明代馆课评点与庶吉士培育——《增定国朝馆课经世宏辞》的评点初探

本论文以明代王锡爵、沈一贯等人所编《增定国朝馆课经世宏辞》为论述中心,讨论此书评点馆阁文章的角度与内容,考察其对庶吉士的培育与引领,以呈现明代科举制度作养人才的多元风貌。此书汇编整合翰林馆阁名公之文及庶吉士馆课之作,加入名公及馆师之评点,深具实用性功能。藉由所附的评点,可窥见庶吉士教习内容,主要在于强化内在学力与德范的蓄养,并要求谙练时政,具备经世济民之能力,同时能揣摩写作庄雅典重的馆阁文章,以因应翰林院提供文词服侍的任务,立意颇为深远。

地方高等院校校车管理探析——以惠州学院为例

以惠州学院校车的管理现状为例,探讨了新建地方高等院校校车管理存在难以满足师生员工的需求、车辆管理制度不够完善、维持费用高昂、校领导工作用车的配备与管理不够科学等问题,提出了细化管理措施、强化制度建设、探索社会化服务、推动校车联盟等校车管理改革的意见及建议。

临床输血对患者免疫功能的影响

输血是临床上比较常用的替代疗法,异体的血液进入受者体内后,会对受者产生各种免疫反应,如免疫排斥、耐受、抑制及NO浓度改变等。免疫排斥会缩短输注红细胞的存活时间,免疫耐受会增加移植器官成活率,而免疫抑制会增加受者术后感染的几率,同时会增加肿瘤患者复发的可能。本文通过对临床输血患者产生的免疫学作用的分析,对临床安全输血有一定的指导意义。

直肠癌患者MDSC百分比和RORαmRNA、IL-17E mRNA、FOXP3 mRNA表达的临床意义

目的探讨外周血单个核细胞(PBMC)中视黄酸相关孤儿核受体α(RORα)mRNA、白细胞介素17E(IL-17E)mRNA、叉头框蛋白P3(FOXP3)mRNA和髓源性抑制细胞(MDSC)百分比在直肠癌中的临床价值。方法选取直肠癌患者95例(直肠癌组)、健康体检者45名(正常对照组),收集所有研究对象的临床资料,检测所有研究对象PBMC中RORαmRNA、FOXP3 mRNA、IL-17E mRNA水平和MDSC百分比。结果直肠癌组FOXP3 mRNA、IL-17E mRNA相对表达量和MDSC百分比均高于正常对照组(P<0.05),RORαmRNA相对表达量低于正常对照组(P<0.05)。有淋巴转移、TNM分期Ⅲ期的直肠癌患者FOXP3mRNA、IL-17E mRNA相对表达量和MDSC百分比分别高于无淋巴转移、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期的患者(P<0.05),RORαmRNA相对表达量分别低于无淋巴转移、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期的患者(P<0.05)。不同性别、年龄、肿瘤直径的直肠癌患者之间RORαmRNA、FOXP3 mRNA、IL-17E mRNA相对表达量和MDSC百分比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌患者IL-17E mRNA、FOXP3 mRNA水平和MDSC显著升高,RORαmRNA水平显著降低,且与TNM分期和淋巴转移有关,或可作为直肠癌筛查和病情监测的指标。

血清TGFβ1、sIL-2R、GP73、AFP及CEA在肝癌放射治疗前后的变化及意义

探讨血清TGFβ1、sIL-2R、GP73、AFP及CEA在原发性肝癌患者放射治疗前后的变化及其意义。选取本院放疗科治疗的原发性肝癌患者90例(肝癌组)、另外选取90例正常人群作为对照组,肝癌组采用三维适形放射治疗,检测肝癌组患者放疗前后血清中TGF-β1、sIL-2R、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)并与对照组进行比较,根据不同的临床疗效进行亚组分析。肝癌组治疗前、后的血清TGF-β1、sIL-2R、GP73、AFP、CEA水平均显著高于对照组差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组患者有5例患者中途退出研究治疗后,肝癌组血清TGF-β1、sIL-2R、GP73、AFP、CEA水平较治疗前均显著降低(P<0.05);90例肝癌患者达到CR5例,PR52例、SD20例、PD8例;治疗前,CR+PR组和SD+PD组血清TGF-β1、sIL-2R、GP73、AFP、CEA水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,CR+PR组血清TGF-β1、sIL-2R、GP73、AFP、CEA水平显著低于SD+PD组(P<0.05)。原发性肝癌患者血清TGF-β1、sL-2R、GP73、AFP、CEA水平显著增高,并且与放疗效果密切相关。

冰冻血小板融化出现絮状物原因分析

随着血液成分分离技术的进步,成分输血在临床日益得到普及与推广应用。血小板的输注己为治疗各种急性大出血和因血小板减少或血小板功能障碍所致的慢性渗血患者的抢救发挥了巨大的作用,特别是冰冻机采血小板,因有效期长、可大量储备、又有即刻止血效果等特点,临床要求量迅速增加。本文分析了冰冻血小板现融血出现浆状物的原因。

C反应蛋白测定在非溶血性输血不良反应中的诊断价值

目的分析C反应蛋白(CRP)测定在非溶血性输血不良反应中的诊断价值。方法选择河南省直第三人民医院发生非溶血性过敏和发热不良反应的90例患者,分为两组,过敏组(A组)51例,发热组(B组)39例。将未发生输血不良反应的40例患者作为对照组(C组)。采用免疫荧光法测定所有患者输血前后的全血CRP水平并进行比较。结果 A组和B组患者输血前后比较,CRP水平差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者输血后与C组比较,CRP水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论发生非溶血性输血不良反应时CRP水平明显升高。虽然CRP是一种非特异性的炎性标志物,但对输血不良反应仍具有一定诊断价值。

外伤性失血患者输血不良反应的发生情况及相关因素分析

目的对外伤性失血患者输血不良反应的发生情况及原因进行分析,为外伤性患者的安全输血提供依据。方法收集河南省直第三人民医院输血治疗的1 312例外伤性失血患者资料,并对其中发生输血不良反应的情况进行统计学分析。结果 1 312例患者出现输血不良反应者共49例,占3.73%。其中过敏反应占1.07%(14/1 312),发热反应占2.66%(35/1 312);有输血史者不良反应发生率高于首次输血者,差异有统计学意义(χ~2=14.62,P<0.05);有妊娠史者不良反应发生率高于无妊娠史者,差异有统计学意义(χ~2=7.65,P<0.05);不同血液制品输血不良反应率对比,差异有统计学意义(χ~2=28.47,P<0.05)。结论外伤性失血患者输血不良反应的发生与妊娠史、输血史及血液制品类型有关,过敏和发热是输血过程中相对常见的不良反应。

血液检验结果与血标本放置时间的关系

目的研究血液检验结果与血标本放置时间的关系,总结血液标本的保存方法及保存时间,以便为临床提供准确的化验检查结果。方法随机抽取门诊及住院患者血液标本30例,分别于0、1、3、6 h或0、2、4、6 h对血糖浓度、血清电解质浓度、心肌酶谱、血常规及血液粘度等进行检测,总结分析放置时间对各项检查结果的影响。结果血清K+在1 h后即明显升高(P<0.05),血清Cl-于4 h后明显下降(P<0.05),而Na稍有下降(P>0.05)。单核细胞与血小板随着血液标本放置2 h后明显提高,放置4 h后白细胞计数明显减低(P<0.05)。随放置时间的加长,血糖、全血及血浆粘度明显下降(P<0.05),肌酸激酶活性不断下降,乳酸脱氢酶和羟丁酸脱氢酶活性不断上升,谷草转氨酶活性无明显变化。结论血液放置时间对各项检查结果具有一定的影响,合理放置时间,可以提供科学可靠的化验检查数据,以便更好的为临床提供服务。

浅谈影响化验结果的几种常用药物

许多药物由于其药理学或毒理学特征,进入人体后可引起人体生理、生化及病理方面的变化,从而影响临床化验结果。所以,对部分化验结果有影响的临床药物进行分类并记录,通过了解和研究药物对化验结果的影响,可以帮助临床医生更准确、更科学的判断检验结果 ,提高医疗质量,改进化验方法。

Foxm1、ANGPTL4、CK2β蛋白表达水平的变化与宫颈鳞癌患者临床特征及预后的相关性

目的:探讨叉头转录因子(Foxm1)蛋白、人血管生成素样蛋白(ANGPTL4)、蛋白激酶2β(CK2β)表达水平的变化与宫颈鳞癌发生、发展的相关性。方法:选取2011年01月至2015年01月本院妇科收集的宫颈鳞癌组织标本240例及正常宫颈组织标本80例为研究对象,分别作为宫颈鳞癌组和对照组。采用免疫组织化学SP法检测Foxm1、ANGPTL4、CK2β蛋白表达情况,分析两组Foxm1、ANGPTL4、CK2β蛋白表达差异,及三者与宫颈鳞癌临床特征和预后的关系。结果:宫颈癌组Foxm1、ANGPTL4、CK2β蛋白表达阳性率及三者共同阳性表达率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Foxm1蛋白阳性表达与肌层浸润、FIGO分期、分化程度、淋巴结转移明显相关(P<0.05),ANGPTL4蛋白阳性表达与脉管浸润明显相关(P<0.05),CK2β蛋白阳性表达与FIGO分期、分化程度、淋巴结转移明显相关(P<0.05);三者共同阳性表达者5年生存率低于单独的Foxm1、ANGPTL4、CK2β蛋白阳性表达者。Foxm1、CK2β阳性表达与阴性表达的Kaplan Meier生存曲线有明显差异(P<0.05);Foxm1阳性表达、CK2β阳性表达是影响宫颈鳞癌患者预后的独立危险因素。结论:Foxm1、ANGPTL4和CK2β蛋白在宫颈鳞癌组织中均表达上调,其中Foxm1和CK2β蛋白阳性表达可明显影响患者预后,且Foxm1、ANGPTL4和CK2β蛋白在促进宫颈鳞癌发生方面可能存在协同作用。

明代翰林馆课与儒家经世实政——以王锡爵《国朝馆课经世宏辞》为中心

本论文以明代王锡爵等人所编《增定国朝馆课经世宏辞》作为论述中心,讨论此书对于儒家经世理想的追求与实践,以及所彰显明代朝廷培养实政人才的部分作法。此书藉由汇编整合翰林院庶吉士馆课的诗文创作成绩,强调馆课对经世理想的实践,显示翰林院的庶吉士教习成效,足以为国家培养经世济民的人才。其方法包括在书名上突显馆课的"经世"功能,在内容选取上扩大范围,纳入馆课之外,明初名臣或未曾任职馆阁的名臣诗文等,使全书更增份量,避免空谈。但也因之造成此书选录范围过宽,是否可以呈现庶吉士真正的馆课成效,或能锤炼庶吉士经世识见与才能,均不无争议。

李流芳兄弟的经世志业与困境——由李名芳的馆课谈起

本文探讨晚明嘉定士人李名芳、李流芳兄弟的经世志业与人生困境,藉以一窥当世士人对纷乱国势的思考、经世济民的情怀,及对自我的期许与去取之道。李名芳天才横溢,考中进士,选入翰林,却迅即陨落,然其所著馆课,涵盖内政、外交、军事诸领域,有自我省觉、君臣分际、谋国之道等体察,能衡情度势,正反立论。李流芳勉力求售,欲遂经世志业,却屡困场屋,虽以生民为念,忧心国危,最终仍选择退藏山林。李名芳之子刊刻其父《李翰林遗稿》,李流芳亦在病榻亲手编纂《檀园集》,他们是晚明困顿士人的缩影,无法'立德''立功',而以'立言'寻求不朽,对后世发声。

晚明嘉定进士李名芳的翰林馆课考述

李名芳,字茂材,嘉定人,自幼天资聪颖,兼擅诗文,是晚明士人中的佼佼者。万历二十年(1592)中进士,选入翰林院为庶吉士,接受馆课教习,以备日后大用。却不幸染病,迅即殒落,身后虽有《李翰林遗稿》、《李翰林集》,惜已亡佚。笔者因从事翰林馆课研究,由四部馆课汇编中辑得其馆课文章六篇、诗歌三首,经过逐篇考述,得见其馆课文章涵盖内政、外交、军事诸领域,有自我省觉、君臣分际、经国治术等的多方研求,立论委婉谨慎,能衡情度势,掌握分寸。其馆课诗歌精心遣词,擅于布置,尤能展现真情实性。可惜天命所限,难以成就思想及论述体系,无法更显用世事功与诗文才情。

郑州地区24510例妊娠期妇女TORCH检测结果分析

目的了解郑州地区妊娠期妇女TORCH感染情况及其流行特点,为本地区妊娠期妇女围产期保健提供参考。方法采用化学发光免疫方法对2013年1月至2016年12月收集的妊娠期妇女血清标本进行弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)以及人疱疹病毒(HSV)的Ig M和Ig G抗体的检测。结果 24 510例妊娠期妇女血清中TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM、HSV-IgM的阳性率分别为0.47%、0.85%、0.35%和1.31%,其中HSV-Ig M的阳性率最高;TOX-IgG、RV-IgG、CMV-IgG、HSV-IgG的阳性率分别为0.82%、46.27%、94.56%和91.08%。结论郑州地区TORCH的感染阳性率较高,应该提高对TORCH感染的重视,加强对孕妇TORCH IgG和IgM抗体筛查,早诊断、早干预,积极预防,这对人类的优生优育具有重要意义。

心肌酶对心肌损伤性疾病的检测价值

目的：分析心肌酶α－HBDH、AST、CK、CKMB、LDH升高对心肌损伤性疾病的诊断价值。方法：收集本院2012年1月～2014年10月由临床收治的心肌损伤性疾病患者120例，检测心肌酶谱α－HBDH、AST、CK、CKMB、LDH，统计心肌酶升高的平均百分率。结果：在心肌梗死、心肌炎、冠心病及肺心病的检测中，心肌酶的升高百分比分别为：α－HBDH49．5％，AST28．9％， CK21．5％，CKMB19．5％、LDH45．2％，α－HBDH与AST、CK、CKMB比较，升高明显，有显著差异，与LDH比较差异不明显。结论：在心肌损伤性疾病的检测中，各种心肌酶均有所升高，α－HBDH的敏感性较其他心肌酶高，对心肌损伤性疾病的诊断有很大价值。

“国文天地”杂志简介

'国文天地'杂志于1985年6月1日成立,当时附属于正中书局,由梅新教授担任社长,龚鹏程教授出任总编辑;1988年5月独立,由各大学中文系教授合资经营,礼聘林庆彰教授出任发行人兼社长,傅武光教授出任总编辑。

亚临床甲减与颈动脉内膜中层厚度、10年心血管疾病风险的相关性分析

目的探讨亚临床甲减与颈动脉内膜中层厚度、10年心血管疾病风险的关系。方法选取160例亚临床甲减患者和170例健康体检者(对照组)为研究对象,颈动脉彩色超声检查所有入选的颈动脉内膜中层厚度(CIMT),采用Framinghan风险评分模型评估所有入选者10年心血管疾病风险。结果亚临床甲减者CTMT和Framinghan评分均显著高于正常对照组(P<0.05);CIMT增厚组亚临床甲减发生率显著高于CIMT正常组(63.41%vs 39.61%);中高风险组亚临床甲减发生率显著高于低风险组(53.73%vs 39.79%);logistic回归分析提示,校正一些心血管疾病的危险因素如血压、血糖、血脂等后,亚临床甲减仍然是CIMT增厚(OR=1.998,95%CI 1.421~2.745,P=0.011)和10年心血管疾病风险(OR=1.978,95%CI 1.314~2.645,P=0.023)的独立危险因素。结论亚临床甲减与CIMT增厚和10年心血管疾病风险密切相关。

化腐为宝的垃圾更新

在世界日益增多的人口正逐渐耗尽地球资源之际,废物的重新利用已成勾当代环境工业最重要的课题之一。 从80年代后期开始,人类对废物回收利用已取得了突破性进展,如以工业废物和汽车零件为主制作高尔夫球,以回收罐头为主制作制动器部件和离合器杆等。目前,人们又有了许多垃圾利用的新创举。 垃圾砖——北京市环境卫生科学研究所成功地把城市生活垃圾掺入粘土焙烧制成红砖。该产品质量稳定,达到烧结普通一级红砖标准。而且经过砖窑1000℃以上高温焙烧已完全无害化。该技术为处理城市生活垃圾找到了一种经济实用的方法.日前该种砖已大量生产。