内部审计在现代企业管理中的作用及改进措施

本文首先阐述了内部审计在现代企业管理中的重要作用,然后根据某上市公司内部审计自我评价报告,分析了现代企业内部审计现状及存在的问题,最后针对这些问题提出了几点对策,以期为内部审计职能的发挥提供有价值的参考。

宁夏回族自治区吴忠市高闸中心卫生院2008～2010年度住院疾病构成与费用情况调查

目的调查宁夏自治区吴忠市高闸镇中心卫生院2008～2010年度住院疾病构成及费用情况,为进一步研究提供基线数据。方法采取问卷调查结合专题访谈,收集该院2008、2009年及2010年(1月至11月)住院病例资料,按国际疾病分类(ICD-10)标准对出院记录的第一诊断进行分类,并分析其费用,包括住院患者一般信息、出院诊断名、住院费用、所用药品金额等,应用Excel软件整理数据和统计分析。结果①该院2008、2009、2010年度住院病例分别为1124、642、747人次,2008、2009年女性均多于男性(59.34%vs.40.66%,60.75%vs.39.25%),住院病例疾病谱分为17类,占ICD-10标准分类的81%。②近3年前6位系统疾病分别是呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿生殖系统、损伤与中毒、肌肉骨骼系统和结缔组织疾患,构成比86.63%～92.06%。除损伤与中毒外,其余5位系统疾患的住院病人均为女性多于男性。③近3年前15位单病种包括:肺部感染、气管/支气管炎、冠心病、软组织损伤、胃炎/慢性胃炎、上呼吸道感染、高血压、泌尿道感染、腰椎间盘突出、盆腔炎、骨折、肺心病、浅表外伤、慢性胆囊炎、关节炎。④2008、2009年住院病例主要疾病负担集中在35～54岁年龄段,其次为55岁及以上年龄段;除损伤与中毒外,多以女性居多。肺部感染集中在35岁后;高血压增加趋势明显,2008年在45～54岁年龄段较多,2009年在35～44岁年龄段多见。⑤近3年前15位单病种患者构成达64.06%～71.21%,含8～9种慢性病,且2010年排位靠前。急性病有6～7种,集中于感染和损伤。⑥2010年慢性病的各项平均费用均高于急性病。结论①高闸中心卫生院为西部全科型示范乡院,无论所处地区经济水平、住院疾病负担和费用情况等都与西部小康型示范乡院双流永安中心卫生院差距较大。②近3年主要的系统疾患是呼吸系统、循环系统和消化系统疾患,慢性病较多且有年轻化趋势;急性病集中于感染和损伤,肺部感染居近3年首位。③2008、2009年住院病例主要集中在35～54岁,其次为55岁及以上年龄段;除损伤与中毒外,多数以女性居多。④2010年慢性病住院患者人均住院费和人次均药费低于永安中心卫生院,应考虑住院费用构成的合理性。⑤该院信息基础工作和基础设施建设亟待加强与完善。

宁夏回族自治区吴忠市高闸中心卫生院基本情况现状调查

目的调查宁夏自治区吴忠市高闸镇中心卫生院的基本情况,了解该院服务与经营现状,为乡镇卫生院药物配置与物流关键技术研究与产品开发提供基线数据。方法问卷调查结合专题访谈,内容包括一般情况、人员、经营及业务状况、基本药物目录实施情况等。结果①宁夏自治区吴忠市高闸镇中心卫生院硬件条件不够完善,服务人群人均收入低于吴忠市和全国平均水平。②医护比、医检比均低于全国平均水平,医技比略高于全国平均水平。各专业岗位人员数量不足,缺乏专业药剂人员,工勤人员与护理人员比重相等。卫生院3.4%的卫技人员无专业学历,38%未达大专水平;86.2%的员工是初级及以下职称;员工流动性差。③2009年卫生院床位使用率低于全国平均水平(46.4%vs.60.7%);平均住院日、医师日均诊疗负担和日均住院负担均高于全国平均水平(8 vs.4.8,9 vs.8.3,4 vs.1.3)。④2010年门急诊人次比2009年减少26.9%,住院人次减少42.4%。⑤2010年人均门诊费用增长127.3%,人均住院费用增长56.2%。⑥医院于2010年4月1日起使用国家基本药物目录(EML),药品总数195种,仅占EML总数的63.5%。结论宁夏自治区吴忠市高闸中心卫生院要达到西部全科型示范乡镇卫生院要求和服务标准,尚须进一步加强基础建设,增加卫生技术人员数量,调整人员结构,提高员工学历和资质,促进人员流动,提升卫生技术水平。医院药品收入控制较好,医药费用低于全国平均水平,2010年医药费用增长迅速。完全实行基本药物零差价销售可能对医院经营造成较大影响,须及时足额补贴及配套政策才能维持现有卫生服务水平;同时应开展基本药物循证增选补充、使用培训和指导,确保药物安全合理使用。

中国手语翻译研究二十年述评

二十年来,中国手语翻译研究成果逐渐增多,主要体现在手语翻译人才培养、职业化发展、手语翻译理论的建设、手语翻译智能设备等方面。回顾手语翻译研究成果:中国高等手语翻译人才的教育已初步成型,需要提高教育层次,形成完善的本、硕、博教育培养体系;手语翻译职业化水平低,需要开发科学的手语翻译资格认证考试,组织行业协会,进行更多的市场化运作;手语翻译重应用,缺乏理论研究,应尽快借鉴翻译研究的成果,与语言服务的框架相结合,建构手语翻译理论;现代科技的进步,使手语翻译人工智能设备快速发展,可以在做好手语翻译研究的基础上,加大智能设备的投入,与网络技术相结合,以便聋人更好地与健听人沟通交流,融入主流社会。