针刺穴位治疗术后胃肠功能障碍50例体会

目的观察针刺穴位对外科术后胃肠功能恢复的临床效果。方法采用针刺内关、公孙、阳陵泉、足三里、上巨虚、三阴交等穴位治疗外科术后出现胃肠功能障碍50例。结果本组治愈28例,有效19例,无效3例,总有效率94%。结论针灸穴位治疗术后胃肠功能障碍效果满意,是一种简便易行、安全疗效可靠的治疗办法。

解剖保护预防复发性结节性甲状腺肿术中喉返神经损伤的研究

目的探讨复发性结节性甲状腺肿术中如何预防喉返神经的损伤。方法回顾性分析2002年11月至2012年11月于该院就诊的52例复发性结节性甲状腺肿患者,其中对38例患者在术中进行喉返神经的解剖保护,14例患者在术中未进行喉返神经保护。结果行喉返神经解剖术后无1例发生喉返神经损伤,未行喉返神经解剖的术后有4例出现喉返神经损伤,前者较后者术后出现神经损伤的概率较低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论复发性结节性甲状腺肿术中解剖和保护喉返神经能够有效地预防术后喉返神经的损伤。

中西医结合治疗下肢丹毒100例

目的观察中西医结合治疗下肢丹毒的疗效。方法回顾性分析100例下肢丹毒患者的临床资料,随机分为两组,两组均以10d为1个疗程,治疗组50例予以青霉素G静脉注射的同时,口服中药四妙勇安汤并外用如意金黄散调敷。对照组50例予以单纯西医治疗,即静脉注射青霉素G,硫酸镁外敷治疗。观察两组治疗48h有效率、10d治愈率、1年随访复发率。结果采用中西医结合治疗组,48h治疗有效率、10d治愈率、1年复发率分别为92%、96%、4%,明显优于对照组的76%、64%、22%(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗下肢丹毒疗效优于单纯西医治疗,四妙勇安汤内服疗效确切,值得推广。

3D 补片与平片补片在治疗腹股沟疝的临床疗效对比

【目的】对比分析使用3D 补片和平片补片经腹腔腹膜前疝气修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。【方法】回顾性分析本院自2011年8月至2013年8月行经腹腔腹膜前疝气修补术113例患者临床资料。其中56例患者采用3D补片修补（观察组），57例采用平片补片修补（对照组）；观察组无须固定，对照组采用金属钉固定。比较两组患者的手术时间，疼痛评分，复发例数以及术后并发症的发生情况。【结果】观察组和对照组手术时间和住院天数两组之间相比较差异均无显著性（P ＞0．05）；观察组术后d1，d7的疼痛评分分别为1．5±0．3，0．4±0．5，对照组为2．6±0．7和1．1±0．4，两者相比较差异均具有显著性（P ＜0．05）；观察组复发率为1．79％（1/56），对照组为7．02％（4/57），两者相比较差异具有显著性（ P ＜0．05）。观察组切口感染的发生率为5．36％（3/56），对照组为7．02％（4/57），两组相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。观察组阴囊血肿的发生率为1．79％（1/56），对照组为10．53％（6/57），两者相比较差异具有显著性（ P ＜0．05）。【结论】行3D补片经腹腔腹膜前疝气修补术治疗腹股沟疝的临床疗效优于平片补片，值得临床推广应用。

微创开放式无张力疝修补术30例

目的:评价微创开放式无张力疝修补术的临床效果。方法:对30例腹股沟及股疝患者,应用国产善愈补片行腹膜前修补,采取小切口,不游离腹外斜肌腱膜深面以及精索。结果:30例全部治愈,术后切口轻微疼痛2例,有异物感1例,阴囊水肿2例。单侧手术时间15～35min,平均23min。平均住院5d,随访6个月未见复发。结论:利用善愈补片行腹股沟疝及股疝修补,具有微创、术后疼痛轻、复发率低、并发症少、恢复快、经济实惠等优点。

巨大肝癌肉瘤一例报告

1 临床资料 患者女性，69岁，因打嗝半月，进食量减少，伴上腹不适、堵胀感及乏力，于2008年5月以“纳差待查”收住入院。患者无腹痛及黑便，大便糊状，2～3天1次，量中。体重进行性下降约5kg。有胃炎、十二指肠溃疡病史10余年，长期口服多潘立酮、奥美拉唑等药物。否认肝炎、结核等传染病史。

改良单孔腹腔镜阑尾切除术在基层医院的应用

目的探讨急性阑尾炎单孔腹腔镜手术的实施。方法对45例临床诊断为急性阑尾炎的患者行改良法单孔腹腔镜阑尾切除术。结果与结论 45例患者全部随访,随访3个月～1年,疗效好,恢复快。

人工合成补片在修补腹壁切口疝中的临床应用

目的总结人工合成补片修补腹壁切口疝的临床经验。方法对我院2003年6月至2009年3月收治的32例腹壁切口疝临床资料进行回顾性分析。32例患者均采用肌后修补法(sublay法),其中25例应用加固法,7例应用桥接法。结果本组全部使用人工合成补片对切口疝进行修补。32例均痊愈出院,无严重并发症,随访1～68个月,均无复发。结论应用人工合成补片采用肌后修补法修补切口疝是一种安全、有效的方法。

应用Modified Kugel补片修补腹股沟疝104例体会

目的探讨局部神经阻滞麻醉下Modified Kugel补片在腹股沟无张力疝修补中的应用。方法应用美国巴德公司生产的Modified Kugel补片作为腹股沟疝修补材料,对我院104例患者行无张力修补。结果本组手术患者平均64岁(50～94岁),术中未出现并发症,无切口感染,平均住院5 d,随访1～36个月,无异物感,无复发。结论局部神经阻滞麻醉下Modified Kugel无张力疝修补是一种安全可靠、并发症少、复发率低、恢复快的修补方式,尤其适用于腹横筋膜缺损或薄弱较重的患者。