高渗葡萄糖、凝血酶胸腔内注射配合补肺弥经汤对Ⅱ～Ⅲ期矽肺合并反复自发性气胸患者免疫功能、肺功能及运动耐量的影响

目的观察高渗葡萄糖、凝血酶胸腔内注射配合补肺弥经汤对Ⅱ期和Ⅲ期矽肺合并反复自发性气胸患者免疫功能、肺功能及运动耐量的影响。方法将62例Ⅱ期和Ⅲ期矽肺合并反复自发性气胸患者随机分为观察组31例和对照组31例,对照组给予高渗葡萄糖、凝血酶胸腔内注射治疗,观察组在对照组基础上给予补肺弥经汤治疗。观察2组治疗前、拔除引流管后次日(治疗后)临床症状积分、免疫功能、血气分析与肺功能、Borg困难指数、6分钟行走试验(6MWT)距离、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分变化,统计2组留管时间、住院时间及出院后随访3个月时复发率。结果2组治疗后各临床症状积分与总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值、p(O2)、Sa(O2)、p(O2)/Fi(O2)和肺活量(VC)、肺总量(TLC)、残气量(RV)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)。均较治疗前显著升高(P均<0.05),CD8^+和p(CO2)均较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后Borg困难指数、SGRQ评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05);2组6MWT均较治疗前显著增加(P均<0.05),且观察组显著长于对照组(P<0.05)。观察组留管时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0.05),出院后随访3个月时复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论高渗葡萄糖、凝血酶胸腔内注射配合补肺弥经汤治疗Ⅱ期和Ⅲ期矽肺合并反复自发性气胸不仅可明显提高患者免疫功能、肺功能、运动耐量和生活质量,还可显著缩短留管时间与住院时间,降低复发率,值得临床推荐。

应用肺功能锻炼器训练对煤尘肺患者肺功能指标调控作用研究

煤尘肺即煤矿工人肺尘病,临床症状主要为胸闷、胸痛、呼吸困难、咳血、喘息、咳痰气短等,是煤矿工人长期吸入粉尘而引起的慢性全身性疾病,目前还不能彻底根治。煤尘肺患者因遭受长期的肺部疾病而痛苦不堪,随着病情发展会出现呼吸困难和呼吸衰竭,使患者焦虑、抑郁、丧失劳动能力,给个人、家庭和社会带来巨大的经济损失。

百令胶囊对煤尘肺患者免疫功能及生存质量的影响

目的:观察百令胶囊治疗对煤尘肺(coal workers pneumoconiosis,CWP)患者免疫功能及生存质量的影响。方法:选取2014年1月—2015年6月在本院就诊的CWP患者106例为研究对象,患者均为男性,随机分为观察组和对照组,各53例。两组患者均给予常规对症治疗,观察组另给予百令胶囊治疗,均治疗6个月。结果:观察组治疗后CD4^+、CD4^+/CD8^+比值均明显上升,CD8^+明显下降,且均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后生存质量评分优于对照组(P<0.05)。结论:百令胶囊可改善CWP患者免疫功能和生存质量。

浅析抗结核药物预防煤尘肺并发肺结核的效果观察

目的研究分析抗结核药物对煤尘肺并发肺结核的预防效果。方法选择2012年8月-2013年8月期间在我院接受治疗的68例煤尘肺患者,应用随机双盲法将其按照1:1比例分成两组。研究组34例患者采用异烟肼进行肺结核的预防,对照组34例患者采用安慰剂进行干预。结果研究组患者并发肺结核的概率约为2.94%(1/34)显著小于对照组的17.65%(6/34),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者Ⅰ期、Ⅱ期并发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对煤尘肺患者应用异烟肼进行预防性干预,能明显降低肺结核的发生率。

哮喘-慢阻肺重叠综合征、哮喘与慢阻肺患者的肺功能及临床特征比较

探讨哮喘-慢阻肺重叠综合征、哮喘及慢阻肺患者的肺功能及临床特征比较 。方法:回顾性分析本院在2018年1月到2018年12月的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者、哮喘患者以及慢阻肺患者各30例,将选取的患者分别分为哮喘-慢阻肺重叠综合征组、哮喘组以及慢阻肺组三组。通过对患者的病床资料进行对比分析,总结对比三组患者的肺功能指标以及临床指标。结果:在本次探究中,通过对探究的三组患者的临床资料的回顾性分析发现,哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的外周血液中的嗜酸性粒细胞所占的比例明显低于哮喘组,第1s用力呼气容积占用力肺活量的百分比、呼出气 CO 浓度均低于哮喘组,肺CO弥散量以及肺泡毛细血管弥散量均低于哮喘组,小气管功能障碍率明显高于哮喘组,差异具有统计学意义(P<0.05)。哮喘-慢阻肺重叠综合征组患者的肺CO弥散量以及肺泡毛细血管弥散量高于慢阻肺组,同时血清总免疫球蛋白-E的比例明显高于慢阻肺组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对于结果的分析可知,哮喘-慢阻肺重叠综合征相较于哮喘来说肺功能明显下降,小气管的功能障碍的发生率明显增高,肺的弥散功能更差,外周血液中的嗜酸性粒细胞的比例明显降低;哮喘-慢阻肺重叠综合征患者相较于慢阻肺患者来说患者的肺弥散功能更好,总IgE升高者变多。

循环Tfh、肺神经源性P物质与哮喘病情程度的关系

目的分析循环滤泡辅助性T细胞(Tfh)、肺神经源性P物质(SP)与哮喘病情程度的关系。方法选取2019年1月至2021年1月医院收治的67例老年哮喘患者,根据病情严重程度分为轻度组23例,中度组25例和重度组19例,比较3组患者外周血循环Tfh、肺神经源性SP水平,比较重度患者与轻中度患者临床特征,采用Logistic回归分析法分析外周血循环Tfh、肺神经源性SP水平与老年哮喘患者病情严重程度的关系。结果重度和中度患者外周血循环Tfh、肺神经源性SP水平均高于轻度患者(P<0.05),且重度患者外周血循环Tfh、肺神经源性SP水平均高于中度患者(P<0.05);重度患者合并慢性阻塞性肺疾病、接触有害气体构成比与轻中度患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示外周血循环Tfh、肺神经源性SP、既往接触有害气体均是老年重度哮喘的独立危险因素(OR=3.501,3.228,2.977,P<0.05)。结论外周血循环Tfh、肺神经源性SP水平与哮喘患者病情严重程度有关,且二者均为老年重度哮喘患者的危险因素。