原发性肝细胞肝癌手术切除后复发的危险因素解析

本文旨在研究原发性肝细胞肝癌(HCC)在经过治疗与手术后引起复发情况的危险因素,为预防和治疗HCC术后复发提供依据。方法 选取原发性肝细胞肝癌手术切除后的患者137例,就诊时间为2018年1月到2023年1月,复发组有73例患者,未复发组有64例患者;对接受治疗后超过3年的患者进行了随访,复查内容主要包含腹部彩超、甲胎蛋白以及肝功能检查等,必要的情况下可以检查腹部CT,最后确定导致肝癌手术切除后引起复发的危险因素。结果 两组患者除了在淋巴细胞百分比、肿瘤直径、血小板、门脉癌栓、术中输血量、糖尿病以及包膜之外具备统计学差异(P<0.05),在一般资料以及随访内容指标方面均不具备统计学差异(P>0.05);NLR超过2.28,95%置信区间为1.309,7.800、OR=3.195、P=0.011;门脉癌栓95%置信区间为1.721,14.522、OR=4.999、P=0.003;糖尿病95%置信区间为1.271,8.731、OR=3.331、P=0.014,这些均为导致肝细胞肝癌术后引起复发的危险因素。结论 HCC手术治疗后出现复发的情况由多重因素导致,但是门脉癌栓、糖尿病以及淋巴细胞比值是导致 HCC手术治疗后出现复发的主要原因与危险因素,在临床实践中医生应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并加强随访和监测,以提高患者的生存率和生活质量,同时加强健康教育和生活方式干预也有助于降低原发性肝细胞肝癌术后复发的风险。