骨内腱鞘囊肿的影像学诊断

目的：评价影像学检查对骨内腱鞘囊肿的诊断价值。方法：对17例经手术病理证实的腱鞘囊肿的影像学表现进行回顾性分析。12例摄了平片，CT检查8例，MRI检查6例。结果：17例骨内腱鞘囊肿中胫骨9例，股骨头3例，月骨2例，距骨、腕舟骨、足趾骨各1例。平片和CT多表现为邻近关节面的类圆形囊样透亮区，边界清晰，相邻关节间隙无明显改变。CT显示3个病灶通过裂隙与关节腔相通，CT值20—74HU。MRI检查多表现为长T1、长T2信号特点。结论：骨内腱鞘囊肿具有一定的影像学特征，X线检查简单易行，可作为首选检查方法，CT特别是MRI对骨内腱鞘囊肿诊断较平片有优势，综合影像学检查能提高骨内腱鞘囊肿诊断符合率。

滑膜肉瘤的影像学诊断及鉴别诊断

目的:研究滑膜肉瘤的影像表现及其诊断价值。方法:分析11例滑膜肉瘤的影像表现,所有病人均摄X线照片,8例CT和5例MRI检查。结果:①11例滑膜肉瘤均邻近关节,3例靠近上肢关节,8例靠近下肢关节;②4例滑膜肉瘤中有钙化;③6例滑膜肉瘤出现相邻骨质囊状破坏;④CT上表现为略低于肌肉密度的肿块,内部密度欠均匀;⑤磁共振T2WI/STIR像上肿瘤内多呈"卵石状"稍高信号结节,其间有低信号间隔。结论:滑膜肉瘤有一定的影像表现特点和诊断价值,MRI特别是对病变诊断优于X线平片和CT,但确诊有赖于病理。

骨髓瘤影像学诊断

目的:探讨骨髓瘤影像表现及诊断价值。方法:回顾性分析23例经骨髓穿刺或手术病理证实的骨髓瘤影像表现。23例患者均行相应部位X线检查,19例行CT检查,9例行MRI检查。结果:2例单发性骨髓瘤股骨、骨盆各1例。21多发性骨髓瘤,主要侵犯头颅18例,胸椎17例,腰椎15例,肋骨3例,骨盆2例。在X线片上,1例正常,4例骨质疏松,18例骨质破坏;CT示100%均有骨破坏,12例伴软组织肿块;9例脊椎MRI均示病变呈长T1,长T2信号。结论:X线对骨髓瘤的检查有重要作用,椎体多骨多灶性破坏、长骨溶骨性破坏等对本病有重要诊断价值。CT对本病的骨质破坏、软组织侵犯等观察优于X线。MRI对骨髓瘤侵犯性破坏所致的早期骨质改变,以及发现骨髓的早期侵犯优于X线和CT。

滑膜骨软骨瘤病57例X线及CT诊断分析

目的:分析滑膜骨软骨瘤病的X线、CT表现,提高对本病的认识。方法:搜集57例经关节镜或临床手术病理证实的滑膜骨软骨瘤病患者的X线、CT影像资料,进行回顾性分析。结果:57例中男33例,女24例,53例为单关节发病,4例为双侧关节同时发病。表现为关节内或周围大小不一、数目不等的结节状钙化或骨化影。在膝关节游离体多位于髌上囊及窝处,在肘关节则多位于肘关节屈侧。关节面骨质未见明显破坏征象。结论:X线平片、CT可对本病出现钙化或骨化征象的游离体、悬垂体作出明确诊断。但本病的诊断应与其他赘生病变一样遵循临床、X线、病理三结合的原则,根据本病的好发部位、典型的X线、CT表现并结合临床症状做出诊断。

肺泡蛋白沉着症的影像学诊断及鉴别诊断

目的回顾性分析肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis PAP)的X线和CT表现,以提高对本病的诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析5例经病理及临床证实的PAP的X线与CT征象,并寻求具有诊断及鉴别诊断价值的CT及HRCT征象。结果PAP胸部影像表现呈多样化,X线平片呈非特异性弥漫分布的肺泡实变影或磨玻璃阴影,CT扫描病变呈地图样分布或碎石路征、肺实变表现(支气管充气征)以及肺间质纤维化样表现等。结论CT尤其是HRCT可清楚显示肺泡蛋白沉着症的特点,结合临床可做出诊断。

22例肾上腺疾病CT诊断体会

目的探讨CT对肾上腺疾病的诊断价值。方法对22例肾上腺疾病的CT资料进行回顾性分析,在CT图像上观察病变的位置、形态、大小、密度及与周围结构的关系。结果5例肾上腺腺瘤,5例嗜铬细胞瘤,3例肾上腺皮质增生症,1例髓样脂肪瘤,5例肾上腺转移,3例肾上腺结核。结论CT对肾上腺疾病诊断具有重要价值。

经舟月骨周围脱位的诊断及鉴别诊断(附16例报告)

经舟月骨周围脱位临床较少见,仅占腕骨骨折脱位患者的3%,X线表现复杂,极易误诊漏诊,造成腕部畸形及功能障碍。我院1996年10月～2006年3月诊治16例经舟月骨周围脱位,现分析临床资料如下。

DR. ZHOU SHIZHANG'S EXPERIENCE IN TREATING APHTHAE

Dr. Zhou Shizhang, a chief physician and a famous TCM expert, has rich experience in treating aphthae based on TCM differentiation of symptoms and signs. Here is the introduction.

Differential Treatment for Membranoproliferative Glomerulonephritis with TCM Prescriptions Plus Triptoryph Tablets A Report of 30 Cases

Membranoproliferative glomerulonephritis is aglomerulopathy,which accounts for about 30% of thechronic glomerulonephritis in adults.TCMmedication with addition of triptoryph tablets(Tripterygium Wilfordii polyglycosidium) on thebasis of syndrome differentiation had yieldedsatisfactory results in 30 cases of this disease treatedfrom Jan 1998 to Aug 2002.A report follows.