自发性急性硬膜下血肿9例

目的探讨自发性急性硬膜下血肿的原因、发病机理及治疗方法。方法搜集近5年来自发性硬膜下血肿9例病人,分析发病原因以及通过保守和手术两种治疗方法获得的效果,得出相应的结论。结果 9例病人均为老年病人,伴有高血压、糖尿病及心血管病史,通过保守及手术治疗恢复良好,按照ADL分级法评价,Ⅰ级6例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,无1例病人死亡。随访3～6个月,未发现血肿复发现象。结论作者通过本组病例分析及复习相关文献,认为高血压和脑血管病是自发性硬膜下出血的内在因素,皮层小动脉牙枝呈直角发出,容易自发性出血,在剧烈咳嗽、排便时腹压突然增加、体位突然改变等诱因下可导致自发性硬膜下出血;通过保守及手术两种不同的方法,治疗效果良好。