膝关节镜联合富血小板血浆治疗膝关节退行性变疗效的meta分析

目的:评估膝关节镜手术联合富血小板血浆(plateletrichplasmaPRP)治疗膝关节退行性病变(Degenerative Diseases of the Knee Joint)的疗效。方法:系统检索中英文数据库PubMed、Medline以及荷兰医学文摘数据库(Excerpta Medica Datebase,Embass)、中国知网、万方数据、维普中膝关节镜手术联合PRP对比单纯关节镜手术治疗膝关节退行性变的临床对照研究。检索年限从建库至2021年05月。根据纳入和排除标准,进行文献筛查、数据提取和评价其方法学质量。相关数据通过RevMan5.3软件进行分析,比较两种治疗方案依据lequesne功能演算指数评估的临床有效率、对不同时间点的膝关节疼痛评分(VAS评分)、膝关节损伤和骨关节炎评分标准(Lysholm评分7项评分的影响。结果:纳入8项研究共708例膝关节退行性变患者,膝关节镜手术联合PRP对比单纯关节镜手术组VAS疼痛评分在治疗后6周时差异无统计学意义。膝关节镜手术联合PRP组在治疗后12个月的VAS疼痛评分,依据lequesne功能演算指数评估的有效率,Lysholm治疗后6周评分、6个月评分均优于单纯膝关节镜手术组,差异具有统计学意义。结论:膝关节镜手术联合PRP方案的长疗效优于单纯膝关节镜手术,但就缓解短、中期疼痛方面,膝关节镜手术联合PRP方案并不具备显著优势。