)与大血管病变的关系。方法:根据颈总动脉血管超声,将T2DM患者正常糖耐量一级亲属分为斑块组及非斑块组,同时选择年龄、性别匹配的无糖尿病家族史的健康人作为正常对照组,进行血压、空腹血糖(FPG)、血脂、血清脂联素以及胰岛素(FINs)的测定。结果:T2DM患者一级亲属斑块组和非斑块组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清脂联素水平明显低于正常对照组,收缩压、FPG、TG、胰岛素低抗指数(HOMA-IR)明显高于正常对照组;斑块组血清脂联素水平低于非斑块组。血清脂联素水平与HDL-C呈正相关,与血压、TG、FINs、HOMA-IR呈负相关。结论:血清脂联素可能在T2DM一级亲属胰岛素抵抗及大血管病变的发生发展中有重要作用。

血清胱抑素C及同型半胱氨酸在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值

【目的】探讨血清胱抑素C（Cysc）及同型半胱氨酸（Hcy）在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的应用价值。【方法】选取正常对照组105例，另选取确诊2型糖尿病（T2DM）的患者308例，按照尿白蛋白排泄率（UAER）测定结果分为正常白蛋白尿组107例，微量白蛋白尿组102例及大量白蛋白尿组99例，分别测定CysC和Hcy。【结果】①T2DM组CysC和Hcy均明显高于正常对照组（P〈O．01），且T2DM患者中三组之间CysC、Hey水平存在显著性差异（P〈O．05）。②将微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组作为一个整体，CysC、Hcy与UAER均呈正相关，相关系数r分别为0．72（P〈O．01）、0．51（P〈O．01），同时CysC与Hcy也具有相关性，相关系数r为0．38（P〈O．05）。【结论】血清CysC及Hcy在早期DN诊断中有重意义。

糖尿病患者餐后血脂、同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化的关系研究

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内膜一中层厚度（IMT）与餐后血脂及血清同型半胱氨酸（Hcy）的关系。【方法】选取新确诊的T2DM患者383例，按IMT分为IMT增厚组（IMT〉0．9mm）197例及IMT正常组（IMT〈0．9mm）186例，均进行脂负荷餐，采集空腹及餐后4h的血标本，测定Hcy、FBG、空腹及餐后4h甘油三酯（4hTG）。使用彩色多普勒测定各组受试者的颈动脉IMT。【结果】①IMT增厚组Hcy、4hTG显著高于IMT正常组（P〈0．01）。②在IMT增厚组，Hcy、4hTG与IMT均呈正相关（r分别为0．86、0．69，P〈0．01）；在IMT正常组，Hcy、4hTG与IMT也呈正相关（r分别为0．77、0．56，P〈0．01）；同时，无论在IMT增厚组还是IMT正常组，Hcy与4hTG均相关（r分别为0．72、0．66，P〈0．01）。【结论】高Hcy及餐后高TG与T2DM患者早期动脉粥样硬化有密切的关系。

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及血脂异常的研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)与胰岛素抵抗(IR)及血脂异常的关系。方法:随机选取T2DM患者68例,按是否并发NAFLD分为脂肪肝组38例和非脂肪肝组30例,测定两组患者的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)及餐后2h血浆胰岛素(2hIns),计算并比较两组之间的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。同时检测肝功能。结果:脂肪肝组TG、LDL-C、Fins、2hIns、BMI、WHR、HOMA-IR、ALT、AST的平均水平均显著高于非脂肪肝组,而HDL-C则显著低于非脂肪肝组。两组FPG、2hPG及HbA1c水平则无显著差异。结论:T2DM伴NAFLD患者存在着明显的胰岛素抵抗及脂质代谢异常。

白介素-1β基因rs1143627C/T多态性与2型糖尿病肾病关系探讨

[目的]探讨白介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）基因rs1143627-C/T多态性与糖尿病肾病（DN）的关系.[方法]应用MassARRAY分子量阵列技术检测132例2型糖尿病（T2DM）合并肾病患者（DN组）,128例T2DM无肾病患者（NDN组）,124例健康对照者（NC组）白介素-1β基因rs1143627-C/T多态性.检测三组研究对象的空腹血糖,血脂等临床指标,并测定体质量指数（BMI）.[结果]DN组与NDN组合T基因型及等位基因T分布频率显著高于NC组,DN组又高于NDN组;DN组与NDN组CC基因型及等位基因C分布频率显著低于NC组,DN组又低于NDN组,差异均有明显统计学意义（P＜0.05）.[结论]IL-1β基因rs1143627-C/T多态性可能与DN的发生有一定关系.

高脂环境对大鼠成肌细胞糖代谢的影响及Ghrelin的保护作用

[目的]探讨生长激素释放肽（Ghrelin）对高脂环境下大鼠成肌细胞糖代谢的影响,为深入研究2型糖尿病的发病机制和防治提供理论依据.[方法]在给予原代培养大鼠成肌细胞0.3 mM棕榈酸（PA组）处理12 h的同时用加入10-11 M、10-9 M、10-7 M Ghrelin（干预组）,用同位素示踪法检测葡萄糖摄取,分别用RT-PCR和Western blotting法检测GLUT4 mRNA表达和蛋白水平.[结果]与对照组相比,在0.3 mM棕榈酸的PA组中,葡萄糖摄取明显下降,但是GLUT4 mRNA表达和蛋白水平未见明显改变.与0.3 mM的PA组对比,随着Ghrelin干预浓度的逐渐增加,葡萄糖摄取也逐渐增加,并呈剂量反应关系,其中10-7M Ghrelin组葡萄糖摄取增加最为明显,然而GLUT4 mRNA表达和蛋白水平在各Ghrelin剂量组中未见明显改变.[结论]Ghrelin可增加高脂环境下大鼠成肌细胞的糖摄取,并且存在剂量依赖关系,而未见对GLUT4产生影响.

辽宁地区FoxO1基因rs17446593多态性与2型糖尿病的关系

【目的】探讨FoxO1基因rs17446593单核苷酸多态性与2型糖尿病（T2DM ）的关系。【方法】395例T2DM患者和366例对照组，用分子量阵列技术（MassARRAY）方法检测FoxO1基因 rs17446593单核苷酸多态性，并用SPSS13．0统计软件进行分析。【结果】FOXO1基因 rs17446593在 T2DM 组GG、GA 型及AA型分别为1．77％、27．09％及71．14％，在对照组GG、GA型及AA型分别为1．64％、20．22％及78．14％（两组间χ2＝5．0460，P ＝0．080）。G等位基因在两组分别为15．32％，及11．75％（两组间χ2＝4．116，P ＝0．042）。【结论】FoxO1基因 rs17446593 G等位基因可能是T2DM的易感基因。

2型糖尿病患者周围神经病变相关危险因素分析

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）患者周围神经病变（Diabeticperipheralneuropathy，DPN）的相关危险因素。【方法】时本院260例T2DM住院患者进行四肢肌电电生理检查，分为DPN组和非DPN（NDPN）组。测定两组体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（Fins）、餐后2h胰岛素（2hPPIns）、空腹c肽（FCP）、餐后2hC肽（2hPPCP）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）等指标。对多个危险因素作单因素及多因素Logistic回归分析。[结果]DPN组年龄、病程、SBP、HbAlc、FPG、2hPPCP、2hPPIns与NDPN组相比有显著差异（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析显示：年龄、病程、SBP、HbAlC与DPN发病相关（Pd0．05）。【结论】年龄、病程、SBP、HbAlc是DPN的高危因素。

胱抑素C在评价2型糖尿病患者肾功能中的应用价值

[目的]探究血清胱抑素C（Cysc）在评价2型糖尿病（T2DM）患者肾功能中的应用价值。[方法]选取T2DM患者95例，依据尿蛋白分为无蛋白尿组（A组）40例，微量白蛋白尿组（B组）34例，临床蛋白尿组（C组）21例，使用免疫比浊法测定患者的空腹血肌酐（SCr）与血清CysC水平并计算肌酐清除率（CCr）。[结果]B、C组患者血清SCr、CysC水平均高于A组，CCr水平低于A组（P〈0．05），CCr随蛋白尿程度加重而下降。B、c组患者血清SCr、CysC水平与CCr呈负相关（P〈0．01），且B组患者中，CysC与CCr的相关性更强（P〈0．01）。[结论]血清CysC可以作为评价糖尿病肾病患者肾功能的指标，尤其适用于早期糖尿病肾病患者。

复方紫草汤对咪喹莫特所致银屑病小鼠的治疗作用

目的:探讨复方紫草汤对咪喹莫特所致银屑病小鼠的治疗作用。方法:选取昆明种小鼠60只,随机分为正常对照组,模型对照组,复方紫草汤高、中、低剂量组和甲氨蝶呤阳性对照组。造模及给药后,采用银屑病严重程度评分标准观察银屑病小鼠皮损变化情况,病理切片法观察皮损组织形态学变化,免疫组化法和ELISA法分别检测皮损内和血浆内肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达。结果:与模型组比较,复方紫草汤组小鼠银屑病样皮损症状缓解,疾病严重程度评分降低,表皮角质形成增殖减少,皮损内和血浆内TNF-α表达减少。结论:本研究表明复方紫草汤可通过下调TNF-α表达水平发挥缓解银屑病的作用。

乌梢蛇的本草考证研究

目的:对乌梢蛇的名称变化、基原、产地、性味归经、功效主治、炮制加工、真伪鉴别等内容进行本草考证。方法:考证历代古籍本草,并结合现代的文献报道。结果:基本厘清了乌梢蛇的名称、基原、产地、性味归经、功效主治、炮制加等的源流变迁。结论:考证出乌梢蛇名称、基原、功效主治、炮制加工和毒性,古今记载一致;而归经方面,本草记载为归肺、脾、肾经,而2015版《药典》记载为归肝经,与本草记载不符,有待进一步科学研究。

转录因子7样2基因rs290487-T/C多态性与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性

目的探讨我国沈阳地区汉族人群中转录因子7样2(Transcription factor 7-like 2,TCF7L2)基因rs290487-T/C单核苷酸多态性与2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者胰岛素抵抗的相关性。方法选择224例T2DM患者,提取其外周血基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)对其TCF7L2基因rs290487位点进行基因分型,同时检测各项临床指标,并分析其与TCF7L2基因rs290487-T/C多态性的相关性。结果 T2DM患者组rs290487位点CT+CC基因型的胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、胰岛素β细胞功能指数(Homeostasis model assessment of Beta cell function index,HOMA-β)及空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)均高于TT基因型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沈阳地区汉族人群TCF7L2基因rs290487位点的多态性与T2DM患者胰岛素抵抗相关,为T2DM的病因学研究提供了新的思路。

TCF7L2基因rs290487多态性与辽宁地区2型糖尿病发病的相关性

目的探讨TCF7L2基因rs290487多态性与辽宁地区2型糖尿病发病的相关性。方法选取2008年12月～2010年7月在中国医科大学附属第四医院内分泌科临床确诊为2型糖尿病的患者255例,提取患者全血基因组DNA,PCR扩增TCF7L2基因单核苷酸rs290487,PCR产物经ACCⅡ酶切后,琼脂糖凝胶电泳分析rs290487的多态性及等位基因rs290487的突变与2型糖尿病发病的相关性。结果 TCF7L2基因rs290487 TT、TC、CC 3个基因型在2型糖尿病组与对照组的分布频率分别为48.24%、46.67%、5.10%和50.74%、40.39%、8.87%,组间差异均无统计学意义(P>0.05);TCF7L2基因rs290487多态位点在两组间的基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡定律;Binary Logistic回归校正了性别、年龄、体重指数、血压、血脂等因素后,TCF7L2基因rs290487多态性与2型糖尿病的发生无相关性(P>0.05)。结论辽宁地区人群中TCF7L2基因rs290487多态性与2型糖尿病的发生无相关性。

白介素-1β基因rs1143627-C/T多态性与糖尿病视网膜病变的相关性

目的探讨白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)基因rs1143627-C/T多态性与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法应用MassARRAY分子量阵列技术检测154例2型糖尿病(T2DM)并发DR患者(DR组),148例T2DM无并发DR患者(NDR组),142例健康对照者(NC组)白介素-1β基因rs1143627-C/T多态性。检测三组研究对象的血脂、空腹血糖等,并测定体质指数(BMI)。结果 DR组与NDR组含T基因型及等位基因T分布频率显著高于NC组,DR组高于NDR组;DR组与NDR组CC基因型及等位基因C分布频率显著低于NC组,DR组低于NDR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白介素-1β基因rs1143627-C/T多态性可能与DR发病相关。

沈阳地区人群TCF7L2基因rs7903146-T/C多态性与2型糖尿病的相关性

目的探讨沈阳地区汉族人群TCF7L2基因rs7903146多态性与2型糖尿病的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP),对203例正常个体和202例2型糖尿病患者TCF7L2基因rs7903146多态位点进行检测。结果 rs7903146的等位基因T在对照组与病例组的频率分别为2.96%和7.18%,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论沈阳地区汉族人群TCF7L2基因rs7903146位点的多态性与2型糖尿病可能具有相关性。