再生障碍性贫血并发股骨头无菌性坏死2例

再生障碍性贫血并发股骨头无菌性坏死２例济南军区总医院（山东济南２５００３１）迟翠芳黄宁王鲁群刘希民孔凡盛外伤造成股骨头骨折引起股骨头坏死比较多见，约占４５％～８４％，而再生障碍性贫血（再障）并发股骨头坏死比较少见。本文将本科近几年遇到的２例报告如下。...

脾切除后自身脾片移植治疗原发性血小板减少性紫癜(附4例报告)

<正> 我们自1990年10月始,采用脾切除自身脾片移植术治疗原发性血小板减少性紫癜4例,现报告如下。1 对象和方法1.1 对象 4例均为符合1986年首届中华血液学会全国血栓与止血学术会议修订的ITP诊断标准的住院患者,男女各2例,年龄11～29岁,病程13～28个月。临床特点:男患者表现反复鼻腔大出血,女患者表现月经量增多,每次持续8～11天,最长持续30天。血红蛋白40～60g/L,血小板10～35×10~9/L,且需长期应用大剂量的肾上腺皮质激素治疗始能维持上述水平。

再生障碍性贫血78例病因分析

我院自1971年1月至1986年12月共收治再生障碍性贫血(再障)病人78例,现将其病因分析如下。资料:78例中原发性38例(48.7%),继发性40例(51.3%)。男性50例,女性28例。年龄为1～76岁,平均年龄23.5岁.均按照1981年全国再障“座谈会纪要”的诊断标准判断.

全反式维甲酸与HA方案治疗急性早幼粒细胞白血病

采用全反式维甲酸与阿糖胞苷和高三尖杉酯碱联合治疗急性早幼粒细胞白血病３６例，２６例达完全缓解，７例达部分缓解，总有效率为９１．６％。达缓解需要３０～６０天。观察６～７２个月，９例在１８～２４个月停药后复发，其中６例换方案治疗重达缓解。用全反式维甲酸５～１０天时有５例出现维甲酸综合征。与阿糖胞苷和高三尖杉酯碱联合用，避免了单用全反式维甲酸引起的综合征。

抗T细胞单抗治疗前后再生障碍性贫血患者细胞免疫功能的变化

抗Ｔ细胞单抗治疗前后再生障碍性贫血患者细胞免疫功能的变化马晓星王鲁群①杨道理徐军迟翠芳①（济南军区总医院免疫科，济南２５００３１）中国图书分类号Ｒ５５６．５近年研究表明，Ｔ淋巴细胞及其相关细胞因子在造血调控中发挥重要作用。本研究分析了抗Ｔ细胞单抗（Ｍ...

恶性肿瘤化疗继发糖尿病89例胰岛素水平分析

恶性肿瘤化疗过程中及化疗后,有一部分患者继发了糖尿病（DM）。为探讨其发病机制,寻找有效的治疗方法,我们观察了89例恶性肿瘤继发糖尿病患者的胰岛素水平,现报道如下。 材料和方法 一、对象: （一）病人:89例（男48,女41）,年龄18～62岁（平均36.1±12.8）。均为近6年的门诊或住院患者,其中白血病（AL）43例（急性淋巴细胞性白血病24例,急性髓细胞性白血病17例,慢性粒细胞白血病2例）;实体瘤46例（恶性淋巴瘤17例,肺癌11例,乳腺癌6例,结肠癌4例,甲状腺癌2例,肾癌1例,卵巢癌5例）。化疗方案由:环磷酰胺、卡氮芥、氟脲嘧啶、高三尖杉、阿糖胞苷、阿克拉霉素。

骨髓及外周血干细胞移植与常规化疗感染的比较

目的 研究异基因和自体骨髓移植、自体外周造血干细胞移植医院感染率。方法 制定感染标准 ,符合标准者做血、尿、痰细菌及真菌培养。结果 6例出现感染 ,其中 4例细菌培养阳性 ,2例无阳性培养结果 ,无真菌生长。结论 骨髓和外周造血干细胞移植感染率较急性白血病和淋巴瘤常规化疗感染率高 ,P <0 .0 5。

骨髓增生异常综合征和急性白血病患者血清可溶性Fas受体检测及意义

采用ELIS法检测了18例骨髓增生异常综合证(MDS)和42例急性白血病(AL)患者血清sFas受体水平.结果发现,与正常对照组比较,MDS-RA患者血清sFas受体水平显著降低(2.89±1.72ng/ml vs 6.29±1.07ng/ml,P<0.01),而MDS-RAEB/RAEB-t(9.75±2.28ng/ml/19.98±5.24ng/ml)、难治性AL(10.86±3.05ng/ml)和慢性粒细胞白血病急粒变(9.44±4.14ng/ml)均显著升高(P<0.01).提示血清SFas受体与MDS分型、转化和AL的化疗疗效或耐药性密切相关.

双黄连粉针剂预防急性白血病化疗后感染44例

双黄连粉针剂预防急性白血病化疗后感染４４例济南军区总医院（２５００３１）孔凡盛，迟翠芳，王鲁群，黄宁关键词双黄连粉针剂；急性白血病；感染；化疗副作用我们自１９９３年８月～１９９５年３月对４４例急性白血病化疗患者进行了静滴双黄连粉针剂预防感染的疗效观察...

抗T淋巴细胞单克隆抗体治疗再生障碍性贫血的临床研究

用抗人Ｔ淋巴细胞单兔隆抗体ＳＭＵ３（抗ＣＤ３），ＳＭＵ８（抗ＣＤ８）治疗３２例再生障碍性贫血，基本治愈６例，缓解７例，明显进步１１例，无效８例，有效率７５％（２４／３２）。治疗前Ｔ淋巴细胞业群ＣＤ４／ＣＤ８比例倒置，淋巴细胞表面ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达增高；治疗后ＣＤ４／ＣＤ８比例恢复正常，ＨＬＡ－ＤＲ表达降低。无血清病及血细胞减少等严重毒副作用。

抗T细胞单克隆抗体对再生障碍性贫血患者TNF和IL-2水平的影响

为探讨抗Ｔ淋巴细胞单克隆抗体（ＭｃＡｂ－Ｔ）对再生障碍性贫血（ＡＡ）患者免疫功能的调节作用，采用放射免疫法检测２５例ＡＡ患者ＭｃＡｂ－Ｔ治疗前后血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和白细胞介素－２（ＩＬ－２）水平及其中１０例周围血单个核细胞（ＰＢＭＮＣ）体外诱生ＴＮＦ和ＩＬ－２水平的变化。结果表明：有效组治疗前血清ＴＮＦ和ＰＢＭＮＣ诱生的ＴＮＦ和ＩＬ－２水平均明显高于正常对照（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）；治疗后均显著降低，与对照组比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）。无效组血清和ＰＢＭＮＣ诱生的ＴＮＦ和ＩＬ－２水平治疗前后无显著差异（Ｐ＞０．０５）；但治疗前后ＰＢＭＮＣ诱生的ＴＮＦ和ＩＬ－２水平均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。提示ＡＡ患者存在造血相关细胞因子分泌异常，ＭｃＡｂ－Ｔ对ＴＮＦ和ＩＬ－２等造血调控因子发挥特异性免疫调节作用。

复方青黛片治疗复发性急性早幼粒细胞白血病疗效观察

总结应用复方青黛片治疗复发性急性早幼粒细胞白血病12例疗效观察,结果完全缓解率91.7％（11／12）,部分缓解率8.3％（1／12）.认为疗效优于化疗及全反式维酸.

抗T淋巴细胞单克隆抗体治疗苯中毒致再生障碍性贫血

为探讨免疫调节疗法对苯中毒所致再生障碍性贫血（ＡＡ）的疗效，采用抗人Ｔ淋巴细胞单克隆抗体（ＭｃＡｂＴ）ＳＭＵ３（抗ＣＤ３）和ＳＭＵ８（抗ＣＤ８）治疗８例苯中毒所致ＡＡ，基本治愈４例，缓解１例，明显进步３例。治疗前ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比例倒置，淋巴细胞表面ＨＬＡＤＲ抗原表达增高；治疗后ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比例及ＨＬＡＤＲ抗原表达恢复正常。无血清病及血细胞减少等严重毒副作用。证明苯中毒所致ＡＡ存在细胞免疫功能紊乱。

再生障碍性贫血对血粘度影响的初步研究

本文观测了42例慢性再障病人的血红蛋白(Hb)、红细胞滤过指数(EFI)和血粘度诸项指标,并与60例健康人对照。结果显示再障病人的全血比粘度、还原比粘度均显著低于正常人(P<0.01),其 EFI 显著高于对照组(P<0.05)。再障组的 Hb 和其全血比粘度、血浆比粘度均呈正相关(P<0.0001,P<0.001),Hb 和 EFI 则呈负相关(P<0.0001),其 EFI 与全血比粘度、血浆比粘度均呈负相关(P<0.05,P<0.05,)。本研究证实再障病人存在血粘度减低并有红细胞变形能力受损。

急性白血病并发糖尿病38例临床分析

急性白血病并发糖尿病３８例临床分析黄宁迟翠芳葛林阜周兰月李嵋急性白血病（ＡＬ）和糖尿病（ＤＭ）可以先后发生于同一患者。１９９１年以来我科住院的急性白血病患者中有３８例合并糖尿病，现分析报道如下。１材料与方法１．１对象３８例均为住院患者，男２６例，女１...

自体外周造血干细胞移植治疗淋巴瘤

淋巴瘤（ＭＬ）是我国常见的恶性肿瘤，众所周知，对有预后不良因素的ＭＬ，一般的放化疗难以奏效，而骨髓移植已成为治疗的主要方法。由于自体外周造血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）不需采髓术，既减少了病人痛苦，避免了由麻醉带来的并发症，又使肿瘤细胞污染率低，骨髓造...

复方青黛片治疗难治复发性急性早幼粒细胞白血病12例

复方青黛片治疗难治复发性急性早幼粒细胞白血病１２例孔凡盛，蔡新吉，迟翠芳（济南军区总医院２５００３１）黄世林（大连解放军中医血液病专科中心１１６０２１）关键词复方青黛片，难治复发性急性早幼粒细胞白血病，辨证论治我们自１９９４年６月至１９９５年７月用复...

单纯表达CD_(38)抗原的急性白血病

我们对８８例初发急性白血病患者进行了免疫分型，发现６例单纯表达ＣＤ３８抗原的急性白血病患者，临床观察发现此类患者发病时骨髓内肿瘤细胞比例偏高，且对常规化疗效果差，生存期短。现将该６例观察结果报告如下。１材料与方法１．１研究对象８８例ＡＬ均系我科１９９...

抗T淋巴细胞单克隆抗体治疗骨髓增生异常综合征

用抗T淋巴细胞单克隆抗体SMU3(抗CD3)和SMU8(抗CD8)治疗10例骨髓增生异常综合征(MDS),结果表明:2例明显进步,5例进步,白细胞和血红蛋白显著升高。治疗前CD4^+细胞少,CD8^+细胞多,CD4/CD8比值降低或倒置,HLA-DR抗原高表达,与对照组比较均有显著差异,治疗后T淋巴细胞亚群比例恢复,HLA-DR表达降低。T淋巴细胞各亚群比例失调和功能异常是MDS的诱发因素之一。