影像技术评定加味补阳还五汤治疗脑梗死疗效

目的利用经颅多普勒超声 (TCD)、脑地形图 (BEAM)评定加味补阳还五汤治疗脑梗死的特殊价值；。方法将 84例患者分为治疗组与对照组，治疗组采用口服补阳还五汤加能量合剂，对照组选用灯盏花素加能量合剂，治疗组与对照组于治疗前后均做 BEAM、 TCD观测。结果治疗组中总有效率 BEAM提示为 90.5％； TCD为 83.3％；对照组中总有效率 BEAM为 88.2％， TCD为 79.6％。结论 BEAM、 TCD是一种评定脑梗死康复的可靠指标及安全的、无创性的检测手段。

无创序贯机械通气联合雾化吸入治疗COPD合并II型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创序贯机械通气联合雾化吸入治疗COPD合并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭患者60例为研究对象,按随机数字法均分为2组(n=30),观察组给予无创序贯通气联合雾化吸入治疗,对照组给予常规有创序贯机械通气治疗,观察2组患者血气分析、血乳酸和呼吸机相关肺炎(VAP)发生情况并进行统计学分析。结果观察组PaO2、PaCO2、SpO2和VAP发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创序贯机械通气联合雾化吸入是治疗COPD合并II型呼吸衰竭的有效方法,可提高SpO2,降低PaCO2和VAP的发生率。

呼吸内科重症监护病房机械通气患者医院感染的特点

目的对呼吸内科重症监护病房机械通气患者医院感染的特点进行了解,探讨预防感染的方法。方法选择60例呼吸内科重症监护病房的患者,分为机械通气组(25例)和非机械通气组(35例)。观察两组患者下呼吸道分泌物病原菌菌株分布及对常用抗生素的耐药率。结果机械通气患者感染G-菌株125株,G+菌株25株,非机械通气患者感染G-菌株34株,G+菌株15株。其中,感染的主要菌种是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌。机械通气患者常用抗生素对G-菌耐药率明显高于非机械通气组患者。结论机械通气患者比非机械通气患者更容易发生医院感染,而且耐药性高。

速尿氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作

老药新用是临床医学治疗中常用的方法.有时,新的疗法来自对老药研究的偶然发现.1988年意大利学者Bianco等首先报道吸入速尿的预防运动性哮喘.这一研究引起了国内外学者的浓厚兴趣,吸入速尿防治哮喘已成为哮喘研究中的一个热点.我们用速尿氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作28例,效果理想,无副作用,现报告如下:

无症状性心肌缺血的临床观察

无症状性心肌缺血(Silent Myocardial Ischemia,SMI)是缺血性心脏病的重要组成之一.其与症状性心肌缺血同样地预后不良,所以重视无症状性心肌缺血病例的诊断、治疗。

右美托咪定用于慢性阻塞性肺病手术患者免疫功能的影响

目的探讨丙泊酚与右美托咪定对慢性阻塞性肺病(COPD)患者围手术期免疫功能及炎症因子的影响。方法 2012年10月至2013年10月选取在本院行手术病灶清除的84例慢性阻塞性肺病患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为丙泊酚组及右美托咪定组各42例,两组均于麻醉诱导前、术毕、术后1、3、7d测定两组免疫细胞(CD+3、CD+4、CD+4/CD+8)及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6,8(IL-6,8)水平。对比分析两组患者术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果与麻醉前相比,两组患者手术结束时CD+3、CD+4、CD+4/CD+8水平下降(P<0.05),且丙泊酚组下降显著(P<0.05)。丙泊酚组术后1d、3d CD+3、CD+4、CD+4/CD+8水平低于右美托咪定组(P<0.05)。术后7d两组CD+3、CD+4、CD+4/CD+8恢复至术前水平。与麻醉前相比,两组患者手术结束时CRP、IL-6,IL-8水平显著升高(P<0.05),且丙泊酚组升高显著(P<0.05)。丙泊酚组术后1d、3d CRP、IL-6,IL-8水平高于右美托咪定组(P<0.05)。术后7d两组炎症因子恢复至术前水平。右美托咪定组术后POCD发生率及术后感染率显著低于丙泊酚组(P<0.05)。结论右美托咪定对慢性阻塞性肺病患者术后免疫功能影响较小,能减轻炎症反应对机体的影响,从而降低POCD及围手术期感染发生率。

硝苯吡啶与卡托普利联用逆转左心室肥厚的临床观察

硝笨吡啶与卡托普利联用,以逆转高血压所并发的左心室肥厚(Lelt ventricular hypertrophy LVH),并与单纯使用硝苯吡啶和卡托普利者相比较,结果显示:联用组不仅所需的药物剂量小,无副作用,而且降压与逆转LVH的效果明显优于单一药物组。