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应用度普利尤单抗治疗后出现皮肤白癜风样改变一例报告及文献复习
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作者 边赛男 崔乐 关凯 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2024年第3期293-295,共3页
近年来,随着度普利尤单抗治疗特应性皮炎应用的增多,药物的一些副作用逐渐被报道,常见副作用包括注射局部反应、结膜炎、头痛等,皮肤副作用以银屑病报道较多,引起皮肤色素脱失的白癜风样改变报道较少。本文报道一例应用度普利尤单抗治... 近年来,随着度普利尤单抗治疗特应性皮炎应用的增多,药物的一些副作用逐渐被报道,常见副作用包括注射局部反应、结膜炎、头痛等,皮肤副作用以银屑病报道较多,引起皮肤色素脱失的白癜风样改变报道较少。本文报道一例应用度普利尤单抗治疗特应性皮炎10个月后,出现皮肤色素脱失、呈白癜风样改变的患者,停用度普利尤单抗及外用激素、他克莫司软膏治疗4个月后,皮肤色素脱失基本恢复。此外,对应用度普利尤单抗治疗后出现新发白癜风样改变或原有白癜风加重的12例病例进行了文献复习,以期为临床提供指导和借鉴。 展开更多
关键词 度普利尤单抗 色素脱失 白癜风
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改良Lund-Kennedy鼻内镜评分系统在慢性鼻炎评估中的意义 被引量:23
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作者 边赛男 庞冲 +7 位作者 张冰 尹旭 陆颖霞 叶鹏飞 王湛 赵晶 高彦 关凯 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2021年第3期286-291,共6页
目的探讨改良Lund-Kennedy(MLK)鼻内镜评分系统在慢性鼻炎患者评估中的意义。方法回顾性纳入2019年12月起至2021年2月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为慢性鼻炎(包括过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎)的患者,记录患者... 目的探讨改良Lund-Kennedy(MLK)鼻内镜评分系统在慢性鼻炎患者评估中的意义。方法回顾性纳入2019年12月起至2021年2月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为慢性鼻炎(包括过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎)的患者,记录患者人口学特征、视觉模拟量表评分(VAS)、鼻部总症状评分(TNSS)及MLK评分等。结果共纳入58例慢性鼻炎患者,包括过敏性鼻炎39例(67.2%),非过敏性鼻炎19例(32.8%);平均年龄(5.8±2.6)岁;女性17例(29.3%),男41例(70.7%)。在所有慢性鼻炎患者中MLK与VAS(r=0.33,P=0.01)及TNSS均具有相关性(r=0.34,P=0.01)。在过敏性鼻炎患者中,MLK与VAS、TNSS均有相关性(r=0.34、r=0.36,P<0.05);但在非过敏性鼻炎患者中,未观察到MLK与症状评分有相关性。进一步分析发现MLK与鼻塞(r=0.34,P=0.01)、流涕(r=0.34,P=0.01)症状具有相关性,且与鼻塞+流涕总和相关性更强(r=0.41,P=0.00),而与鼻痒、喷嚏症状无明显相关性。结论MLK鼻内镜评分系统与症状评分有相关性,医生MLK鼻内镜下评分可作为预测慢性鼻炎,包括过敏性鼻炎患儿症状严重程度的一项辅助检查。 展开更多
关键词 改良Lund-Kennedy鼻内镜评分系统 过敏性鼻炎 慢性鼻炎
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HIV阴性结核分枝杆菌血流感染成年患者临床及实验室特征 被引量:3
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作者 张丽帆 边赛男 +4 位作者 刘晓清 张月秋 杨启文 侍效春 徐英春 《协和医学杂志》 2017年第2期161-166,共6页
目的总结人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阴性结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)血流感染(blood stream infection,BSI)患者的临床及实验室特征。方法检索并纳入2010年1月至2016年1月北京协和医院HIV阴性... 目的总结人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阴性结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)血流感染(blood stream infection,BSI)患者的临床及实验室特征。方法检索并纳入2010年1月至2016年1月北京协和医院HIV阴性,同时外周血分枝杆菌培养阳性并最终确诊为MTB BSI或外周血培养阴性但病原学确诊的肺结核患者。回顾性分析患者的临床和实验室特征。结果 6999例送检外周血分枝杆菌培养患者中,最终筛选纳入28例MTB BSI患者(研究组)和32例外周血培养阴性但病原学确诊的肺结核患者(对照组)。研究组女性患者比例(57%比25%,P=0.011)、体温峰值[(39.70±0.78)℃比(38.70±0.98)℃,P<0.001)]、累及1个以上器官患者比例(71%比3%,P<0.001)、合并严重并发症患者比例(32%比3%,P=0.008)和超敏C反应蛋白水平[94.74(61.63~144.21)mg/L比59.97(28.88~104.50)mg/L,P=0.016]均显著高于对照组,而外周血淋巴细胞计数显著低于对照组[0.44(0.27~0.77)×10~9/L比1.03(0.52~1.42)×10~9/L,P=0.001]。结论 HIV阴性患者也可发生MTB BSI,尤其高热的女性患者,病变累及多个器官,合并严重并发症,外周血淋巴细胞计数减低而超敏C反应蛋白升高时,需考虑合并MTB BSI的可能。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 血流感染 HIV阴性
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阿德福韦酯致范可尼综合征1例报告 被引量:3
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作者 边赛男 刘晓清 邢小平 《北京医学》 CAS 2014年第6期515-517,共3页
患者男,43岁,主因“多发骨痛1年余”于2012年11月26日入院。患者于2011年2月无明显诱因出现左侧肋骨持续性隐痛,与活动及体位无关,后逐渐出现双侧肋骨及胸骨疼痛,性质同前。2011年6月出现腰痛,由卧位坐起时加重,不影响行走。当... 患者男,43岁,主因“多发骨痛1年余”于2012年11月26日入院。患者于2011年2月无明显诱因出现左侧肋骨持续性隐痛,与活动及体位无关,后逐渐出现双侧肋骨及胸骨疼痛,性质同前。2011年6月出现腰痛,由卧位坐起时加重,不影响行走。当地医院行腰椎MRI未见明显异常,骨密度检查提示腰1-4严重骨质疏松,自服止痛药疼痛可控制。2012年3月骨扫描仍提示重度骨质疏松,腰椎MRI提示全脊柱椎体信号减低,考虑骨质疏松改变,颈4-5椎间盘变性、突出,颈3-4、5-6、6-7椎间盘变性、膨出。2012年6月腰痛较前加重,于外院行PET-CT提示肝硬化、脾大、副脾、胆囊结石,余未见异常代谢征象;血肌酐121μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)173 U/L,血磷(P)0.49 mmol/L;;血β2微球蛋白(β2-MG)3840 g/L;血κ轻链3.59 g/L,λ轻链2.7 g/L,血免疫固定电泳(-),免疫球蛋白:IgG 16.90 g/L,补体C40.12 g/L,C30.55 g/L;甲状旁腺激素(PTH)、1,25二羟基维生素D3正常。胸部X线片:右侧第9肋骨腋后线处内侧骨皮质不连续;骨密度检查示骨质疏松;骨扫描示全身多发骨代谢活跃病灶。骨髓穿刺:白细胞、血小板减少症。予骨化三醇及伊班膦酸钠注射液(每月1次)。复查正电子计算机断层扫描(PET-CT):双侧多个肋骨、双侧坐骨多发代谢增高灶,伴部分骨皮质不连续或骨质破坏,考虑恶性;双侧髂骨近关节面处代谢增高灶,退行性改变与骨恶性病变待鉴别,甲状软骨板前缘代谢增高,局部骨质密度欠均匀,胸骨、脊椎多处代谢增高灶,部分亦不除外恶性可能。于左髂骨处取活检两处,提示恶性肿瘤证据不足,继续上述治疗,为进一步诊治收入我院。既往史:慢性乙型肝炎15年,2001年开始口服拉米夫定,之后改为阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦,5~6年前因为病毒变异改为ADV 10 mg/d+拉米夫定100 mg/d。近期自诉复查HBV DNA<500拷贝/ml,有肝硬化。2011年10月因胃底静脉曲张出血,行套扎治疗,2012年10月因胃溃疡出血,长期服用雷贝拉唑抑酸治疗。 展开更多
关键词 阿德福韦酯 范可尼综合征 严重骨质疏松 电子计算机断层扫描 二羟基维生素D3 伊班膦酸钠注射液 胃底静脉曲张出血 PET-CT
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腺样体肥大合并鼻炎患儿随访3年变应原谱变化特征 被引量:1
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作者 边赛男 庞冲 +8 位作者 王雨农 林枫 尹旭 杜君 刘晨 刘畅 梁洁琼 宋贝贝 关凯 《西部医学》 2022年第5期694-698,共5页
目的分析腺样体肥大合并鼻炎患儿随访3年后的变应原谱变化特征。方法纳入2017年7月~2017年10月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,诊断腺样体肥大伴鼻炎的患儿,观察随访至2021年3月。记录基线及随访时血清变应原特异性I... 目的分析腺样体肥大合并鼻炎患儿随访3年后的变应原谱变化特征。方法纳入2017年7月~2017年10月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,诊断腺样体肥大伴鼻炎的患儿,观察随访至2021年3月。记录基线及随访时血清变应原特异性IgE(sIgE)结果,以及腺样体大小、改良Lund-Kennedy(MLK)鼻内镜评分结果。结果共纳入36例诊断腺样体肥大合并鼻炎的患儿,9例(25%)为女性,27例(75%)为男性,平均年龄(7.8±2.5)岁,27例(75%)患儿合并变应性鼻炎。基线及随访3年后霉菌均为最主要的变应原,3年后合并尘螨过敏的患儿比例较入组时有下降趋势(37%vs 24%,P=0.28),蒿sIgE水平有上升趋势[4.2(1.7-23.2)vs 9.3(2.8-88.5)KU/L,P=0.35]。分层分析发现在6岁以上患儿中屋尘螨sIgE水平较前明显下降[1.8(1.2-2.6)KU/L vs 0.1(0.0-0.7)KU/L,P<0.05]。患儿经药物或手术治疗后,腺样体较前明显缩小,MLK鼻内镜评分较前显著下降(6.6±0.9 vs 4.3±1.6,P<0.05)。结论腺样体肥大合并鼻炎患儿中霉菌为最主要的变应原,3年后随访尘螨过敏比例呈下降趋势。药物或手术治疗后患儿腺样体大小及MLK评分均有显著下降。 展开更多
关键词 腺样体肥大 鼻炎 变应原 变应性疾病
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原发性胆汁性胆管炎并发浆细胞病患者临床特点 被引量:2
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作者 孙媛媛 边赛男 张奉春 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2017年第2期126-130,共5页
目的探讨原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)并发浆细胞病患者的临床特点。方法回顾性分析2002年1月1日至2016年7月31日于北京协和医院诊断PBC并发浆细胞病的住院患者,分析其临床特征、实验室检查、治疗及结局,并进... 目的探讨原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)并发浆细胞病患者的临床特点。方法回顾性分析2002年1月1日至2016年7月31日于北京协和医院诊断PBC并发浆细胞病的住院患者,分析其临床特征、实验室检查、治疗及结局,并进行文献复习。结果 PBC并发浆细胞病共6例患者,女性5例,男性1例,平均年龄(62±10)岁。1例患者为诊断PBC的同时诊断浆细胞病,5例患者为PBC之后诊断浆细胞病,中位时间14个月(范围12~48个月)。3例患者免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M升高,2例患者IgA升高,1例患者Ig G升高。5例患者抗线粒体抗体阳性,2例患者抗着丝点抗体阳性。3例患者为多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM),2例患者为意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(monoclonal gammopathy of undetermined significance,MGUS),1例患者为巨球蛋白血症。血免疫固定电泳提示Ig Gλ2例,Ig Gκ1例,IgAλ2例,Ig Mκ1例。结论 PBC患者可出现浆细胞病,在初诊及病程中均可出现,以MM及MGUS多见以及Ig G及IgA型多见。临床医师应注意对该类患者免疫球蛋白水平的监测,警惕浆细胞病的发生。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 原发性胆汁性肝硬化 浆细胞病 多发性骨髓瘤
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结缔组织病并发中毒性表皮坏死松解症患者临床特点 被引量:1
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作者 杨华夏 边赛男 +4 位作者 曾月平 赵丽丹 吴庆军 张烜 张奉春 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2016年第1期40-45,共6页
目的探讨结缔组织病(connective tissue diseases,CTD)并发中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)患者的临床特点。方法回顾性分析1990年1月至2015年9月北京协和医院确诊CTD并发TEN住院患者的临床资料,分析其临床特点... 目的探讨结缔组织病(connective tissue diseases,CTD)并发中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)患者的临床特点。方法回顾性分析1990年1月至2015年9月北京协和医院确诊CTD并发TEN住院患者的临床资料,分析其临床特点、实验室检查、治疗及结局。并与同期国内外报道的CTD并发TEN病历资料进行比较。结果 CTD并发TEN住院患者共7例,女性6例,男性1例,中位年龄42岁。7例CTD中系统性红斑狼疮3例(42.9%)、多发性肌炎1例(14.3%)、原发性干燥综合征1例(14.3%)、未分化结缔组织病2例(28.6%)。7例TEN发作前均有药物诱因,药物至TEN发作中位时间3 d。药物种类包括:解热镇痛药3例(42.9%)、抗癫痫药2例(28.6%)、抗生素2例(28.6%)、抗病毒药物1例(14.3%)。CTD活动度,发生TEN时6例(85.7%)CTD病情稳定,仅1例(14.3%)疾病活动。7例患者中ANA阳性6例(85.7%),抗SSA阳性4例(57.1%)。大剂量激素及免疫球蛋白治疗后5例(71.4%)好转,2例(28.6%)死亡(死亡原因为重症感染)。TEN评分高者预后差。结论并发TEN的CTD患者以SLE多见,多由药物诱发,疾病本身不活动。大剂量激素及免疫球蛋白治疗有效,TEN评分高者预后差。 展开更多
关键词 结缔组织病 中毒性表皮坏死松解症
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北京医师协会变态反应专科医师分会第6届学术年会暨第16届协和过敏性疾病高峰论坛纪实 被引量:1
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作者 王子熹 崔乐 +19 位作者 李丽莎 徐迎阳 边赛男 李论 潘周娴 杜志荣 刘爽 刘庆梅 杨永仕 刘娟 王雪 李俊达 张莉珊 侯沂博 郑卉爽 朱丽萍 吕璐 温雪艺 关凯 尹佳 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2022年第6期642-649,共8页
由北京医师协会变态反应专科医师分会、中国医学科学院北京协和医院共同主办的“北京医师协会变态反应专科医师分会第6届学术年会暨第16届协和过敏性疾病高峰论坛”于2022年8月13至14日以线上线下相合的形式召开。在尹佳会长的领导和精... 由北京医师协会变态反应专科医师分会、中国医学科学院北京协和医院共同主办的“北京医师协会变态反应专科医师分会第6届学术年会暨第16届协和过敏性疾病高峰论坛”于2022年8月13至14日以线上线下相合的形式召开。在尹佳会长的领导和精心组织下,大会作为“中国过敏防治周”系列重要活动之一,为北京地区,乃至全国同道带来了一场学术盛宴。 展开更多
关键词 中国医学科学院 过敏性疾病 专科医师 线上线下 变态反应 学术年会 高峰论坛
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中国医师协会变态反应医师分会2021年会纪实
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作者 王子熹 崔乐 +24 位作者 李丽莎 徐迎阳 边赛男 李论 潘周娴 杜志荣 刘爽 杨永仕 王雪 李俊达 刘娟 张莉珊 侯沂博 李欣 郑卉爽 詹梦媛 朱丽萍 姜楠楠 顾建青 汤蕊 沙莉 汪慧英 李靖 关凯 尹佳 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2022年第1期90-100,共11页
由中国医师协会、中国医师协会变态反应医师分会(以下简称分会)主办的“中国医师协会第五届变态反应医师分会年会(CCAA2021)”于2021年12月17日至19日以线上线下相结合形式召开。目前疫情虽尚未结束,但分会推广变态反应专科建设、过敏... 由中国医师协会、中国医师协会变态反应医师分会(以下简称分会)主办的“中国医师协会第五届变态反应医师分会年会(CCAA2021)”于2021年12月17日至19日以线上线下相结合形式召开。目前疫情虽尚未结束,但分会推广变态反应专科建设、过敏专科医生培训体系建设的脚步没有停下,在尹佳会长的领导下,分会为全国同道精心准备了一场学术盛宴,同时创造了安全而高效的学习、交流渠道。 展开更多
关键词 中国医师协会 交流渠道 变态反应 精心准备 线上线下相结合 医师 年会
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变态反应科进修教育现状与改革对策 被引量:1
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作者 徐迎阳 李丽莎 +7 位作者 李论 崔乐 王子熹 边赛男 支玉香 王良录 关凯 尹佳 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2022年第5期483-487,共5页
目的了解变态反应科进修教育现状以及进修医师的需求,为变态反应学进修教育方案的改革提供适宜的切入点。方法对北京协和医院变态反应科进修医师进行电子问卷调查。问卷主要内容包括:进修医师基本情况,进修原因和目标,对临床和科研培训... 目的了解变态反应科进修教育现状以及进修医师的需求,为变态反应学进修教育方案的改革提供适宜的切入点。方法对北京协和医院变态反应科进修医师进行电子问卷调查。问卷主要内容包括:进修医师基本情况,进修原因和目标,对临床和科研培训的需求。结果共发放43份问卷,回收有效问卷41份。进修医师的目标不同,目标为成为变态反应专科医师者15人(36.6%),仅学习变态反应科特色诊疗方法者15人(36.6%),学习变态反应科常见疾病诊疗但不会成为变态反应专科医师者10人(24.4%)。进修医师对临床学习的需求程度不同,24人(58.5%)非常需要,11人(26.8%)一般需要,6人(14.6%)不需要;对科研培训的需求程度,27人(65.9%)表示非常需要,11人(26.8%)一般需要,3人(7.3%)不需要。38人(92.7%)赞同在进修培训期间导师负责制。结论实施分层分类、以目标和需求为导向的个体化培养方案,结合导师制教学,是变态反应科进修教育改革的方向。 展开更多
关键词 变态反应学 进修医师 继续医学教育
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常年性变应原制剂集群免疫治疗的安全性
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作者 崔乐 李丽莎 +7 位作者 王子熹 徐迎阳 边赛男 李论 郑卉爽 关凯 王良录 尹佳 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2022年第3期232-238,共7页
目的评价猫皮屑、屋尘螨2种常年性变应原制剂集群免疫治疗剂量递增期的安全性。方法对确诊为猫皮屑(10例)和屋尘螨(21例)过敏的变应性鼻炎伴或不伴哮喘患者进行集群免疫治疗。观察并记录剂量递增期不良反应发生率,并分析可能的危险因素... 目的评价猫皮屑、屋尘螨2种常年性变应原制剂集群免疫治疗剂量递增期的安全性。方法对确诊为猫皮屑(10例)和屋尘螨(21例)过敏的变应性鼻炎伴或不伴哮喘患者进行集群免疫治疗。观察并记录剂量递增期不良反应发生率,并分析可能的危险因素。结果在5周剂量递增期中,猫皮屑和屋尘螨集群免疫治疗分别注射共计126剂次和248剂次。其速发型局部反应发生率分别为11.1%和3.6%,迟发型局部反应发生率分别为1.6%和4.0%。特异性IgE总IgE占比在速发型局部反应发生组[14.54%(4.81%,24.17%)]显著高于未发生组[4.65%(0.76%,10.86%)](P=0.043)。结论猫皮屑、屋尘螨集群免疫治疗方案可显著缩短剂量递增期时间,不良反应发生率低。特异性IgE总IgE占比较高的患者需警惕速发型局部反应发生。 展开更多
关键词 集群免疫治疗 安全性 局部反应 全身反应 危险因素
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中国医师协会变态反应医师分会2020年年会纪实
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作者 王子熹 崔乐 +10 位作者 李丽莎 徐迎阳 边赛男 李论 潘周娴 王喆明 李俊达 刘娟 姜楠楠 关凯 尹佳 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2021年第1期113-121,共9页
由中国医师协会、中国医师协会变态反应医师分会主办的“中国医师协会第四届变态反应医师分会年会(CCAA2020)”于2020年12月25-26日以线上直播形式召开。本次会议是在疫情常态化防控形势下举行的一次特殊会议。分会以线上办会的模式,为... 由中国医师协会、中国医师协会变态反应医师分会主办的“中国医师协会第四届变态反应医师分会年会(CCAA2020)”于2020年12月25-26日以线上直播形式召开。本次会议是在疫情常态化防控形势下举行的一次特殊会议。分会以线上办会的模式,为全国同道提供了更便捷、更安全的交流渠道。 展开更多
关键词 中国医师协会 交流渠道 变态反应 医师 分会
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第十四届协和过敏性疾病国际高峰论坛线上会议圆满召开
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作者 崔乐 王子熹 +8 位作者 李丽莎 徐迎阳 边赛男 李俊达 李论 潘周娴 关凯 王良录 尹佳 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2020年第5期417-419,共3页
云天收夏色,木叶动秋声。立秋是秋天的第一个节气,一叶知秋,也拉开了中国北方地区秋季花粉症的序幕,每年8月第2周被定为“中国过敏防治周”。2020年8月3日至9日是我国第五个“中国过敏防治周”,今年的主题是“精准诊断,精准防治”。作为... 云天收夏色,木叶动秋声。立秋是秋天的第一个节气,一叶知秋,也拉开了中国北方地区秋季花粉症的序幕,每年8月第2周被定为“中国过敏防治周”。2020年8月3日至9日是我国第五个“中国过敏防治周”,今年的主题是“精准诊断,精准防治”。作为2020年“中国过敏防治周”系列活动的核心,由北京协和医院、北京医师协会变态反应医师分会主办的“北京医师协会变态反应医师分会第4届学术年会暨第14届协和过敏性疾病国际高峰论坛”于2020年8月8日在线上隆重召开(图1)。 展开更多
关键词 过敏性疾病 花粉症 变态反应 国际高峰论坛
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IgG4相关性疾病与过敏性疾病的相似特征
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作者 边赛男 关凯 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1936-1941,共6页
IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是一种慢性炎症伴纤维化疾病,有报道约30%~40%的IgG4-RD患者合并特应性表现如过敏性鼻炎、哮喘等,常伴有血清总免疫球蛋白E、外周血嗜酸性粒细胞增多,且对预测IgG4-RD疾病活动及复发有一... IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是一种慢性炎症伴纤维化疾病,有报道约30%~40%的IgG4-RD患者合并特应性表现如过敏性鼻炎、哮喘等,常伴有血清总免疫球蛋白E、外周血嗜酸性粒细胞增多,且对预测IgG4-RD疾病活动及复发有一定价值。IgG4-RD在发病机制上存在与过敏性疾病类似的2型炎症激活,嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、胸腺基质淋巴细胞生成素、IL-33、IL-4、IL-5、IL-13等均参与IgG4-RD的发病。关于易感基因的研究也发现IgG4-RD与过敏性疾病存在相同的易感基因。针对2型炎症通路的单克隆抗体或许可成为IgG4-RD新的治疗选择。 展开更多
关键词 IGG4相关性疾病 免疫球蛋白E 嗜酸性粒细胞 过敏性疾病
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皮下注射变应原免疫治疗所致全身过敏反应的危险因素分析
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作者 李丽莎 关凯 +11 位作者 尹佳 王良录 支玉香 孙劲旅 李宏 文利平 汤蕊 顾建青 王子熹 崔乐 徐迎阳 边赛男 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1972-1977,共6页
目的探讨在北京协和医院进行变应原皮下注射免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)注射的患者群体中SCIT所致全身过敏反应的发生率及其危险因素。方法这是一项单中心回顾性队列研究,使用北京协和医院门诊信息系统,回顾性分析从2018... 目的探讨在北京协和医院进行变应原皮下注射免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)注射的患者群体中SCIT所致全身过敏反应的发生率及其危险因素。方法这是一项单中心回顾性队列研究,使用北京协和医院门诊信息系统,回顾性分析从2018年12月至2022年12月在北京协和医院变态反应科进行SCIT注射操作的患者人口学信息及注射相关反应数据,统计SCIT所致全身过敏反应的发生率及危险因素。单因素分析使用Mann-Whitney非参数检验或卡方检验,多因素分析使用多元logistic回归方法。结果四年期间共有2897例患者在变态反应科接受了18070次SCIT注射,发生全身过敏反应40次,总体发生率为0.22%。使用进口尘螨制剂注射时全身过敏反应发生率为0.37%,使用国产多成分变应原制剂注射时全身过敏反应发生率为0.15%。在使用进口尘螨制剂的患者中,年龄小于18岁(OR=3.186,95%CI:1.255~8.085),最高浓度注射(因发生全身过敏反应的患者均注射的是最高浓度,故无法计算OR值),既往注射有大局部反应(OR=22.264,95%CI:8.205~60.411)是与发生SCIT所致全身过敏反应显著相关的危险因素。在使用国产变应原制剂的患者中,注射变应原种类≥5种(OR=3.455,95%CI:1.147~10.402),最高浓度注射(OR=3.794,95%CI:1.226~11.740),既往注射有大局部反应(OR=63.577,95%CI:22.248~181.683)是全身过敏反应的危险因素。而花粉过敏患者在花粉季中进行SCIT注射这一因素,并未显现出与全身过敏反应的相关性。结论在本研究的中国患者群体中,SCIT所致全身过敏反应的发生率低。对于具有使用多种变应原注射、最高浓度注射、既往注射有大局部反应等一种或多种危险因素的患者,应当予以高度重视,警惕其发生全身过敏反应。 展开更多
关键词 免疫治疗 变应原 皮下注射免疫治疗 全身反应 大局部反应 危险因素
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中国儿童食物过敏循证指南 被引量:35
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作者 周薇 赵京 +17 位作者 车会莲 洪建国 洪莉 李宏 李在玲 孟娟 沙莉 邵洁 申昆玲 王良录 向莉 邢嬛 边赛男 姜楠楠 景红 刘玲 周鹏翔 朱巍巍 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期572-583,共12页
儿童食物过敏的患病率呈逐年增加趋势,诊断与治疗是近年来关注的热点。我国临床医师对儿童食物过敏的认识存在问题,在诊断和治疗方面不足和过度并存,基于目前国内外的指南和相关研究证据,在诊断、治疗、预后、预防4个方面共16个临床热... 儿童食物过敏的患病率呈逐年增加趋势,诊断与治疗是近年来关注的热点。我国临床医师对儿童食物过敏的认识存在问题,在诊断和治疗方面不足和过度并存,基于目前国内外的指南和相关研究证据,在诊断、治疗、预后、预防4个方面共16个临床热点问题给予推荐意见,制订诊疗管理流程图,目的在于提高我国儿童食物过敏规范诊治水平。 展开更多
关键词 食物过敏 皮肤点刺试验 特异性IGE 口服食物激发试验 母乳喂养 水解配方
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核苷酸类抗乙肝病毒药物致范可尼综合征 被引量:9
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作者 边赛男 刘晓清 +1 位作者 侍效春 夏维波 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第47期3790-3792,共3页
口服抗乙肝病毒核苷(酸)类似物主要包括核苷类似物及核苷酸类似物,前者包括拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定等,后者包括阿德福韦酯( ADV)、替诺福韦( TFV)等。核苷酸类药物由肾小球滤过后以原形由肾小管主动分泌排出体外,易在近... 口服抗乙肝病毒核苷(酸)类似物主要包括核苷类似物及核苷酸类似物,前者包括拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定等,后者包括阿德福韦酯( ADV)、替诺福韦( TFV)等。核苷酸类药物由肾小球滤过后以原形由肾小管主动分泌排出体外,易在近端肾小管上皮细胞内蓄积,从而产生肾毒性[1-2]。 展开更多
关键词 抗乙肝病毒药物 核苷酸类似物 范可尼综合征 核苷(酸)类似物 肾小管上皮 核苷酸类药物 核苷类似物 阿德福韦酯
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北京某儿童医院2015至2020年儿童常见吸入变应原的特征及变化分析 被引量:14
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作者 庞冲 边赛男 +6 位作者 刘传合 郭琳琳 崔英 林枫 尹旭 刘畅 关凯 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期840-846,共7页
目的探讨2015至2020年首都儿科研究所附属儿童医院过敏性疾病就诊患儿常见吸入变应原的临床分布特征及其变化。方法回顾性纳入2015年1月1日至2020年12月31日就诊于首都儿科研究所附属儿童医院,怀疑过敏性疾病并进行了血清吸入变应原特异... 目的探讨2015至2020年首都儿科研究所附属儿童医院过敏性疾病就诊患儿常见吸入变应原的临床分布特征及其变化。方法回顾性纳入2015年1月1日至2020年12月31日就诊于首都儿科研究所附属儿童医院,怀疑过敏性疾病并进行了血清吸入变应原特异性IgE(sIgE)检测的患儿(0~14岁),sIgE检测采用Phadia1000检测系统的放射变应原吸附试验荧光酶联免疫法。分析这6年期间变应原的特征及变化趋势,计数资料使用构成比描述,率的比较采用卡方检验。结果共纳入4608例次检测,患儿共4575例,年龄(5.4±2.9)岁、中位数5.0岁,男性3176例(68.9%)、女性1432例(31.1%),北方地区患儿4294例次(93.2%)、南方地区患儿295例次(6.4%)、未知地区19例次(0.4%)。入组患儿的常见变应原为点青霉、分枝孢菌、烟曲霉、交链孢菌混合物(1956/4457例次,43.9%)及交链孢霉(276/630例次,43.8%),其次为蒿(300/889例次,33.7%)、葎草(12/38例次,31.6%)及豚草、蒿、雏菊、蒲公英、黄花混合物(909/2874例次,31.6%)。6年间霉菌、草花粉、树木花粉过敏均呈上升趋势,霉菌(2015年38/130例次、29.2%,2020年1574/3233例次、48.7%)、草花粉(2015年11/77例次、14.3%,2020年1069/3072例次、34.8%)上升显著,差异均有统计学意义(χ^(2)分别为18.953、49.559,P=0.000);树木花粉呈上升趋势(2015年1/10例次、10.0%,2020年516/2122例次、24.3%),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.111,P=0.292)。尘螨(2015年36/146例次、24.7%,2020年321/1408例次、22.8%)、宠物毛皮屑(2015年7/33例次、21.2%,2020年411/2398例次、17.1%)变应原阳性率基本保持稳定(χ^(2)=0.258,P=0.611;χ^(2)=0.379,P=0.538)。2015年最常见的变应原为霉菌(38/130例次、29.2%),其次为尘螨(36/146例次、24.7%),而2020年最常见的变应原仍为霉菌(1574/3233例次、48.7%),其次为草花粉(1069/3072例次、34.8%)、树木花粉(516/2122例次、24.3%)。结论霉菌可能是北京地区过敏性疾病患儿最常见的吸入变应原,随着时间的推移,草花粉、树木花粉逐渐超过尘螨成为除霉菌之外的常见变应原。 展开更多
关键词 变应原 儿童 过敏性疾病
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利奈唑胺治疗广泛耐药结核研究进展 被引量:4
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作者 张丽帆 边赛男 +2 位作者 刘晓清 孙凤 詹思延 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2016年第6期-,共5页
我国是全球耐多药结核病严重流行国家之一。广泛耐药结核(XDR-TB)是最为严重的一种耐药结核病,疗效差、病死率高。利奈唑胺是噁唑烷酮类抗菌药物,研究证实其对XDR-TB治疗有效。本文通过对耐药结核的流行病学、耐药机制以及利奈唑胺的抗... 我国是全球耐多药结核病严重流行国家之一。广泛耐药结核(XDR-TB)是最为严重的一种耐药结核病,疗效差、病死率高。利奈唑胺是噁唑烷酮类抗菌药物,研究证实其对XDR-TB治疗有效。本文通过对耐药结核的流行病学、耐药机制以及利奈唑胺的抗菌机制、治疗XDR-TB的疗效和不良反应等方面对利奈唑胺治疗XDR-TB的研究进展进行简要综述。 展开更多
关键词 广泛耐药结核 利奈唑胺 机制 化学疗法
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儿童过敏性鼻炎粉尘螨特异性舌下免疫治疗短期疗效评估 被引量:5
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作者 庞冲 边赛男 +7 位作者 张冰 尹旭 陆颖霞 叶鹏飞 王湛 赵晶 高彦 关凯 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2022年第1期70-74,共5页
目的 评估尘螨过敏的过敏性鼻炎患儿进行舌下免疫治疗的短期疗效。方法 回顾性分析2019年至2020年就诊于首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,应用粉尘螨舌下特异性免疫治疗满6个月的患儿,分析其治疗前后的视觉模拟量表评分(VAS... 目的 评估尘螨过敏的过敏性鼻炎患儿进行舌下免疫治疗的短期疗效。方法 回顾性分析2019年至2020年就诊于首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,应用粉尘螨舌下特异性免疫治疗满6个月的患儿,分析其治疗前后的视觉模拟量表评分(VAS)、鼻部总症状评分(TNSS)、总用药评分(TMS)、症状药物联合评分(CSMS)。结果 共纳入50例过敏性鼻炎患儿,平均(7.7±2.7)岁。治疗前VAS、TNSS、TMS、CSMS评分分别为(5.5±1.6)分、(5.5±2.2)分、(3.0±0.1)分、(4.3±0.6)分,治疗后6个月上述评分分别为(2.5±1.4)分、(2.2±1.6)分、(0.6±1.1)分、(1.2±1.2)分,治疗后较治疗前各评分均有下降(P<0.05)。结论 粉尘螨舌下免疫治疗对于尘螨过敏性鼻炎的患儿短期疗效较好。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 尘螨 舌下免疫治疗
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