子宫下段高位横切口剖宫产81例临床观察

对81例有剖宫产指征的产妇按照传统的剖宫产和高位横切口剖宫产分成2组进行分析,结果表明选择子宫下段高位横切口剖腹产既可以缩短手术时间也减少了出血量,同时减少产后病率的发生,值得推广。

175例胎膜早破患者阴道液FFN与绒毛膜羊膜炎的临床分析

胎膜早破（premature rupture of membranes,PROM）是常见的产科并发症,主要并发症是母婴感染,易继发早产、难产、胎儿窘迫等不良妊娠结局,处理不当可危及母婴生命。近来,有研究发现在诊断PROM中,检测阴道液胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronectin,FFN）是一种较为有前途的产前预测性诊断方法,与绒毛膜羊膜炎密切相关。

宫腔镜在妇科领域中的应用

目的:探讨宫腔镜技术在妇科领域的应用方法及价值分析,了解电切术治疗各类疾病的临床效果及影响因素。方法:2010年10月-2014年2月收治行宫腔镜手术患者76例,4例镜下子宫黏膜下肌瘤行电切术;3例镜下宫颈息肉行电切术;69例功能性子宫出血行宫腔镜检查+诊刮术。回顾性分析其临床资料。结果:本组76例宫腔镜手术均顺利完成,无一例发生手术并发症。69例术后病理检查1例示子宫内膜癌,68例示子宫内膜增生过长。术后随访3~24个月,宫腔镜治疗子宫肌瘤的术后满意率达94.6%。结论:宫腔镜在妇科领域的应用具有重要的意义,更为安全可靠,有较高的诊断价值,值得推广。

细菌性阴道病与早产关系的临床观察

目的:探讨细菌性阴道病与早产的关系。方法:选择我院妇产科2010年1月份以来的265例妊娠期妇女,采用细菌性阴道病快速试剂盒筛查妊娠中晚期孕妇,了解妊娠期的细菌性阴道病(bacterial vaglnosls,BV)发病情况,并跟踪阳性者的妊娠结局。结果:265例妊娠中晚期妇女中检出BV患者67例,妊娠合并BV的检出率为25.4%。妊娠期BV患者早产发病率明显高于正常妊娠妇女(P<0.01)。结论:细菌性阴道病表现出与早产的相关性。妊娠期BV阳性者早产的发生率明显升高。

中西医结合治疗功能性子宫出血67例分析

功能性子宫出血（简称功血）是妇产科临床中常见病之一。主要因素是以卵巢功能失调引起子宫内膜变化，主症为月经先期量多，经期延长，先后无定期，重者夹有血块，出血量大导致严重贫血（中医称该病为崩漏），严重影响了妇女的身心健康，但临床中单纯用西药效果不明显，或者单纯用中药治疗部分患者疗效也不理想。自2001年来妇产科与中医合作，取得了令人满意的效果，现报告如下。

药物流产不全268例分析

目的：探讨药物流产不全的影响因素。方法：回顾性分析2008年～2010年药物流产不全268例患者，并对其进行分析。结果：330岁的早孕妇女发生药物流产不全的生发率显著高于≤29岁的早孕妇女（X2=6．39，P〈0．01）；初次妊娠者的药物不全流产发生率高于2次以上妊娠者（X2=6．68，P〈0．01）。结论：药物流产不全的影响因素和孕妇年龄、停经时问以及妊娠次数有关。

Bakri球囊填塞术治疗难产性产后出血的效果研究

目的探讨Bakri球囊填塞术应用在难产性产后出血中的效果及价值。方法将2016.03.02~2017.10.01在本院接受治疗的54例难产性产后出血患者计算机随机分成2组,27例/组。分别实施B-Lynch缝合术(对照组)和Bakri球囊填塞术(观察组)。将两组的出血总量、血红蛋白下降值、止血成功率进行对比分析。结果观察组患者术后二十四小时的出血总量为(35.25±5.35)ml,术后血红蛋白下降值为(12.52±2.82)g/L,止血成功率为96.30%,各项指标均优于对照组数据,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Bakri球囊填塞术用于难产性产后出血治疗中十分有效。

药物代谢酶对药物基因作用的影响

人群个体间对药物的反应，毒性和治疗效应存在很大的差异，产生这种个体差异的原因有很多，如疾病的病理和严重程度、药物的相互作用、年龄、性别、营养状况、器官功能、合并症等，但遗传因素，即药物代谢酶、转运体和药物作用靶点（如受体）的遗传多态性也是一个重要的影响因素。

双侧输卵管妊娠分析

一女患者,因"停经61d,阴道流血伴下腹隐痛15d"于2008年9月4日"拟异位妊娠"收治入院。因患者无生育要求,故行双侧输卵管切除术,术中分别切开输卵管均见新鲜绒毛样组织,术后切除组织分别送病理确诊为双侧输卵管妊娠。

阴式子宫肌瘤剥除术及腹腔镜下子宫肌瘤剥除术两种微创术式的效果观察

目的:通过对阴式子宫肌瘤剥除术及腹腔镜下子宫肌瘤剥除术两种剥除子宫肌瘤的微创术式进行观察比较,分析这两种微创术式剥除子宫肌瘤的临床效果。方法:选取需要手术切除子宫肌瘤患者100例,分成腹腔镜子宫肌瘤剥除手术组和阴式手术切除子宫肌瘤组各50例,两组分别采用不同的手术方式剥除子宫肌瘤,比较两组的临床疗效。结果:阴式组患者在平均手术时间,平均术中出血量,平均术后排气所需时间,平均术后疼痛发生率,平均住院时间等方面均优于腹腔镜组患者(P<0.05)。术后1个月时和术后3个月时,两组随访结果,包括月经正常、子宫恢复正常大小两项指标,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:阴式子宫肌瘤剥除术的临床疗效明显好于腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,两者的术后患者恢复情况没有差别,建议临床广泛采用阴式子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤。

临床路径在剖宫产术规范诊疗中的应用研究

目的:探讨临床路径管理在我院产科剖宫产手术治疗中的应用效果。方法:将已实施临床路径管理的剖宫产手术患者526例设为路径组。未实施临床路径管理的剖宫产手术患者509例作为对照组,对2组患者平均住院天数、平均住院费用、药品费用比例、检查费用比例、母儿并发症率和患者满意度等指标进行比较和评价。结果:路径组平均住院天数比对照组缩短。差异有统计学意义;路径组药品费用比对照组减少、但住院费用和检查费用较对照组增加,差异有统计学意义。路径组的患者满意度有所提高,但母儿并发症率无明显改变。结论:临床路径应用于剖宫产手术治疗中,规范了医疗行为。有效控制不合理医疗费用,有利于医疗资源的合理使用,促进了医疗质量的持续改进。