乳腺癌合并糖尿病的围手术期护理

目的探讨乳癌合并糖尿病患者围手术期的护理方法。方法对32例合并糖尿病的乳癌患者进行术前、术后的精心护理。结果32例合并糖尿病患者,术后发生淋巴管漏1例、皮下积液1例、皮瓣坏死1例,经及时发现和处理全部治愈出院。结论糖尿病患者全身情况差,伤口愈合缓慢,易发生感染。为顺利手术,术前积极控制血糖,做好健康教育,术后加强病情观察,做好基础护理,可以有效地控制感染,减少并发症的发生,是手术成功的保障。

膦基分子改性纤维素负载铜催化剂的制备及应用

以纤维素为原料,通过对羟基的P—O键修饰,合成了纤维素二苯基膦高分子配体(Cell-OPPh_(2)),该配体与醋酸铜络合制备了一种纤维素基非均相铜催化剂[Cell-OPPh_(2)-Cu(Ⅱ)]。采用FTIR、SEM、TEM、XPS及TG对其进行了表征。评价了该催化剂在C—N键偶联反应中的催化活性及非均相循环性能。结果表明,其裂解温度约为250℃,具有良好的热稳定性。铜元素主要是以二价的形式存在于催化剂中,质量分数为4.76%。在空气气氛及温和条件下,Cell-OPPh_(2)-Cu(Ⅱ)对Chan-Lam反应和Ullmman反应具有较高的催化活性,最高产率分别达到96%和93%。非均相循环实验表明,催化剂在Chan-Lam反应中使用8次后,产率仍保持为86%,表现出较好的稳定性、易用性及高催化活性。

胃肠道肿瘤术后早期肠内营养疗效分析

胃肠道肿瘤患者是营养不良的高发人群,手术治疗使营养不良患者的免疫功能严重下降,因此对恶性肿瘤患者围手术期进行营养支持对提高患者生存质量至关重要,是减少并发症的有效手段。全胃肠外营养（total parenteral nutrition,TPN）是近代外科学的重大进展之一,已在临床广泛应用。

局麻下无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

目的观察局麻下行疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效。方法采用美国巴德公司锥形网塞及成型补片对48例老年腹股沟疝在局麻下行无张力疝修补术。观察手术时间、术后疼痛、并发症、复发率。结果本组病例的手术时间是20min～65min(平均31min),下床活动时间为3h～6h.术后仅有5例需口服止痛药。术后无1例出现尿潴留、伤口感染及阴囊积液等并发症。全部病例治愈出院,住院时间为24h～36h,随访2个月～24个月未见复发。结论局麻下行无张力疝修补术是一种对人体生理功能干扰小、术后恢复快、并发症少和费用低的理想方法,尤其适用于老年腹股沟疝,值得推广应用。

护理干预对化疗患者胃肠道毒性反应的影响

化疗是治疗恶性肿瘤的常用方法,但抗肿瘤药物对人体可产生毒性反应,其中,胃肠道反应是最常见的,也是患者最痛苦的反应,为了提高化疗患者的生活质量,我们采取了护理干预,显著降低了胃肠道反应。

综合医院多出入口新型冠状病毒感染预检管理实践

自2020年1月以来,新型冠状病毒肺炎疫情不断扩散,全国各省市陆续出现疑似和确诊病例患者。本次疫情感染者表现主要为发热、乏力、干咳,传播蔓延较为广泛,目前明确传播途径主要以呼吸道飞沫传播,接触传播为主,其他途径尚待明确[1]。我院作为定点新型冠状病毒肺炎收治的一所三级甲等综合医院,全院人流量日平均在三万人左右,门诊人流量日平均在两万三千人左右,属于人员密集场所,在疫情中存在交叉感染的高风险。为了保障来院人员和医护人员的安全,有效阻挡疫情在院内传播,避免交叉感染。结合疫情形势及我院实际情况,我们采取了出入口独立、严格预检分诊等措施,及时调整防控策略,采取科学、有效手段,防止疾病扩散,预防交叉感染,保障人民群众健康。现将我院具体措施、经验分享如下。

亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结定位活检45例临床分析

目的寻找检测乳腺癌前哨淋巴结的方法,研究前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结状况的准确性。方法对45例乳腺癌患者行亚甲蓝染色法检测,并行腋窝淋巴结清扫术后,将腋窝淋巴结转移状况与之进行对比分析,分析检出率及临床特征。结果45例患者中成功检测出44例,成功检出率为97.77%。检出72个,平均每例检出1.63个。1例出现假阴性,假阴性率为5.88%,无假阳性。44例患者中有16例阳性,阳性率为36.36%。预测腋窝淋巴结的灵敏度为94.12%,特异性为100%,准确性为97.72%。结论美蓝染色法检测乳腺癌经济实用,可以较准确地预测腋窝淋巴结的转移状况。