手术室舒适护理对股神经阻滞联合自控镇痛患者术后镇痛的辅助作用及护理满意度的影响

目的:研究手术室舒适护理对股神经阻滞联合自控镇痛患者术后镇痛的辅助作用及护理满意度的影响。方法:设计病例对照研究方案,共纳入42例行人工膝关节置换术治疗的患者,并将其随机分组。所有患者均行股神经阻滞麻醉联合自控镇痛。手术室护理中,对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,包括个性化健康教育、体位护理、心理护理、环境及体温护理。将患者术后镇痛效果[采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评价]及护理满意度(采用《护理满意度调查问卷》调查)作为主要观察指标。结果:术后4,8,12,24 h,观察组平均VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(95.24%vs 76.19%,P<0.05)。结论:在手术室护理中对股神经阻滞联合自控镇痛患者应用舒适护理能有效提高术后镇痛效果和护理满意度。

中医护理防治椎管内麻醉后尿潴留

目的探讨中医护理防治椎管内麻醉后尿潴留的临床疗效。方法选取50例骨科手术行椎管内麻醉的患者,随机分为对照组和观察组,各25例,对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理基础上增加中医特色护理,比较2组术后首次排尿时间、留置导尿例数及治疗总有效率情况,评价中医护理干预对防治椎管内麻醉后尿潴留的疗效。结果中医护理可缩短术后首次排尿时间,减少术后留置导尿时间,观察组总有效率92.0%明显高于对照组68.0%(P<0.05)。结论术后中医护理干预措施可有效减少椎管内麻醉后尿潴留的发生。

围术期加速康复外科模式对超高龄患者股骨颈骨折预后的效果

目的分析围术期加速康复外科(ERAS)模式对超高龄患者应用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折预后的效果。方法选取行人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的超高龄患者118例为研究对象,随机分为对照组(n=59)和试验组(n=59)。对照组进行常规手术评估及术前准备,试验组围术期以ERAS模式干预。比较2组围术期相关指标及术后并发症发生情况。采用视觉模拟评分法(VAS)、Harris髋关节功能评分及欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估患者疼痛程度和术后1、3个月髋关节功能及生活质量。结果试验组患者48 h内手术率高于对照组,输血率、住院费用低于对照组,术后进食时间、离床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,试验组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS模式应用于超高龄患者股骨颈骨折人工股骨头置换术效果较好,可降低术后并发症发生率,有效促进患者术后恢复。

预见性护理在高龄患者行全膝关节置换术后疼痛的应用效果观察

目的：观察预见性护理在高龄患者行全膝关节置换术后疼痛的护理效果.方法：取2015年6月～ 2016年6月医院收治的高龄行全膝关节置换术患者40例,采用随机数字法分为对照组（n=20）和观察组（n=20）.对照组采用常规方法护理,观察组在对照组基础上联合预见性护理,采用VAS评分对患者术后疼痛情况进行评估,比较2组护理效果及对术后疼痛的影响.结果：2组术前VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后6小时、12小时、24小时及36小时疼痛评分,低于对照组（P＜0.05）;观察组术后四头肌锻炼、直腿抬高试验及CPM锻炼正确率及功能锻炼达标优良率高于对照组（P＜0.05）.结论：高龄行全膝关节置换术患者在常规护理基础上联合预见性护理效果理想,能减轻术后疼痛,值得推广应用.