有创与无创序贯性机械通气治疗COPD合并急性呼吸衰竭比较研究

目的探讨有创与无创序贯性机械通气在COPD合并急性呼吸衰竭的治疗中的效果。方法 COPD合并急性呼吸衰竭并行机械通气的50例患者采用随机数字表分为对照组24例和观察组26例,对照组出现肺部感染控制窗后以SIMV+PSV方式进行有创通气,观察组在出现肺部感染控制窗后即拔除气管改行PSV+PEEP方式进行通气。结果观察组的治疗效果优于对照组,机械通气时间、有创机械通气时间、住院时间短于对照组,并发症发生率及死亡和再次插管也明显低于对照组,差异有显著性。结论在出现肺部感染控制窗后及早拔管改行鼻面罩给氧效果明显。

中药膳食营养液早期肠内营养对重型颅脑损伤患者胃黏膜pH及血清蛋白的影响

目的探讨中药膳食营养液早期肠内营养对重型颅脑损伤患者胃黏膜pH及血清蛋白的影响。方法 45例重型颅脑损伤患者随机分为中药膳食营养液早期肠内营养组(观察组)23例与静脉营养液组(对照组)22例,对照组采用静脉营养液给予患者营养支持,观察组采用中药膳食营养液进行肠内营养支持;分别于给养前及给养3、5d后对患者的胃黏膜pH及血清蛋白水平进行比较。结果给养3d及5d时,观察组患者的胃黏膜pH及血清蛋白水平均明显高于对照组。结论对重型颅脑损伤患者采用中药膳食营养液进行早期肠内营养支持,对于改善患者的营养状况,提高患者的免疫力等有着积极的意义。