放大染色内镜在胃溃疡恶变诊断中的应用

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，临床上出现症状并确诊时往往已属进展期。进展期胃癌预后很差，术后5年生存率约为61％，而早期胃癌（earlygastriccancer，EGC）预后良好，5年生存率为84％-99％。本文综合有关研究及结合临床上使用放大染色内镜诊断早期胃癌的体会，介绍放大染色内镜在胃溃疡恶变诊断中的运用及方法。

非甾体抗炎药引起小肠黏膜损伤机制及其治疗的研究进展

非甾体抗炎药(NSAIDs)是目前临床应用最广泛的药物之一,具有解热、镇痛、抗炎作用。随着NSAIDs的广泛应用,其胃肠道不良反应的报道日趋增多。目前NSAIDs对小肠黏膜损伤的机制未完全阐明。本文就NSAIDs引起小肠黏膜损伤的机制及其治疗的研究进展作一综述。

回肠末端溃疡性病变70例临床与病理分析

目的探讨回肠末端溃疡性病变的临床特点及内镜和病理表现。方法回顾性分析该院70例回肠末端溃疡性病变的临床特点及内镜下和病理表现。结果 70例患者中,男性31例,女性39例,男女比例约0.8∶1,临床表现主要以腹痛为主,其次是腹胀、便秘、解黏液便、黑便或血便等症状,内镜下以多发性片状和不规则溃疡为主,病变大小不等,病理检查依次表现为黏膜慢性非特异性炎症、溃疡性结肠炎、肠结核和炎性息肉。结论该类患者临床表现无特异性,明确诊断须借助结肠镜检查及病理检查,必要时行诊断性治疗。

罕见Cronkhite-Canada综合征临床报道1例

1临床资料患者,男性,76岁,因＂中下腹疼痛伴解稀烂便1月余＂于2012年2月10日入院。患者自诉1月余前无明显诱因出现中下腹疼痛,呈阵发性胀痛,无放射痛,伴解稀烂黑色大便,每日5～6次,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无呕血等,病后在外院诊治,症状未见好转。患者自发病以来,饮食、睡眠尚可,小便正常,体重较前减轻（约3kg）。追问病史,患者诉发病前2周有明显脱发现象,伴全身瘙痒,无皮疹,渗夜,

布托啡诺复合丙泊酚在内镜下内痔套扎术中的效果及安全性评价

研析对内镜下内痔套扎术患者予以丙泊酚麻醉期间,施加布托啡诺进行复合麻醉的有效性、安全性。方法:以136例内镜下内痔套扎术患者为分析对象,以随机数字表法为分组方式,其中对照组68例行丙泊酚麻醉,观察组68例行布托啡诺协同丙泊酚复合麻醉。结果:比较两组麻醉效果、丙泊酚用量、干预前后的血气变化及不良反应;对比两组手术时间及麻醉苏醒时间。结果:观察组在麻醉效果、术中术后血气指标、丙泊酚用量、不良反应、手术时间及麻醉苏醒时间方面的表现更优,与对照组差异P<0.05。结论:内镜下内痔套扎术患者执行布托啡诺与丙泊酚复合麻醉的效果更佳,值得关注与推行。

Cronkhite-Canada综合征1例并文献复习

1临床资料患者,男,76岁,以＂中下腹疼痛伴腹泻4月余＂为主诉于2012年2月10入院。4个月前患者无诱因开始出现中下腹疼痛,呈阵发性胀痛,排泄黄色稀糊便5～6次/d,并出现全身皮肤瘙痒,毛发渐脱落、四肢掌侧色素沉着、乏力、食欲差、体质量下降4kg,

不稳定型心绞痛患者血清血管生成因子质量浓度的变化

目的检测不稳定型心绞痛患者血清中血管生成因子质量浓度的变化。方法选择57例在广西医科大学第一附属医院住院并确诊为不稳定型心绞痛的患者为研究组，研究组又分为糖尿病亚组（23例）和非糖尿病亚组（34例）。排除标准为病情复杂、伴有其他器官功能损害、外周血管病变、脑梗死和近期有感染的患者。对照组为在本院体检年龄相配的健康人，共36例。收集血清，然后使用蛋白芯片检测血清中血管内皮生长因子（VEGF）、血管形成蛋白一1（angiopoietin．1）、血管形成蛋白-2（angiopoietin-2）、血管生成素（angiogenin）、血管抑素（angiostatin）、碱性成纤维细胞生长因子（brGr）和血小板衍生生长因子BB（PDGF—BB）质量浓度，使用SPSS13．0软件对数据进行成组设计资料的t检验。结果在不稳定型心绞痛患者血清中VEGF和angiopoietin-2质量浓度较正常对照组显著增高（均P〈0．01），而angiogenin、angiopoietin-1、angiostatin、bFGF和PDGF—BB两组之间比较，差异无统计学意义。在糖尿病亚组和非糖尿病亚组之间比较，7个血管生成因子的血清浓度比较差异无统计学意义。结论不稳定型心绞痛患者血清中VEGF和angiopoietin-2浓度明显增高，糖尿病并不影响这种变化。

不稳定型心绞痛患者血清Angiopoietin-2浓度的变化及相关性研究

目的:检测不稳定型心绞痛患者血清中Angiopoietin-2(Ang-2)浓度的变化及其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:57例不稳定型心绞痛患者均做冠状动脉造影检查,冠状动脉狭窄严重程度评价使用Gensini评分,冠状动脉侧支血管根据Rentrop分类进行评分。对照组36例为我院体检的年龄相匹配的健康人。使用蛋白芯片检测血清Ang-2浓度。结果:不稳定型心绞痛患者血清中Ang-2浓度较对照组显著增高[(3 679.91±1 880.94)pg/ml∶(2 444.50±1 152.21)pg/ml,P<0.01]。血浆Ang-2浓度与TC、HDL、LDL、TG、血浆NTproBNP浓度和侧支血管评分无显著性相关,但与Gensini评分(r=0.585,P<0.001)、左室舒张末内径、左室收缩末内径和左室射血分数有显著性相关(P<0.01)。结论:不稳定型心绞痛患者血清Ang-2浓度显著增高,与冠状动脉狭窄程度显著相关。