CXCL趋化因子在头颈部鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨CXCL趋化因子家族在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中的表达及作为其诊断与预后标志物的价值。方法利用公共数据库,分析HNSCC中异常表达的CXCL因子类型以及与HNSCC患者不良预后的相关性,计算CXCL家族与免疫因子浸润的相关性。结果与正常组织相比,CXCL在HNSCC组织及病理分期中存在差异表达,且与HNSCC患者更长的总生存期(OS)及免疫细胞浸润密切相关;CXCL趋化因子在HNSCC中基因功能主要富集在趋化因子活性等;KEGG通路主要富集细胞因子-细胞因子受体相互作用等;CXCL家族在HNSCC中有一定的突变率。结论基于肿瘤生物信息学分析发现,CXCL家族在HNSCC组织中的表达水平与正常组织有差异,且其表达水平与免疫细胞浸润以及肿瘤预后具有相关性,可作为HNSCC预后标志物以及基因治疗靶点。

咽旁间隙巨大肿瘤的手术径路探讨

目的:探讨咽旁间隙巨大肿瘤切除的最佳手术径路。方法:2009-11—2011-05,笔者对6例咽旁间隙巨大肿瘤患者施行肿瘤切除手术,其中4例采用下颌正中截骨径路,2例采用了颏孔前截骨径路。结果:采用下颌正中截骨及颏孔前截骨径路,术野暴露充分,肿瘤切除安全、完整,术后愈合良好,无1例术后出现咬合关系紊乱。平均随访22个月(14～31个月),均未发现肿瘤复发。除1例下颌神经血管束因与瘤体粘连而切除外,无任何神经损伤症状。结论:下颌正中截骨和颏孔前截骨径路是咽旁间隙巨大肿瘤切除术的理想手术径路,符合肿瘤外科、美容外科和功能外科原则。

冠状切口在全面部骨折手术中的应用体会

目的:探讨头皮冠状切口在全面部骨折手术治疗中的临床应用优、缺点。方法:对头皮冠状切口和口内切口联合入路进行手术治疗的全面部骨折病人6例进行回顾性研究,探讨头皮冠状切口的优、缺点。结果:全病例均达到骨折解剖复位并咬合关系恢复良好,外伤性牙、颌、面畸形得到了良好的效果。手术视野显露充分,术后平均随访19mo,颜面对称性良好、面高比例及面凸度协调、张口度正常、咬合关系良好、未出现面神经损伤症状、未发生额部皮肤感觉异常以及功能障碍、切开线无毛发脱落、全病例均一期愈合,未发生感染及内固定钛板的排斥反应。结论:头皮冠状切口能够充分暴露手术视野,并发症少,符合美容医学和功能医学的原则,是全面部骨折理想的手术入路。

肿瘤凋亡抑制因子cIAP-1的研究进展

肿瘤凋亡抑制因子IAP(Inhibitor of apoptosis protein)蛋白参与细胞凋亡、细胞内信号传导、细胞周期多种细胞功能。IAP家族有8个成员,cIAP-1是其中的重要成员之一,其主要功能是介导肿瘤坏死因子受体家族以发挥凋亡抑制作用以及通过直接结合于caspas-3和caspase-7,降解其凋亡作用的内源性细胞凋亡作用。近年来笔者对食道癌、宫颈癌、头颈部癌、舌鳞状细胞癌cIAP-1(Cellular inhibitor of apop-tosis protein 1)表达进行了相关报道,现将cIAP-1研究进展予以综述。

Er:YAG激光处理对牙釉质及牙本质修复效果的影响

研究不同表面处理条件下Er:YAG激光照射对牙釉质及牙本质修复效果的影响。80个样本随机分成牙釉质和牙本质2大组,再根据处理方式随机分为4小组:①酸蚀(37%磷酸);②Er:YAG激光;③自酸蚀粘接处理剂;④Er:YAG激光+自酸蚀粘接处理剂。与树脂加强型玻璃离子水门汀(RMGIC)粘接后37℃水浴中储存24 h,用万能测试机测定粘接剪切强度。牙釉质及牙本质组结果均为3、4小组粘结强度接近(P>0.05),显著高于其他组(P<0.05),1、2小组间粘结强度差别无统计学差异(P>0.05)。Er:YAG激光照射可替代37%磷酸酸蚀处理方法;G-Bond自酸蚀粘接处理剂可提高牙面与RMGIC间的粘结力,Er:YAG激光处理不影响该效果。

结缔组织生长因子的研究进展

结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)是即刻早期基因CCN家族成员。CTGF在人类多种组织器官中广泛表达,即发育与分化、雌性生殖系统、血管生成、伤口修复、纤维变性病变、炎性病变、肿瘤的发生发展、骨的形成与修复等多种生物学过程中起重要的作用。在机体内几乎全部类型的成纤维细胞中诱导CTGF表达的主要因子为TGF-β。TGF-β可通过多种信号途径诱导CTGF表达,主要有4种途径,其中最重要的是Smad介导的TGF-β1途径。CTGF的生物学功能与作用机制非常复杂,本文将对CTGF的基本结构、表达调控、影响因素以及生物学功能研究进展进行综述,为CTGF全面解析奠定基础。

TGF-β/Smad信号通路在恶性肿瘤作用及基理研究进展

转化生长因子-β(TGF-β)/Smads信号是一种具有多功能生物活性的细胞因子,调控细胞增殖、分化、迁移、凋亡、粘附、血管生成、免疫监视和存活等。在恶性肿瘤中TGF-β/Smads有过表达,TGF-β通过促进血管生成与炎症、诱发免疫逃逸、促进上皮-间充质转化等多种机制来促进肿瘤细胞的浸润和转移,TGF-β/Smads与癌症发生、恶性进展以及预后密切相关。本文就TGF-β/smads信号通路与恶性肿瘤的研究进展进行综述。

颌面部骨软骨瘤临床研究

目的:探讨颌面部骨软骨瘤的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析2012~2017内蒙古医科大学附属医院口腔科收治的颌面部骨软骨瘤病人共10例,总结其临床特点及诊治方法。结果:10例病人均行手术治疗。病人在手术治疗后随访6~24mo,疗效均满意。结论:颌面部骨软骨瘤是临床罕见疾病,其病因目前尚未完全明确,临床上CT三维成像可明确肿瘤所在部位、大小,指导手术设计,手术是治疗颌面部骨软骨瘤的唯一有效方法。

牙源性角化囊性瘤及根尖囊肿中RANK与RANKL表达关联解析

目的检测在颌骨牙源性角化囊性瘤和根尖囊肿中RANK与RANKL表达,解析相互关联并探讨与骨破坏特性的相关性。方法采用免疫组织化学-SP法检测分别30例颌骨牙源性角化囊性瘤和根尖囊肿中RANK、RANKL表达,用χ~2检验分析其与临床病理参数的关联,P<0.05具有显著性差异,差异有统计学意义。结果 (1)免疫组织化学实验结果显示,RANK及RANKL主要表达在细胞质中,偶见细胞核着色,呈棕黄色弥漫性分布;牙源性角化囊性瘤和根尖囊肿病例中RANK的表达阳性率为53.3%(16/30)和30.5%(9/30),RANKL阳性率为53.3%(16/30)和26.7%(8/30)。(2)与根尖囊肿相比RANK、RANKL在牙源性角化囊性瘤中呈高表达,具有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)RANK、RANKL在牙源性角化囊性瘤及根尖囊肿均有表达。(2)RANK、RANKL表达在牙源性角化囊性瘤比较根尖囊肿呈高表达;该结果提示RANKL/RANKL/OPG信号通路在颌骨囊肿及肿瘤样病变中存在,并且可能与骨质破坏程度密切相关。

外泌体lncRNA在鳞癌中的研究进展

外泌体是由各种细胞分泌的直径为30~150 nm小囊泡,通过运输关键的蛋白质和遗传物质(如miRNA,mRNA和DNA)在细胞通讯和表观遗传调控中发挥重要作用。长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是一种长度超过200个核苷酸的不编码蛋白质的RNA转录物,目前研究发现lncRNA是外泌体中包含的重要核酸分子,通过外泌体介导在肿瘤发生发展和调节肿瘤生物学功能中发挥重要作用。本文将对近年来外泌体lncRNA在鳞癌(Squamous cell carcinoma,SCC)的发生发展、早期诊断、治疗与预后等方面的作用及其应用前景进行综述,以期为后续研究提供参考。

CDK6及E2F-1参与细胞周期调控pRb通路的研究进展

目前肿瘤的本质被认为是一种细胞周期病,细胞周期的调控是一种受多条件限制、由多因素参与的复杂并且精细的过程,其经典途径包括pRb途径及p53途径,其中任何一个环节出现异常,均可能导致肿瘤的发生。细胞周蛋白依赖性激酶6(CDK6)、核转录调节因子E2F-1均参与细胞周期调控的RB通路,在G1期向S期转换过程中起到非常关键的作用。现有研究已证实,在人体的很多肿瘤中CDK6、E2F-1表达均呈现异常,其与肿瘤的发生发展有密切联系。因此,进一步了解二者在细胞周期调控中的作用及其在不同类别肿瘤中的表达异常对了解肿瘤的发生发展有重大意义。

Claudins蛋白与恶性肿瘤转移相关性的研究进展

恶性肿瘤的侵袭和转移主要依靠癌细胞的重新定植与生长,多种转移机制目前尚在研究中。紧密连接蛋白(Claudins)在人体多种组织中均有表达,且在多种肿瘤中存在异常表达,其与肿瘤的侵袭、转移有密切的关系。近年来,众多学者对Claudins蛋白与肿瘤的关系进行了大量的研究,Claudins蛋白的表达异常与肿瘤的发生、发展及预后关系密切。

转录因子TBX3的研究进展

T-box 3(TBX3)基因有两个亚型TBX3和TBX3+2a,其转录调控因子在脊椎动物和非脊椎动物的器官发生和形态发生学方面有至关重要的作用。TBX3基因主要是通过p19ARF(p14ARF)/p53和p21WAF1/Cip1两条途径参与抑制细胞凋亡,促进细胞增殖分裂。TBX3的生物学功能和作用机制非常复杂,该文对TBX3基本结构、生物学功能。

口腔鳞状细胞癌中CDK6、E2F-1的表达及临床意义

目的解析口腔鳞状细胞癌中CDK6、E2F-1表达与临床病理参数之间的关系,探讨其临床意义。方法应用免疫组化法检测60例口腔鳞状细胞癌组织中CDK6、E2F-1的表达情况,用χ2检验分析二者与口腔鳞癌患者临床资料的关联,用Spearman秩相关分析二者表达的相关性。结果(1)CDK6在高分化组和中低分化组阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);在临床分期Ⅲ+Ⅳ期组的阳性表达率显著高于Ⅰ+Ⅱ期组,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结转移阳性组的表达率显著高于淋巴结转移阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。E2F-1的阳性表达在高分化组、中低分化组、临床分期Ⅰ+Ⅱ期组、Ⅲ+Ⅳ期组、淋巴结转移阳性组和阴性组间差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)通过Spearman秩相关分析得出CDK6与E2F-1在口腔鳞状细胞癌中的表达无显著相关性(rs=0.014,P>0.05)。结论口腔鳞状细胞癌中CDK6的表达与淋巴结转移及临床分期有关,提示其参与口腔鳞癌的进展,为早期判定淋巴结转移情况及基因靶向治疗的进一步研究提供了新的思路。E2F-1的表达与口腔癌的临床病理参数无显著关联。文献报道中CDK6与E2F-1在RB细胞通路上下游均发挥重要作用,但是在本研究中并未发现二者的显著相关性。

成釉细胞瘤、颌骨囊肿中E-cadherin、vimentin的表达及意义

目的通过免疫组化双染技术检测成釉细胞瘤(ameloblastomas,AM)、颌骨囊肿中E-cadherin、vimentin的表达情况,探索AM中是否存在上皮间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)现象。方法选择37例不同分型的AM、5例颌骨囊肿为研究对象,用免疫组化双染技术检测E-cadherin、vimentin的表达情况,通过计数分析二者共同表达细胞的分布情况。单因素方差分析AM与颌骨囊肿、实性型与单囊型AM的EMT。结果 AM中存在EMT现象,EMT发生特点在实性型与单囊型AM之间、AM与颌骨囊肿之间均无统计学差异。结论 EMT与成釉细胞瘤的侵袭性生物学行为无相关性,EMT存在于AM中可能为肿瘤组织中间质细胞的来源之一。

CBCT在颌下腺导管结石检查中的应用分析

目的：探讨锥形束CT（CBCT）在颌下腺导管结石检查及治疗中的应用价值。方法：选取颌下腺导管结石病人20例,采用CBCT和彩超联合检查,判断颌下腺导管结石的位置、形态、大小,并且对10例形态较规则的颌下腺导管结石进行测量,与术前CBCT测量值进行对比分析。结果：20例病人中CBCT颌下腺导管结石确诊率为100%（20/20）,彩超确诊率为80%（16/20）。4例彩超未查出导管结石的病人,经CBCT检查发现1例为腺体内结石,2例为泥沙样不成形钙化程度差的结石,1例导管前端微小结石（〈1mm）。20例均实施手术取石,术中、术后证实位置、形态、大小与术前CBCT检查结果基本吻合。测量10例形态较规则的颌下腺导管结石测量值与CBCT测量值之间误差约在0-0.5mm范围内。结论：CBCT在颌下腺导管结石的术前检查诊断可靠,形态的观察、结石定位及大小的测量比较精准,对临床治疗能提供可靠的信息。

口腔鳞状细胞癌中Paxillin和MMP-9的表达及其临床意义

目的:探讨口腔鳞状细胞癌中Paxillin和MMP-9的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学-SP法检测55例口腔鳞状细胞癌组织中Paxillin和MMP-9的表达,用Spearman秩相关分析两者之间的相关,用χ2检验分析Paxillin和MMP-9表达与临床病理参数的关联。结果:(1)本实验结果显示,Paxillin表达在癌细胞质和/或胞膜,呈棕黄色。55例口腔鳞状细胞癌中阳性率为67.27%(37/55)。MMP-9主要表达在癌细胞质内,少量有细胞膜表达,呈黄色。55例口腔鳞状细胞癌中阳性率为65.45%(36/55)。(2)Spearman秩相关分析结果显示,在口腔鳞状细胞癌中Paxillin和MMP-9表达呈正相关,关系系数为:rs=0.349,P<0.05。(3)Paxillin和MMP-9表达率均与淋巴结转移有关,Paxillin表达与肿瘤的分化程度有关,与临床分期、年龄、性别无显著关联。结论:(1)Paxillin和MMP-9在淋巴结转移组中的表达率均显著高于无淋巴结转移组,提示Paxillin和MMP-9表达可能与口腔癌的侵袭转移生物学行为有关联。(2)Paxillin和MMP-9在口腔癌呈正相关,从该结果可推测在口腔癌的发生发展过程中二者在某一信号通路上具有协同作用。

口腔鳞状细胞癌TGF-β、Smads表达与浸润模式的关联解析及临床研究

目的:解析口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中TGF-β信号通路的重要作用蛋白质TGF-β、Smad 2、3、7与浸润模式以及临床病理参数之间的关联。方法:采用浸润模式(Y-K分类)对45例口腔鳞状细胞癌进行分类,同时采用免疫组织化学方法检测45例OSCC中TGF-β、Smad 2、Smad 3、Smad 7的表达情况,用χ2检验分析浸润模式(Y-K分类)TGF-β、Smad 2、Smad 3、Smad 7表达以及与临床病理参数之间的相关关系。结果:(1)浸润模式Y-K 3+4组的淋巴结转移率明显高于Y-K 1+2组,浸润模式与临床分期有正相关关系,与其他临床病理参数无显著相关性;(2)TGF-β表达与浸润模式、淋巴结转移、分化度及临床分期呈正相关关系;Smad 2表达与浸润模式、淋巴结转移、临床分期呈正相关关系;Smad 3表达与淋巴结转移、分化度及临床分期呈正相关关系;Smad 7表达与各临床病理参数间未见明显相关关系。结论:(1)采用浸润模式判断OSCC淋巴结转移,具有临床应用价值;(2)口腔鳞状细胞癌中浸润模式结合TGF-β和Smad 2表达,对淋巴结转移的判断更有临床意义。

口腔鳞癌颈淋巴结转移分子机制的研究进展

口腔鳞癌的颈淋巴转移是一个多步骤、多因素参与调控、连续复杂的生物学过程,该过程涉及肿瘤细胞出芽、肿瘤细胞迁移、进入微循环系统、到达靶器官定植新克隆的形成。口腔癌淋巴转移的过程、方式及其机制已成为近年来研究的热点,但是,目前其确切的分子机制仍不明了,本文就口腔癌淋巴结转移的分子生物学研究进展予以综述。