SGLT2i联合己酮可可碱对2型糖尿病肾病合并冠心病患者尿UACR的影响

分析2型糖尿病肾病合并冠心病患者采用SGLT2i联合己酮可可碱对尿UACR的影响。方法 以2021年7月-2023年7月本院收入2型糖尿病肾病合并冠心病患者80例为本观察对象,选择随机数字表法,将入选患者均分2组,对照组进行常规药物医治法,观察组予以SGLT2i联合己酮可可碱疗法,对比对尿UACR的影响。结果 观察组尿UACR水平更低(P<0.05);血糖及心功能指标低于对照组(P<0.05);满意度高于对照组(P<0.05)。结论 SGLT2i联合己酮可可碱可显著改善2型糖尿病肾病合并冠心病的尿UACR指标,可推行使用。

育龄期21-羟化酶缺乏症误诊为多囊卵巢综合征二例并文献复习

21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylase deficiency,21-OHD)是先天性肾上腺皮质增生症最常见的一种,部分21-OHD患者的临床症状不典型,容易漏诊、误诊。报道2例因月经紊乱、不孕及高雄激素血症就诊而误诊为多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的21-OHD患者的临床资料,基因测序显示1例携带c.374G>A(p.Arg125His)和c.518T>A(p.Ile173Asn)杂合错义突变,明确了突变基因来自患者父母;另1例携带c.518T>A(p.Ile173Asn)纯合错义突变,因亲属未检测故未明确突变来源。给予地塞米松口服治疗,2例患者均恢复规律月经,高雄激素血症临床症状得到改善,其中1例成功妊娠并分娩。育龄期女性如以不孕、高雄激素血症表现就诊,诊断为PCOS而治疗效果不佳时,应考虑21-OHD,进一步行17-羟孕酮测定、促肾上腺皮质激素兴奋试验和基因突变检测可明确诊断。

MicroRNA在侵袭性垂体腺瘤中的研究现状及前景

MicroRNA(miRNA)是一种非编码小RNA,可通过识别靶基因mRNA实现转录后的基因调控。miRNA的表达具有时相性与位相性,通过不同的调控网络方式参与了包括肿瘤在内等多种疾病的病理生理过程。近年来研究发现miRNA在侵袭性垂体瘤的发病机制中具有重要作用,本文就miRNA与侵袭性垂体腺瘤的研究现状及前景予以综述。

A型胰岛素抵抗综合征一例报道并文献复习

A型胰岛素抵抗综合征（type A insulin resistance syndrome，TAIRS）为常染色体隐陛或显性遗传疾病，因胰岛素受体（insulin receptor，INSR）基因突变影响胰岛素与胰岛素受体结合，进而引起胰岛素功能障碍，青少年女性多见，主要表现为严重胰岛素抵抗、高雄激素血症、黑棘皮病，可伴多囊卵巢综合征（polyeystie ovary syndrome，PCOS）表现。