2012—2017年濮阳市急性弛缓性麻痹病例监测系统评价

目的分析濮阳市2012—2017年≤15岁人群急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例流行病学特征,评价AFP监测专报系统运转质量及问题,为本地区AFP防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,分析监测专报系统报告的AFP报告病例的流行病学特征,并对AFP病例监测系统运转情况进行评价。结果濮阳市2012—2017年AFP监测专报系统共报告108例,其中AFP报告病例84例,非AFP报告病例24例,年均报告发病率1.68/10万;华龙区AFP报告发病率最高8.58/10万;发病时间以秋季为主;男性高于女性,差异具有统计学意义(X^2=10.72、P<0.05),1～<5岁组居多,占总AFP报告病例数的69.05%; 84例AFP报告病例中,完成脊髓灰质炎疫苗全程免疫史的有80例,占总AFP报告病例数的95.24%。结论濮阳市2012—2017年≤15岁人群未发现脊灰野病毒病例,AFP监测专报系统运转状况良好,但仍需加强系统监测人员的培训,强化报告病例意识,进一步提高监测敏感性。

PCR-CTPP:一种基于错配技术的SNP分型方法的改良

为探讨两对交叉引物PCR(PCR-CTPP)技术的原理并提高SNP分型的准确性,以人类MTHFR基因1298位点突变为例,通过设计合理的引物、优化引物终浓度及复性温度等重建PCR-CTPP检测系统,对比常规PCR-CTPP和改良的PCR-CTPP检测系统的可靠性。结果表明,改良的PCR-CTPP检测系统更加准确,支持了常规方法存在理论缺陷的观点;批量鉴定结果进一步验证了改良方法的可靠性。该技术有望在医学和分子生物学等领域广泛应用。

2005-2022年河南省濮阳市甲型病毒性肝炎流行病学特征

目的分析濮阳市2008年实施扩大免疫规划前后甲型病毒性肝炎(甲肝)流行病学特征,为甲肝防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2005-2022年濮阳市甲肝报告数据,采用描述性流行病学方法对2008年前后甲肝流行病学特征进行对比分析。结果2005-2022年濮阳市共报告甲肝413例,年均报告发病率为0.64/10万,报告发病率从2005年的3.60/10万下降至2022年的0.13/10万,男女比例为2.11∶1,农民占48.18%,发病以秋冬季节为主(213例,占51.57%)。甲肝发病2005-2007年主要集中在0~岁组(7.54/10万),2008-2022年主要集中在50~岁及以上年龄组(0.64/10万)。甲肝发病率最高的县区,2005-2007年为濮阳县(2.66/10万),2008-2022年为南乐县(0.90/10万)。结论濮阳市甲肝报告发病率逐年下降,特别是2008年甲肝疫苗纳入国家扩大免疫规划措施的实施,甲肝防控效果显著,需进一步加强适龄儿童预防接种、重点地区人群甲肝防控工作。

XRCC1基因多态性与食管癌发病风险Meta分析

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,在世界常见恶性肿瘤死因中居第6位。食管癌的发生是环境因素和遗传因素共同作用的结果。研究表明,DNA修复能力的个体差异可能是决定食管癌遗传易感性的重要因素。X射线交叉互补修复基因1（X-rayrepair cross complementing gene 1，XRCC1）是一种重要的DNA碱基切除修复基因，其基因多态性可能与食管癌的发生有关。

濮阳市2013年常规免疫接种率监测评价

目的了解濮阳市常规免疫接种率监测工作现状,评价日常监测质量,便于发现问题,采取有效措施提高各基础疫苗接种率。方法用Excel2003软件分析处理数据,对比5种基础疫苗的估算接种率和报告接种率,并进行差值(D)和比值(R)的指标评价。结果全市8个县(区)接种率报告及时率98.96%、完整率100.00%、准确率96.90%,D值评价为全部不可信,R值评价为全市可疑,3个可信,4个可疑,1个不可信。结论濮阳市常规免疫监测报告数据存在偏高现象,接种率监测数据质量还需要进一步提高。

2019年濮阳市免疫规划体系建设现状调查

目的了解濮阳市当前免疫规划体系建设现状,分析存在问题,为建立完善的服务体系提供参考。方法通过现场调查、季度督导等获得资料,用EpiData和Excel 2003软件处理数据。结果濮阳市109家预防接种门诊,省级示范化门诊102家、数字化门诊58家,分别占93.58%、53.21%;从事免疫规划工作人员796人,高级职称占2.39%,初级职称及其他占73.74%;冷链设备95.90%正常运转;儿童预防接种信息化管理已覆盖所有接种单位。结论濮阳市完成了免疫规划体系建设的基本搭建,但仍需进一步规范管理接种单位,加大财政投入,加大人员培训力度,充分利用信息化平台,进一步提高免疫规划体系建设水平。

1例接种疫苗偶合限制性心肌病死亡的调查处置

目的了解濮阳市1例接种疫苗偶合限制性心肌病死亡的发生和调查处置情况,为进一步规范预防接种后不明原因死亡病例的调查处置积累经验。方法收集并分析该死亡病例的相关资料。结果经过现场调查处理、尸检报告结果、专家组调查诊断,认为限制性心肌病及心肌炎症性病变是该病例的主要死因,病例病情不支持与预防接种有关,属于偶合症。结论濮阳市需进一步规范预防接种后不明原因死亡病例的及时报告及调查处置工作。积极与家长沟通、尽早尸检有助于明确死因和帮助调查诊断专家组给出结论。

GSTM1基因多态性与食管癌发病风险Meta分析

谷胱甘肽硫转移酶（GST）属于Ⅱ相代谢酶,能催化外源性化合物和内源性活性氧自由基与谷胱甘肽结合,形成水溶性化合物排出体外,是与毒物或致癌物的解毒代谢有关的酶类。

X线修复交叉互补基因1399位点多态性与肝细胞癌关系的Meta分析

目的探讨X线修复交叉互补基因1(XRCC1)399位点多态性与肝细胞癌发病风险之间的关系。方法检索国内外数据库,获得有关XRCC1基因多态性与肝细胞癌发病风险的病例-对照研究资料,用Review Manager 4.2.8分析软件对纳入本项Meta分析的各研究数据进行综合统计处理及异质性检验,计算合并的OR值(95%CI)。结果符合纳入标准的共有7篇文献。累计肝细胞癌病例1133例,对照1747例。Meta分析结果显示,与野生基因型Arg/Arg相比,杂合变异基因型Arg/Gln和(Arg/Gln+Gln/Gln)合并的OR值(95%CI)均为1.00(0.68,1.47),纯合变异基因型Gln/Gln合并的OR值(95%CI)为1.02(0.60,1.72)。XRCC1 399位点多态性与肝细胞癌的发病风险之间的关系均无统计学意义。结论未发现XRCC1 399位点多态性与肝细胞癌发病风险之间的统计学相关性。

肿瘤坏死因子-α基因308和238位点多态性与尘肺易感性的Meta分析

目的 探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）基因308、238位点多态性与尘肺易感关系.方法 检索中外数据库于1994年1月至2010年12月公开发表的文献,共检索到关于TNF-α基因308、238位点多态性与尘肺发病风险相关的病例-对照研究18篇.对文献进行Meta分析,并按尘肺类型和种族进行分层分析,计算合并OR值（95%CI）.结果 共纳入文献11篇,其中TNF-α基因308位点相关研究10篇,累计病例组1408例,对照组1639名;分析显示,携带精氨酸（Arg）/Arg、谷氨酰胺（Gln）/Arg、Gln/Arg＋Arg/Arg基因型个体与携带Gln/Gln基因型个体相比,尘肺发病风险分别为其1.89（95%CI：1.10～3.24）、1.53（95%CI：1.25～1.87）、1.56（95%CI：1.28～1.90）倍;分层分析显示,煤工人群中携带Arg/Arg、Ch/Arg、Gln/Arg＋Arg/Arg基因型的个体与携带Gln/Gln基因型者相比,尘肺发病风险分别为其2.29（95%CI：1.22～4.29）、1156（95%CI：1.20～2.03）、1.64（95%CI：1.28～2.11）倍;亚洲人群中携带Gln/Arg、Gln/Arg＋Arg/Arg基因型个体与携带Gln/Gln基因型者相比,尘肺发病风险分别为其1.58（95%CI：1.28～1.95）、1.57（95%CI：1.28～1.94）倍.共有4篇TNF-α基因238位点相关研究,累计病例组391例,对照组391名;分析显示,携带Arg/Arg、Gln/Arg、Gln/Arg＋Arg/Arg基因型个体与不携带者相比,尘肺发病风险分别为其6.03（95%CI：1.35～26.97）、1.87（95%CI：1.07～3.30）、2.36（95%CI：1.37～4.07）倍.结论 TNF-α基因308、238位点Arg/Arg、Gln/Arg＋Gln/Arg＋Arg/Arg基因型携带者易患尘肺.

河南汉族食管鳞癌与XPD基因多态性关系

目的探讨着色性干皮病基因D(xeroderma pigmentosum group D,XPD)基因多态性与食管鳞癌的关系,为揭示食管癌病因及制定食管癌干预措施提供理论依据。方法采用病例对照研究方法,选取郑州大学附属第一医院食管鳞癌患者235例,按性别与年龄1∶1匹配选取河南省新乡县健康人群235人作为对照,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,检测XPD 312位点和751位点基因型,采用非条件Logistic回归进行多因素和交互作用分析。结果与野生型GG比较,XPD 312位点GA、AA和(GA+AA)基因型与食管鳞癌易感性无关,分别调整后OR=0.83(95%CI=0.05～13.55),OR=1.12(95%CI=0.06～19.47)和OR=1.35(95%CI=0.73～2.51);与野生型AA比较,XPD 751位点AC、CC和(AC+CC)基因型与食管鳞癌易感性无关,分别调整后OR=1.21(95%CI=0.80～1.83),OR=0.99(95%CI=0.42～2.31)和OR=1.17(95%CI=0.79～1.75);以GA作为对照单体型,GC、AA和AC单体型与食管鳞癌易感性无关,未发现两位点与吸烟或饮酒之间的交互作用。结论 XPD 312和XPD 751位点多态性可能与河南汉族人群食管鳞癌的发生无关,且与吸烟或饮酒不存在交互作用。

2017-2019年河南省濮阳市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2017-2019年濮阳市疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)病例的监测情况。方法收集中国免疫规划信息管理系统中2017-2019年濮阳市报告的AEFI个案信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2017-2019年濮阳市共报告AEFI个案2291例,报告发生率为58.87/10万剂次,一般反应占97.12%,异常反应占2.66%,严重AEFI占0.31%,非严重AEFI占99.69%。男女性别比为1.31∶1;2岁以下儿童占72.37%;主要集中在5-9月份,占53.34%;华龙区报告例数最多(24.40%)。报告发生率最高的疫苗为无细胞百白破疫苗(523例,85.87/10万剂次);临床诊断以发热/红肿/硬结和过敏性皮疹为主。99.91%的AEFI病例转归痊愈。各项监测指标均达到了全国监测方案年度指标要求。结论濮阳市AEFI监测系统运转正常,报告AEFI个案以发热/红肿/硬结和过敏性皮疹等一般反应为主,疫苗接种安全性良好。

2020年濮阳市常规免疫接种率监测质量评价

目的了解2020年濮阳市常规免疫接种率监测工作现状,评价接种数据的报告质量。方法用Excel2003软件分析处理数据,用差值(D)、比值(R)、脱漏率评价报告质量。结果濮阳市2020年常规免疫报告接种率的及时性、完整性和准确性均为100%;5种基础疫苗的报告接种率均在97%以上;D值评价均为不可信;5个R值评价中2个可信,1个可疑,2个不可信;全市2020年脊灰疫苗脱漏率为-1.23%,百白破疫苗脱漏率为-1.74%,各县区2种疫苗脱漏率均在±4%以内。结论濮阳市2020年常规免疫报告接种率保持在较高水平,但常规免疫接种率报告数据质量仍需进一步提高。

濮阳市2015年常规免疫接种率监测系统评价

目的了解濮阳市常规免疫接种率监测现状,分析2015年接种率监测结果 ,发现存在的问题并提出改进意见。方法用Excel软件处理数据,对比8种基础疫苗的估算接种率和报告接种率,并进行差值(D)和比值(R)的指标评价。结果全市8个县(区)接种率报告及时率为87.50%、完整率为100.00%、正确率为100.00%;D值评价:全市总体评价为OV可信,HBV、DPT、MCV、JEV可疑,BCG、MenA、HepA不可信。8个县(区)64个指标评价为可信的6个(9.38%),可疑的24个(37.50%),不可信的34个(53.12%);R值评价:8个县(区)评价为2个可信,6个可疑,全市总体评价为可疑。结论濮阳市常规免疫监测报告数据真实性不高,并且可能存在逻辑性错误,接种率监测数据质量还需要进一步提高。

2019年濮阳市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2019年河南省濮阳市疑似预防接种异常反应(adverse event following immunization,AEFI)监测数据,评价AEFI系统运转情况。方法从中国免疫规划信息管理系统AEFI监测管理系统中收集2019年濮阳市AEFI监测数据,开展描述流行病学分析。结果 2019年濮阳市AEFI共报告896例、发生率53.42/10万,各项监测指标均达到要求,其中NIP疫苗报告发生率58.03/10万,非NIP疫苗报告发生率42.56/10万;一般反应882例(98.44%)、报告发生率52.89/10万,异常反应11例(1.23%)、报告发生率0.66/10万,偶合症3例(0.33%)、报告发生率0.18/10万;男女性别比为1.43∶1;1岁及以下婴儿共612例、占68.30%;全年每个月均有病例报告,7—9月报告数高于其他月;894例非严重AEFI全部痊愈,2例严重AEFI,其中1例痊愈、1例仍在治疗;疫苗接种到AEFI发生间隔时间0 d~共847例、占94.53%。结论濮阳市AEFI监测系统运转良好;应加强基层工作人员培训,提高严重AEFI监测敏感性,并做好接种后30 min内的留观工作。