抗菌药物降阶梯治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床研究

目的探讨抗菌药物降阶梯治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的临床价值。方法按照随机数字表法将2021年4月至2022年4月河南省许昌市中心医院收治的102例COPD合并肺部感染患者分为对照组与研究组,各51例。对照组接受常规抗菌药物治疗,研究组给予抗菌药物降阶梯治疗。比较两组疗效、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大通气量(MVV)及最大呼气流量(PEF)]、炎症因子[白三烯B4(LTB4)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、生活质量[圣乔治呼吸调查表(SGRQ)评分]、健康度[COPD评估测试量表(CAT)评分]及用药安全性。结果研究组总有效率(94.12%)高于对照组(78.43%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FEV_(1)、MVV、PEF水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组LTB4、CRP及TNF-α水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组CAT、SGRQ评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗菌药物降阶梯治疗应用于COPD合并肺部感染的治疗中疗效明显,可改善肺功能,降低炎症因子表达,提高健康度与生活质量,安全可靠。