109例乳腺肿物穿刺细胞学临床病理分析

乳腺肿物在女性较为常见,目前乳腺恶性肿瘤发病率呈上升趋势,其中乳腺癌占乳腺恶性肿瘤95％。乳腺肿物穿因其操作简捷可行而越来越受到基层临床医师的重视。现收集109例乳腺肿物穿刺细胞学病例,进行细胞学与组织学对照分析,讨论该方法对乳腺肿物在临床诊断中的价值。 1 材料与方法 1.1 材料 收集我院95年7月～2000年7月所作乳腺肿物穿刺细胞学病例109例。

雄激素P53蛋白在三阴性乳腺癌的表达及意义

乳腺癌可以直接侵犯,也可以通过淋巴道和血道扩散。随着分子生物学的发展,基于分子表达状况的分子分型,可以为临床乳腺癌的内分泌治疗和靶向治疗提供可靠依据。乳腺癌分子生物学分型的三阴性乳腺癌（TNBC）是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER2）表达[经原位杂交（FISH）证实]均为阴性的乳腺癌,约占乳腺癌的15%-23.8%。

甲状腺肿物穿刺组织临床病理分析

目的对甲状腺肿物进行病理分析,以探明甲状腺肿瘤的复发以及转移等的相关因素。方法选取180例甲状腺肿物病例,回顾性的分析其临床资料。结果 180例甲状腺肿物病例中,乳头状癌的发病比例和复发率显著高于滤泡癌、髓样癌等亚型;结节性甲状腺肿的病变部位多发于双叶,且多结节的病变复发率要显著高于单结节患者;甲状腺腺瘤患者术后未见复发。结论甲状腺肿物患者以女性居多,病变大多是乳头状癌患者,该类癌症的复发可能与其亚型、包膜以及外部软组织的受侵蚀状态密切相关,病变的总体治愈效果良好。结节性的甲状腺肿与双叶以及结节数量有很大关联,甲状腺肿物通过穿刺组织病理分析,可为临床选择不同治疗方法提供依据。

宫颈刮片对宫颈癌早期诊断的临床意义

目的:分析宫颈刮片细胞学检查对宫颈癌早期诊断的重要意义。方法:应用细胞学与组织学方法对比观察。结果:细胞学检查可疑阳性82例,经组织学复查有21例证实为宫颈癌,占25.6%。81例经不同方法治疗后,宫颈刮片细胞学检查80例为阴性。结论:宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌早期诊断的有效方法,对临床治疗有指导意义。

煤工尘肺并发肺癌淋巴结纤维化对手术的影响

目的探讨煤工尘肺并发肺癌淋巴结的病理改变对手术治疗的影响。方法将63例接受肺叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术的非小细胞肺癌患者分为煤工尘肺并发肺癌组30例，非尘肺肺癌组33例。比较两组病例手术近期效果，并与术后病理淋巴结纤维化相印证，同时分析胸部CT淋巴结肿大对手术近期效果的预测价值。结果与非尘肺肺癌组比较，煤工尘肺并发日市癌组手术时间、术中出血量、术后拔管时间和住院时间等各观察指标均明显增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。按淋巴结纤维化与否分组，淋巴结纤维化组手术耗时和术中出血量均明显高于无淋巴结纤维化组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论煤工尘肺并发肺癌时，由于淋巴结的严重纤维化往往导致手术困难，开胸手术可能是一种更加安全、有效地治疗方法。

肺癌组织中EGFR突变的影响因素及与肿瘤病理学特征的相关性分析

目的探讨肺癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)突变与患者临床病理特征的关系。方法采用回顾性研究方法,选取2013年3月至2018年1月本院保存的肺癌组织标本286例,收集患者临床病理资料,采用荧光定量PCR检测EGFR突变。结果腺癌EGFR突变率为60. 48%,明显高于鳞癌(8. 20%)、大细胞癌(22. 22%)和小细胞癌(16. 67%)(P <0. 05);女性患者EGFR突变率为51. 43%,明显高于男性患者(43. 15%,P <0. 05);吸烟患者EGFR突变率为63. 72%,明显高于不吸烟患者(36. 42%,P <0. 05);有淋巴结转移患者EGFR突变率为63. 46%,明显高于无淋巴结转移患者(37. 91%,P <0. 05);Ⅲ～Ⅳ期患者EGFR突变率为59. 60%,明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者(33. 33%,P <0. 05);有胸膜侵犯者EGFR突变率为61. 17%,明显高于无胸膜侵犯患者(39. 34%,P <0. 05);浸润性腺癌EGFR基因突变率为65. 71%,明显高于非浸润(21. 43%)和微浸润腺癌(42. 86%)(P <0. 05)。结论 EGFR突变与肺癌患者病理类型、性别、吸烟、淋巴结转移、临床分期和胸膜侵犯有一定关系;肺腺癌EGFR突变与浸润程度有关。

胃间质瘤与小肠间质瘤的临床特点及病理差异分析

目的 对比胃间质瘤和小肠间质瘤的临床特点和病理差异.方法 抽取大同煤矿集团有限责任公司总医院2016年2月至2018年12月诊治的72例胃肠道间质瘤患者为研究对象,根据患者疾病类型分为胃间质瘤组38例和小肠间质瘤组34例.对两组患者的相关病历资料进行回顾性分析.结果 两组患者在性别、核分裂相、肿瘤最大直径、浸润或转移、行根治术治疗率以及坏死率、复发率等方面比较差异未见统计学意义(P>0.05).两组患者的免疫组化染色指标(CD117、CD34、Desmin、NSE、S-100、Actin)比较差异未见统计学意义(P>0.05).胃间质瘤组患者多数伴有腹痛和腹胀[31例(81.58%)],小肠间质瘤组患者多数伴随腹部包块[24例(70.59%)].胃间质瘤组患者原发于胃底部者22例(57.89%),胃体部者14例(36.82%),胃窦者2例(5.26%);小肠道间质瘤组患者原发于空肠者19例(55.88%),十二指肠者9例(26.47%),回肠者6例(17.65%).结论 胃间质瘤与小肠间质瘤两者具有较为接近的临床特征和病理特点,此类患者治疗中选择有效的辅助检查方式意义重大,手术是其主要治疗方案,应加强术后随访.