国内外完全植入式输液港研究可视化对比分析

目的 分析近20年国内外输液港研究的发展现状、发展热点与前沿,为相关研究提供参考。方法 使用CiteSpace 6.3对Web of Science核心数据库,知网、万方、维普等中文数据库2002年1月至2022年12月收录的输液港相关文献进行分析。结果 最终纳入中文文献1310篇、英文文献687篇。中英文研究热点相近,其中护理教育、无损伤针是中文特有的研究热点,聚维酮碘是英文特有的研究热点;疼痛为中文文献的研究前沿,输液港植入方式、位置、风险因素筛查、患者结局、生活质量为英文文献的研究前沿。结论 国内外输液港研究整体呈上升趋势,我国输液港临床实践发展迅速。国内外输液港研究水平相近,利用多种机会分享中国经验、合力拓展输液港研究广度将是护理人员未来需思考的重点。

腹股沟专用压力固定裤的制作及应用

目的自制腹股沟专用压力固定裤并探讨其应用效果。方法采用随机抽样的方法,选取2022年1—3月在某三级医院进行外阴腹股沟淋巴结清扫术后需要腹股沟压迫止血的60例患者,按行手术的先后时间随机分为2组各30例。观察组采用自行制作的腹股沟专用压力固定裤,对照组采用传统的自粘式动脉压迫止血绷带。观察2组患者穿刺相关并发症的发生率、加压块的稳定度以及围手术期医护人员及患者对腹股沟专用压力固定裤的满意度。结果观察组及对照组均无穿刺相关并发症发生。观察组加压块的稳定度较对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组医生操作的平均时间为2.00 min,对照组为3.00min,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。观察组手术患者对腹股沟专用压力固定裤穿着便捷、舒适度高及隐私保护效果好3个方面的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);观察组医护人员对腹股沟专用压力固定裤操作节时、省力、保护隐私3个方面的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);结论腹股沟专用压力固定裤穿脱节时省力、隐私保护到位,患者舒适程度高。有助于提升患者的满意度,提高医护人员的工作效率,更好的保障医疗安全。

手术结束前腹腔注水对妇科腹腔镜术后肩痛发生的影响

目的探讨腹腔镜手术后肩痛的预防方法。方法2004年6月￣2004年8月期间在北京大学第一医院妇科一病房行腹腔镜手术的患者98例随机分为两组,研究组(49例)于手术结束时向腹腔内注入2000mL乳酸林格氏液,按传统方法排出腹腔内残余气体,之后再将腹腔内液体引流。对照组(49例)仅按传统方法排出腹腔内残余气体。采用国际通用的10分视觉量表法观察两组术后6h和1￣4d的肩痛的发生率、程度及持续时间。结果术后出现肩痛症状者研究组有18例,占36.7%;对照组有27例,占55.1%,研究组低于对照组,P<0.05。双侧肩痛的比例对照组27例中占25例(92.6%);而研究组18例中仅占7例(38.9%),其比例明显以对照组为高。肩痛出现的时间研究组和对照组均以术后6h和术后3d之内最常见,肩痛的持续天数研究组为(1.8±1.3)d,对照组为(2.4±1.3)d,P=0.056。疼痛者日平均疼痛分值研究组为(2.9±1.4),对照组为(3.3±1.6),P>0.05。两组平均住院时间和恢复工作的时间相似,术后均无明显并发症发生,患者对手术的满意度相似。结论肩痛是腹腔镜手术后的常见的并发症,手术结束前腹腔内注入液体协助排出腹腔内残余气体能明显减少患者术后肩痛的发生。

缓解脱发对妇科肿瘤患者化疗期间焦虑情绪的影响研究

目的探讨缓解化疗脱发对妇科肿瘤患者治疗期间焦虑情绪的影响。方法选取本院妇科2017年1月—2018年7月术后辅助化疗行TP(紫杉醇+顺铂)方案的60例恶性肿瘤患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组各30例。对照组进行常规治疗和护理,干预组在常规治疗及护理的同时,化疗期间佩戴冰帽,同时加强护士与患者的互动。化疗4个周期后,采用焦虑自评量表(SAS)评估两组患者的焦虑程度,比较两组患者的脱发程度。结果护理后,干预组患者的脱发程度、焦虑程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗期间佩戴冰帽能缓解患者脱发,维持患者外观形象,加强护士与患者的互动,能够有效改善妇科肿瘤患者的焦虑情绪。

优质护理服务心得体会

我院积极响应2010年卫生部提出的“优质护理服务示范工程”，特别是妇产科荣幸地成为全院优质护理服务试点病房。在开展优质护理服务期间，科主任和科护士长认真贯彻落实，充分调动大家情绪，让全体护士牢记“以患者为中心”的服务宗旨，夯实基础护理，扎实推进优质护理服务工作，努力实现让“患者满意、社会满意、政府满意”的目标。

妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的诊疗进展

妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿是常见的手术并发症,不仅影响患者的生活质量,如果出现感染甚至会危及患者生命。大黄、芒硝外敷,穿刺置管引流及硬化治疗是目前常用的治疗方法。选择适当的手术路径、术中开放后腹膜、放置经腹引流管、适当使用止血材料及能量器械、尽量避免不必要的腹腔化疗、围术期尽量纠正低蛋白可降低术后淋巴囊肿的发病率。

1例静脉留置针穿刺部位不当导致桡神经损伤的护理体会

本文总结了1例因穿刺部位选择不当导致桡神经损伤的护理经验,包括药物治疗、物理治疗、心理干预以及预防措施等。

新乡市高校女生开展太极拳的可行性研究

采用文献资料法等对新乡市3所高校女大学生开展24式太极拳进行可行性研究。研究结论表明:高校开设太极拳运动还需要进一步努力,女大学生对太极拳比较感兴趣,太极拳在高校女生中的开设是可行的,并提出一些在引进专业教师、教学组织形式和高校工作等方面的建议。

薄层扫描法测定哈特勒嘎-6中士的宁的含量

目的:建立哈特勒嘎-6中士的宁含量测定方法。方法:采用双波长薄层扫描法,在硅胶GF254薄层板上,以甲苯-丙酮-乙醇-浓氨水(8:6:0.5:2)为展开剂,在测定波长λs=255nm,参比波长λR=340nm采用反射锯齿形扫描进行测定。结果:士的宁的线性范围为0.828～4.968ug,样品平均回收率为99.93%,RSD为1.24%。结论:本法简便、快速、结果准确。

1例宫颈炎症性肌纤维母细胞肿瘤患者的围手术期护理体会

本文主要总结了1例宫颈炎症性肌纤维母细胞肿瘤(IMT)患者的围手术期护理经验,包括术前的入院介绍、护理评估、疾病讲解以及术前准备,术后的体位摆放、饮食指导、管道管理、疼痛干预、并发症防治等。

冰帽与止血带对紫杉醇+奈达铂化疗的妇科恶性肿瘤病人脱发的延缓效果

[目的]利用冰帽与止血带,对妇科行紫杉醇+奈达铂(TP)化疗方案的恶性肿瘤病人进行头皮处理,进而筛选出临床上能够有效缓解病人脱发问题的方法。[方法]选择2016年1月—2017年7月妇科行紫杉醇+奈达铂化疗方案的90例恶性肿瘤病人入组,随机分配到对照组、冰帽组、冰帽+止血带组,每组30例病人,各组化疗方案及年龄差异无统计学意义。脱发量评价依据世界卫生组织(WHO)关于脱发的分级标准进行评价,将脱发量≤50.0%视为有效缓解脱发。所有病人均完成了4周期化疗。[结果]完成4周期化疗的病人,冰帽组脱发量≤50.0%的病人占36.0%(9/25),冰帽+止血带组脱发量≤50%的病人占33.3%(9/27),对照组病人脱发量全部>50.0%;与对照组比较,每周期化疗开始前冰帽组和冰帽+止血带组在缓解妇科化疗病人脱发的效果明显(P<0.001),冰帽组和冰帽+止血带组比较差异无统计学意义(P>0.05),说明冰帽和冰帽+止血带缓解脱发效果一致。[结论]佩戴冰帽以及冰帽+止血带均能有效缓解妇科恶性肿瘤紫杉醇+奈达铂方案化疗病人的脱发,且效果相同。另外单独使用冰帽从病人佩戴舒适感以及临床操作角度更优于冰帽+止血带组。

抑制CMT中乱序程度的路径优化方案

为减轻并行多路径传输(CMT)中接收端的乱序程度,文中提出了一种新的路径优化方案。该方案以MPTCP协议为基础,在三维笛卡尔坐标系下建立基于路径往返时延、丢包率和带宽的路径评价模型,将二分法与改进的基于密度的聚类分析方法相融合,根据所需路径数在坐标系下选择出一组带宽大、丢包率小且时延差也小的路径作为活跃路径。仿真结果显示,本方案与基于权重的路径选择方案相比降低了接收端的乱序长度与重传数据包个数,从而可以提高吞吐量与数据包传输速率。

WSN中基于位置预测的地理路由算法

为了提高高动态无线传感器网络的通信性能,提出了一种新的地理路由方案(Efficient Geographic Routing Scheme Based on Location Prediction and Energy Saving,LPESGR)。首先,给出了ESGR节能地理路由算法和GPS与RSSI相结合的节点定位及预测算法;然后,在两个算法的基础上提出了一种基于能源高效性的路由实时搜索算法来搜索能源消耗最小的实际路由;最后,提出了一种新的路由空洞解决方案,该方案避免了传统方案中的不足。除此之外,为提高能量利用率,降低路由中断概率,提出了一种新的基于信号传送距离预测结果的功率实时调整方案。仿真结果表明,所提方案可以有效减小网络能耗并提高数据传输成功率。

稳心汤对心力衰竭患者临床疗效和血浆NT—proBNP变化的影响研究

目的探讨稳心汤对心力衰竭患者临床疗效和血浆NT—proBNP变化的影响观察。方法选取本院2014年1月至2016年1月期间收治的80例心力衰竭患者作为研究对象，按随机数字表方法分为观察组和对照组，各40例。对照组患者使用常规的西药进行治疗；观察组患者在对照组的基础上加以使用稳心汤进行治疗，分别对两组患者的临床疗效、治疗前后的血浆NT—proBNP浓度和心功能进行客观比较。结果经比较，观察组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗前，两组患者的血浆NT—proBNP浓度差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后，两组患者的血浆NT—proBNP浓度明显低于治疗前，且观察组更低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；同时，观察组治疗后心功能明显更优于治疗前和对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论稳心汤治疗心力衰竭的临床疗效显著，同时可以改善患者的心功能和降低血浆NT—proBNP水平，因而值得临床推广应用。

胺碘酮用于室性心律失常治疗疗效及不良反应分析

目的:探讨急诊使用胺碘酮治疗室性心律失常的疗效。方法:将126例快速型室性心率失常的患者随机分组,对照组给予单一的心律平治疗,实验组同时加用胺碘酮进行医治,对比两组临床效果。结果:实验组总有效率为96.8%,对照组的总有效率为77.7%,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,心率、P-R间期和Q-R间期均发生变化,实验组较对照组治疗后明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);对实验组采用胺碘酮治疗的不良反应发生情况(1.59%,1/63)显著低于对照组(17.5%,11/63),差异显著(P<0.05)。结论:在急诊中,胺碘酮治疗是临床医治室性心律失常的理想选择之一。

基于“4+1”原理的电力工程审计与造价管理探究

基于"4+1"原理的电力工程审计与造价管理,对于电力企业的具有不可估量的重要作用。在现代社会,信息化已经成为一种标志,运用信息化技术和方法来加强审计和管理,更是顺应时代潮流的举措。它能够正确合理地解决问题,保证企业的正常持久运营,维护企业利益并获得最优利益。本文主要分别对电力工程审计与造价管理的内涵、特征以及做法进行介绍。

参附汤对急性心肌梗死患者PCI术后心肌损伤及血清IL-10、BNP的影响

目的:探讨参附汤对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌损伤及血清IL-10、BNP的影响。方法:选取符合纳入标准的102例急性心肌梗死患者作为研究对象,依据随机数字表将患者随机分为观察组51例(参附汤+常规药物治疗)和对照组51例(常规药物治疗),连续治疗3个月。观察比较两组患者治疗前后心肌损伤情况、心功能、微循环指标、不良反应及血清白介素-10(IL-10)、脑钠肽(BNP)的水平,并比较临床疗效。结果:观察组的总有效率92.16%(47/51)高于对照组76.47%(39/51),两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心肌损伤情况、心功能、微循环指标及血清IL-10、BNP的水平均较治疗前改善(P<0.05);且观察组血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)、BNP、微循环抵抗指数(IMR)低于对照组(P<0.01),左室射血分数(LVEF)、血清IL-10和冠状动脉血流储备指数(CFR)高于对照组(P<0.01)。结论:参附汤治疗PCI术后急性心肌梗死患者疗效较好,可通过降低冠状动脉血流阻力、改善心肌血供、降低炎症反应,进而改善患者心肌损伤情况和心功能,且安全性较好。

256排螺旋CT后处理容积再现技术在冠心病诊断中的应用价值分析

目的旨在探讨256排螺旋CT后处理容积再现技术在冠心病诊断中的应用价值。方法选取我院2016年6月-2017年11月收治的冠心病患者63例,患者均经冠状动脉造影检查确诊为冠心病,63例患者均进行了CT检查并进行容积再现后处理,收集患者影像学资料,以冠状动脉造影检查结果为对照,计算256排螺旋CT后处理容积再现技术对冠心病的检出率及诊断准确率。结果容积再现技术对冠心病的检出率及诊断准确率分别为98.41%(62/63)、96.82%(61/63),其中对轻度狭窄检出率、诊断准确率为94.73%、89.47%,中度狭窄检出率、诊断准确率为100%、96.00%,对重度狭窄及血管闭塞检出率、诊断准确率均为100%。结论 256排螺旋CT后处理容积再现技术可有效显示冠心病患者血管狭窄情况,并可对患者血管狭窄进行相应准确诊断,为临床后期制定治疗方案提供影像学资料。

湿疹患儿食物不耐受的模式分析

分析典型的湿疹患儿中食物不耐受的模式。方法:采用ELlSA法检测从2018年1月-2019年1月在儿科门诊确诊的84例湿疹患儿血清中14种食物过敏原特异性IgG浓度,并采用因子分析方法分析其食物不耐受情况。结果:大部分湿疹患儿都对至少2种食物不耐受。最常见的食物不耐受被发现于牛奶(73.8%)、鸡蛋(70.2%)、西红柿(35.7%)、鸡(10.7%)、鳕鱼(8.3%)、大豆(7.1%)和大米(7.1%)中,并检测到4种不同的食物不耐受群。结论:检测食物不耐受对儿童湿疹的病因诊断和治疗具有重要意义。

妇科癌症患者围手术期静脉血栓栓塞症预防的最佳证据总结

目的:检索、评价和总结妇科癌症患者围手术期静脉血栓栓塞症预防的相关证据,为临床提供科学依据。方法:系统检索中英文数据库、指南网、专业协会网站中有关妇科癌症患者围手术期静脉血栓栓塞症预防的证据,包括指南、证据总结、推荐实践、系统评价、专家共识,检索时限为建库至2022年2月19日。由2名经过循证培训的研究人员根据不同的文献类型选择相应的评价工具对文献进行质量评价,推荐意见的提取、翻译和整合。结果:共纳入18篇文献,包括指南9篇、证据总结1篇、推荐实践2篇、系统评价5篇、专家共识1篇。最终从危险因素、入院评估、深静脉血栓形成筛查、静脉血栓栓塞症预防、持续时间与健康教育6个方面形成20条证据。结论:本研究总结了妇科癌症患者围手术期静脉血栓栓塞症预防的最佳证据,以期通过早期预防、筛查和识别来降低患者静脉血栓栓塞症发生率,为临床护理人员提供循证依据。