舒洛地特对高糖作用下人腹膜间皮细胞炎症及纤维化因子表达影响

目的研究高糖对人腹膜间皮细胞(human peritoneal mesothelial cells,HPMCs)糖萼组成成分透明质酸(hyaluronic acid,HA)、核心蛋白聚糖(decorin,DCN)和炎症及纤维化因子(白细胞介素6,interleukin-6,IL-6);转化生长因子-β1,transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达的影响,以及观察舒洛地特(sulodexide,SLX)对上述因子表达的影响。方法将HPMCs随机分为以下各组:1.对照组;2.高糖组:(1)不同浓度组:1.5%,2.5%,4.25%葡萄糖作用48h;(2)不同时间组:2.5%葡萄糖作用不同时间(0,6,12,24,48,72h);3.高糖+SLX组:2.5%高糖+不同浓度舒洛地特(50μg/ml,400μg/ml,800μg/ml,1200μg/ml)作用48h。ELISA法检测各组上清液中HA、DCN、IL-6及TGF-β1的蛋白表达情况。结果 1.与对照组相比,不同浓度的高糖作用下HPMCs HA表达增多[(172.074±3.223)pg/ml比(147.000±1.667)pg/ml,F=20.410,P=0.036],DCN表达增多[(2.435±0.150)ng/ml比(1.021±0.138)ng/ml,F=219.555,P<0.001],IL-6表达增多[(67.981±1.655ng/l)比(45.637±1.143ng/l),F=160.674,P<0.001],TGF-β1表达增多[(204.691±2.829)ng/l比(112.716±7.484)ng/l,F=1692.284,P<0.001];不同时间的高糖作用下HPMCs HA表达增多[(205.986±2.746)pg/ml比(147.000±1.667)pg/ml,F=1225.533,P<0.001],DCN表达增多[(1.422±0.134)ng/ml比(1.021±0.138)ng/ml,F=112.124,P=0.001],IL-6表达增多[(68.078±2.944)ng/l比(45.637±1.143)ng/l,F=69.690,P<0.001],TGF-β1表达增多[(194.816±1.854)ng/l比(112.716±7.484)ng/l,F=1160.819,P<0.001]。2.与高糖组相比,SLX作用后能明显上调HA[(196.119±2.260)pg/ml比(172.074±3.223)pg/ml,F=120.845,P=0.013]和DCN[(3.227±0.067)ng/ml比(2.859±0.175)ng/ml,F=15.413,P=0.008]的表达,明显下调IL-6[(67.927±2.467)ng/l比(75.371±2.386)ng/l,F=50.643,P=0.002]及TGF-β1[(232.778±31.029)ng/l比(292.347±3.857)ng/l,F=21.458,P=0.002]的表达。结论 HPMCs存在HA和DCN的表达;高糖刺激可以反应性上调HPMCs的HA和DCN表达,但其表达不足以保护腹膜,而补充舒洛地特后HA和DCN表达显著上调,具有修复受损糖萼的作用;高糖可以显著上调IL-6及TGF-β1的表达,舒洛地特可以抑制高糖刺激下HPMCs IL-6和TGF-β1表达,从而抑制炎症和纤维化,保护腹膜功能。

法舒地尔对高糖培养人腹膜间皮细胞RhoA/Rock1、ROS、GSH-Px及TGF-β1表达的影响

目的:探讨法舒地尔(FAS)对高糖培养的人腹膜间皮细胞(HMrSV)RhoA/Rock1、活性氧(ROS)、GSH-Px及转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法:将人腹膜间皮细胞株HMrSV分为对照组(葡萄糖浓度为0)、高糖组(葡萄糖浓度分别为1.5%、2.5%和4.25%)和FSA干预组(2.5%葡萄糖+FAS 12.5、25和50μmol/L)。检测方法:Q-PCR法和Western印迹法检测RhoA和Rock1的表达;化学荧光法检测ROS的含量;ELISA法检测GSHPx和TGF-β1的含量。结果:与对照组相比,高糖组可呈浓度依赖方式上调RhoA、Rock1、ROS及TGF-β1的表达,下调GSH-Px的表达;与2.5%高塘组相比,FAS干预可明显下调RhoA、Rock1、ROS及TGF-β1的表达,上调GSH-Px的表达。结论:FAS可能通过抑制Rho激酶活性抑制高糖培养的人腹膜间皮细胞发生氧化应激反应。

苯磺酸左旋氨氯地平联合氯沙坦治疗2型糖尿病肾病高血压及肾功能的临床疗效分析

目的：观察苯磺酸左旋氨氯地平与氯沙坦单独及联合应用对2型糖尿病高血压的临床疗效，以及长期应用的有效性与安全性。方法：以2008年5月～2011年12月收治的90例2型糖尿病肾病伴高血压患者为研究对象，分为3组，每组30例，给药方法如下：氨氯地平组（给予苯磺酸左旋氨氯地平2．5mg）、氯沙坦组（给予氯沙坦50mg）和联合用药组（给予苯磺酸左旋氨氯地平2．5mg和氯沙坦50mg），1次／d，疗程12周。结果：两药单独应用和联合应用均可明显降低糖尿病肾病高血压（P〈0．05），改善肾功能（P〈0．05）；联合治疗降压作用和改善肾功能损伤作用明显优于单独治疗（P〈0．05）。结论：苯磺酸左旋氨氯地平、氯沙坦治疗2型糖尿病肾病高血压均有较好的降压作用和改善肾功能损害，两药联合应用具有协同作用，值得临床推广应用。

依贝沙坦联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病肾病的疗效分析

目的观察羟苯磺酸钙与依贝沙坦单独及联合应用对2型糖尿病肾病患者的临床疗效,以及长期应用的有效性与安全性。方法以2008年5月～2012年10月收治的120例2型糖尿病肾病患者伴高血压为研究对象,分为两组,每组60例,依贝沙坦组给予依贝沙坦0.15g,联合用药组给予羟苯磺酸钙500mg和依贝沙坦0.15g。结果两药单独应用和联合应用均可明显降低糖尿病肾病高血压(P<0.05),降低24h尿白蛋白排出(P<0.05),联合治疗降压作用和改善肾功能损伤作用明显优于单独治疗(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙、依贝沙坦治疗2型糖尿病肾病高血压均有较好的降压作用和改善肾功能损害,两药联合应用具有协同作用,值得临床推广应用。

慢性肾脏病患者舒张性心功能不全与血浆脑钠肽水平关系

目的探讨慢性肾脏病患者（CKD）舒张性心功能不全与血浆BNP 水平的关系.方法：选取住院80 例慢性肾脏病（CKD3-5 期）合并舒张性心功不全患者,46 例体检中心健康对照者,检测各组血浆BNP 的水平,比较各组血浆BNP 水平的变化情况.结果：与对照组相比,CKD各组血浆BNP 水平均明显增高（P〈0.05 ）;与心功能正常组相比,舒张性心功不全各组BNP 浓度均增高（均P〈0.05）;随着舒张功能不全分级（Ⅰ-Ⅳ级）升高,BNP 水平呈逐渐上升趋势.结论：BNP 可作为慢性肾脏病合并舒张性心功能不全患者诊断及随访指标.

序贯疗法与含铋剂的四联疗法对幽门螺杆菌根除失败后补救治疗的疗效比较

目的比较序贯疗法与含铋剂的四联疗法在幽门螺杆菌根除失败后补救治疗中的疗效。方法 125例H.pylori根除失败患者被随机分为序贯疗法组和四联疗法组,序贯疗法组(63例)前5 d给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1 000 mg,后5d给予奥美拉唑20 mg、左氧氟沙星200 mg、克拉霉素500 mg,口服2次/日。四联疗法组(62例)给予兰索拉唑20 mg、果胶秘200 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg,口服2次/日,疗程10 d。停药4周后比较两组患者的H.pylori根除率、临床症状评分、内镜疗效及不良反应发生率。结果四联疗法组H.pylori根除率为91.94%,显著高于序贯疗法组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);四联疗法组临床症状改善情况明显优于序贯疗法组(P<0.01);四联疗法组胃镜下溃疡愈合总有效率为95.16%,显著高于序贯疗法组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论含铋剂的四联疗法在H.pylori根除失败后补救治疗中的疗效优于序贯疗法,同时不增加不良反应,可作为二线补救治疗的首选方案。

舒洛地特对高糖联合脂多糖作用下人腹膜间皮细胞糖萼表达影响

目的研究舒洛地特(SLX)对高糖(HG)联合脂多糖(LPS)作用人腹膜间皮细胞(HPMCs)糖萼组成成分透明质酸(HA)、核心蛋白聚糖(DCN)表达的影响。方法将HPMCs随机分为对照组、HG+LPS组、HG+LPS+SLX组:2. 5%HG+10μg/ml LPS+不同浓度SLX(50-1 200μg/ml)作用48 h。ELISA法检测各组上清液中HA、DCN的蛋白表达情况。结果 HG+LPS能轻度上调HA和DCN的表达,SLX作用后能显著上调HA和DCN的表达。结论 HG+LPS刺激可以反应性上调糖萼表达,但其表达不足以保护腹膜,而补充SLX后糖萼表达显著上调,SLX具有修复受损糖萼的作用。

快速评价肠道微生物的qPCR方法的建立

【背景】近些年,16S rRNA基因测序与宏基因组分析常用于肠道微生物病原体检测。【目的】为了使检测不受限于高成本与耗时长的问题,基于荧光探针的实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,qPCR),建立一种评估人类肠道微生物群组成的平台用于检测肠道微生物丰度。【方法】从公共数据库筛选10种肠道中普遍存在的微生物分类群,使用20个粪便样本验证为10种靶标所设计的特异性引物与探针,最后通过比较qPCR方法和16S rRNA基因测序技术的检测结果来评估该平台的有效性。【结果】10对引物及其探针对靶标分类群具有特异性并且在HITdb数据库中靶向菌种的覆盖率超过70%;样本检测结果的变异系数(coefficient of variation,CV)小于10%,证明了该方法具有很高的稳定性;qPCR方法检测样本中物种的相对丰度与16S rRNA基因序列生物信息学分析结果大部分具有显著相关性(P<0.05)。【结论】本研究根据HITdb数据库设计的靶向微生物群的引物和探针检测到的粪便样本中微生物的相对丰度结果与16S rRNA基因测序结果相吻合,可以提供精确且低成本的肠道微生物群分析基础,同时也为临床诊断制定治疗方案提供了快速有效的参考信息。

舒洛地特对脂多糖作用下人腹膜间皮细胞炎症及纤维化的影响

目的 研究舒洛地特（sulodexide,SLX）对脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）作用下人腹膜间皮细胞（human peritoneal mesothelial cells,HPMCs）糖萼组成成分（HA、DCN）和炎症及纤维化因子（IL-6、TGF-β1）表达的影响.方法 将HPMCs随机分为以下各组：对照组;LPS组①不同浓度组：1 ～ 100 μg/mL,LPS作用48 h;②不同时间组：LPS 10 μg/mL作用0～72 h;LPS＋ SLX组：LPS 10μg/mL＋ SLX（50～ 1200 μg/mL）作用48 h.应用ELISA法检测各组上清液中HA、DCN、IL-6及TGF-β1的蛋白表达情况.结果 LPS能刺激HPMCs HA、DCN、IL-6及TGF-β1表达增多,差异具有统计学意义（P＜0.05）.与LPS组相比,SLX作用后能明显上调HA和DCN的表达,明显下调IL-6及TGF-β1的表达.结论 LPS刺激可以上调HPMCs的糖萼表达,并显著上调炎症及纤维化的因子表达;而补充SLX具有修复受损糖萼的作用,并抑制炎症和纤维化,从而保护腹膜功能.