桂附地黄丸方剂的临床应用进展

桂附地黄丸（又名金匮肾气丸、肾气丸、八味地黄丸、附子八味丸等），是以治疗肾气虚、肾阳不足之常用中成药，由汉代张仲景《金匮要略》加减而来，其药物组成为：熟地黄、附子、肉桂、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻。该方以熟地黄滋阴补血，填精补髓为主药。以山茱萸温补肝肾，固涩肾精；山药补脾益气；肉桂、附子温补肾阳，补命门之火，共为辅药。泽泻、茯苓利水渗湿，丹皮清热佐使，意在补而不滞，补中寓泻。桂附地黄丸具有温补肾阳之功效，

基层医院抢救急性有机磷中毒体会

急性有机磷中毒是基层医院临床常见急症之一，笔者所在医院自2000年以来，共收治急性有机磷中毒者43例，其中经口中毒者28例，经皮肤中毒者15例；抢救成功41例，死亡2例。现结合文献将笔者在抢救中的体会总结如下。

红霉素的胃肠道反应预防策略

红霉素是从链丝菌的培养液中分离出来的一种大环内酯碱性抗生素，能与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白合成，达到快速抑菌目的。该药广泛应用于革兰阳性细菌及部分革兰阴性细菌所致感染，对呼吸道感染（尤其支原体感染性肺炎）有非常显著的疗效。该药又是一种胃动素受体的激动剂，可引起胃肠平滑肌收缩、痉挛，还可通过肠壁神经反应引起肠壁变态反应、粘膜炎性改变，进而引起腺体分泌增多，分泌组胺、5-羟色胺、胆碱能激动剂、P物质等介质而导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠反应.