BP素配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察BP素配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将82例晚期非小细胞肺癌患者随机分成治疗组（BP素加化疗组）和对照组（单纯化疗组），21天为1个疗程，共观察3个疗程，观察2组近期疗效、体质量及生活质量的变化。结果治疗组近期有效率为58.54％，对照组为36.59％，2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；体质量减轻的例数治疗组明显少于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）；生活质量提高治疗组也优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论BP素配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好，提高患者对化疗的耐受性，提高生活质量。

肺癌原发灶及转移淋巴结肿瘤干细胞标记物CD133和CD44的表达情况分析

目的探讨分析肺癌原发灶及转移淋巴结肿瘤干细胞标记物CD133和CD44的表达情况。方法选择我院收治的40例肺癌患者作为观察对象,采用免疫组化染色检测CD133和CD44在患者的肿瘤原发灶以及转移淋巴结中的表达情况,观察分析肿瘤大小、淋巴结转移情况、细胞分化程度与其表达情况的关系。结果 40例肺癌患者中,淋巴结转移25例,占62.5%(25/40)。CD133和CD44在淋巴结转移中的阳性表达率分别为92%(23/25)、72%(18/25);CD133和CD44在原病灶中的阳性表达率分别为72.5%(29/40)、57.5%(23/40);CD133和CD44阳性组与阴性组原发灶肿瘤大小之间的比较均无显著差异(P>0.05)。结论肺癌原发灶及转移淋巴结中肿瘤干细胞标记物CD133和CD44的表达情况与肿瘤生物学有直接的关系,对患者的预后有直接的影响。

焦磷酸溴代醇诱导的γ9δ2T淋巴细胞对胃癌细胞株杀伤作用的实验研究

目的:探讨焦磷酸溴代醇(Br HPP)诱导的γ9δ2T淋巴细胞对胃癌细胞株SGC-7901的体外杀伤作用,为胃癌的治疗提供新的模式。方法:分离人外周血单核细胞,采用Br HPP联合白细胞介素2(IL-2)、anti-human TCRγ/δ联合IL-2两种方法进行γ9δ2T淋巴细胞的体外诱导培养,在培养的第10天用流式细胞仪分别检测两种方法培养的细胞γ9δ2TCR等的表达,并对培养细胞上清进行IL-2、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)等细胞因子检测,最后用两种方法培养的细胞对SGC-7901进行体外杀伤实验。结果:Br HPP联合IL-2培养诱导的细胞γ9δ2TCR有较高表达为61. 60%,其中γ9TCR为65. 10%,δ2TCR为64. 10%; anti-human TCRγ/δ联合IL-2培养诱导的细胞γ9δ2TCR表达率较低为10. 70%,其中γ9TCR为98. 10%,δ2TCR为10. 60%;培养细胞上清IL-2、TNF-α、IFN-γ等细胞因子表达与对照组比较有明显差异(P<0. 01),但两实验组之间比较没有差异(P>0. 05)。Br HPP联合IL-2培养诱导的细胞对SGC-7901的杀伤活性为77. 06%,anti-human TCRγ/δ联合IL-2为78. 80%。结论:Br HPP联合IL-2培养诱导的细胞无论是γ9δ2TCR表达,还是IL-2、TNF-α、IFN-γ等细胞因子的分泌水平,以及对SGC-7901的体外杀伤活性都比较高,证明Br HPP联合IL-2的方法诱导的细胞具备了γ9δ2T淋巴细胞的特征和功能,为γ9δ2T淋巴细胞的进一步研究和应用奠定了基础。

卡培他滨联合奥沙利铂时辰治疗晚期胃肠癌的临床观察

目的:观察卡培他滨(Xeloda)联合奥沙利铂(L-OHP)(Xelox方案)时辰治疗晚期胃肠癌的近期疗效。方法:口服卡培他滨1000mg/m2,2次/d,d1-14;奥沙利铂130mg/m2+5%葡萄糖500ml,d1,在14:00至17:00给药,持续3小时静脉滴注,采用时辰给药方法。按照WHO的标准进行评价。结果:全组21例胃肠癌患者均可进行评价,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,总有效率(CR+PR)42.9%,胃癌有效率为40%,结肠、直肠癌有效率为45.5%。临床获益率(CR+PR+SD)66.7%。本组9例缓解(CR+PR),随访时间至2009年8月,中位缓解时间8个月,中位生存时间11个月。Xelox方案不良反应较轻,主要为末梢神经炎16例(76.2%)和血小板减少10例(47.6%),患者均能耐受。结论:卡培他滨联合奥沙利铂(Xelox方案)时辰治疗晚期胃肠癌,安全有效,不良反应较轻,是治疗晚期胃肠癌较好的方案。

苯酰甲硝唑注射液联合顺铂胸腔内注射治疗老年恶性胸腔积液57例

恶性胸腔积液（MPE）是晚期肿瘤的常见并发症,常见于肺癌、卵巢癌、乳腺癌、淋巴瘤、恶性间皮瘤等〔1〕,常引起患者胸闷、呼吸困难等症状,并反复发作,难以控制。老年恶性肿瘤合并MPE,一般状态差,不能耐受全身化疗,治疗目的是控制胸腔积液,缓解症状,以提高患者生活质量和延长生存期。

医护患一体化健康教育对烧伤患者心理韧性及创伤后成长的影响

目的探讨医护患一体化健康教育对烧伤患者心理韧性及创伤后成长的影响。方法选择2016年1月至2017年12月收治的烧伤患者132例为研究对象,按照患者入院时间顺序分为干预组(2017年1-12月)67例和对照组(2016年1-12月)65例。对照组给予常规护理干预,干预组联合应用医护患一体化健康教育。干预3周后,比较2组患者心理韧性、创伤后成长、满意度等指标。结果干预3周后,干预组完成研究65例,对照组完成研究63例。干预组坚韧性、力量、乐观评分分别为(48.32±7.12)分、(28.50±3.56)分和(16.12±3.20)分,明显高于对照组的(42.44±6.62)分、(25.45±5.20)分和(13.45±2.24)分,差异具有统计学意义(t值分别为4.835、3.883和5.453,P<0.05);干预组个人力量、人际关系、精神变化、欣赏生活评分分别为(15.32±2.34)分、(22.45±4.12)分、(7.20±1.02)分和(11.45±2.12)分,明显高于对照组的(12.24±2 15)分、(19.23±3.56)分、(6.24±0.80)分和(9.36±1.25)分(t值分别为7.748、4.725、5.913和6.767,P <0.05);干预组满意度为95.38%,明显高于对照组的84.13%(χ~2=4.443,P<0.05)。结论医护患一体化健康教育增强烧伤患者心理韧性水平,促进创伤后成长,提高患者满意度。

不同方法诱导人外周血γδT细胞的比较研究

目的探讨不同诱导方法对人外周血γδT细胞生成率的影响。方法用抗γδT细胞受体,IL-2,人肝癌细胞SMMC-7721提取的热休克蛋白70(HSP70)以及它们的不同组合诱导人外周血γδT细胞的生成。结果γδT cell re-ceptor(0.4μg/ml)即可诱导γδT细胞的大量产生,达61.5%,在0.8μg/ml时进一步升高,达75.7%;当与IL-2联合应用时产生率无明显变化;在与HSP70联合使用时,产量明显升高,分别达71.1%和85.6%;HSP70与IL-2联合使用也可以产生大量γδT细胞,达75.6%。结论用抗γδT细胞受体,IL-2,人肝癌细胞SMMC-7721提取的HSP70以及它们的不同组合可以诱导人外周血γδT细胞的大量生成。

远志皂苷预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤及高迁移率族蛋白B1表达的影响

目的探讨远志皂苷预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响。方法大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、尼莫地平(21.6 mg/kg)组及远志皂苷高(80 mg/kg)、低(40 mg/kg)剂量组,每组10只,腹腔注射给药,1次/d,给药14 d后手术结扎冠动脉复制大鼠心肌缺血再灌注模型。然后,检测大鼠心脏功能,心肌梗死面积,血清肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平,心肌组织HMGB1表达。结果与缺血再灌注组比较,远志皂苷组左室舒张末压(LVEDP)显著降低(P<0.05),左室收缩压(LVSP)显著升高(P<0.05),心肌梗死面积,CPK、LDH活性,TNF-α、IL-6、iNOS水平,HMGB1表达显著降低(P<0.05)。结论远志皂苷有保护大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用,其机制可能与减少炎症反应及抑制HMGB1表达有关。

老年晚期非小细胞肺癌65例化疗疗效分析

肺癌在很多国家已成为癌症病死的首要原因,非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌最常见的组织学类型（约占80%~85%）。老年患者常常因其自身病理及生理学特点而使其在治疗中存在着较大风险,目前仍无对老年NSCLC患者的最佳治疗方案。

人外周血γδT细胞免疫治疗裸鼠皮下人肝癌细胞移植瘤的体内实验研究

目的:研究不同剂量的人外周血γδT细胞对裸鼠人肝癌细胞(SMMC-7721)移植瘤模型的免疫治疗作用。方法:(1)用人肝癌细胞株SMMC-7721接种BALB/c裸鼠皮下,建立肝癌裸鼠模型。(2)从健康人外周血中提取单核细胞,体外特异性扩增γδT细胞。(3)将已建立的肝癌裸鼠模型随机分为5组,阳性对照组为5-氟尿嘧啶(5-Fu),阴性对照组为生理盐水,治疗组用不同剂量的γδT细胞(1×105、5×10~5及25×10~5)分别注入裸鼠尾静脉,阳性对照组用5-Fu裸鼠腹腔注射,阴性对照组用生理盐水裸鼠尾静脉注射。观察不同剂量的γδT细胞对肿瘤的抑制效果,包括治疗前后的体重、食物摄取量及生长状况等,并与阳性对照组和阴性对照组比较肿瘤体积(TV)、相对肿瘤体积(RTV)和相对肿瘤增殖率[T/C(%)]变化。结果:不同剂量的γδT细胞对裸鼠移植瘤的生长有不同程度的抑制,RTV与生理盐水阴性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);与5-Fu阳性对照组比较,TV增长明显低于5-Fu阳性对照组,RTV各剂量组抑制程度相似,均略高于5-Fu阳性对照组,T/C(%)各剂量组比5-Fu对照组的相对肿瘤增殖率稍低,但无显著性差异。结论:人外周血γδT细胞对肝癌裸鼠移植瘤具有显著的抑瘤作用,为建立肝癌免疫治疗新方法提供实验依据。

4′,5′,7′-三羟基异黄酮对肺癌细胞的抑制作用及其机制

目的:探讨4′,5′,7'三羟基异黄酮对肺癌细胞的抑制作用及其相关的机制。方法:选择人肺腺癌细胞株A549为研究对象,分成3组:Genistein处理组、无水乙醇对照组和正常对照组。各组细胞应用MTT方法检测细胞的抑制率,应用流式细胞仪检测细胞的周期,并计算增殖指数,并应用流式细胞仪检测细胞线粒体的膜电位的变化。结果:应用Genistein处理后细胞增殖受到明显抑制,表现为MTT吸收值降低,PI下降;同时ΔΨm下降的细胞百分率增加。结论:Genistein可以抑制肺癌细胞的增殖,其机制是通过改变细胞线粒体膜电位而促进肿瘤细胞的凋亡。

焦磷酸溴代醇诱导γ9δ2T淋巴细胞产生的实验研究

目的探讨焦磷酸溴代醇(BrHPP)诱导人外周血单核细胞产生γ9δ2T淋巴细胞的方法,同时与抗γδTCR诱导产生的细胞进行比较,并用IL-2诱导的细胞作为对照,以提供一种新的诱导γ9δ2T淋巴细胞的方法,为γ9δ2T淋巴细胞的研究应用提供有效的细胞。方法分离健康人外周血单核细胞,计数后加到细胞培养瓶培养,每瓶先加入IL-2,1000IU/ml,然后按不同浓度加入BrHPP、抗γδTCR等,至培养第10天用流式细胞仪检测3种方法培养细胞γ9δ2TCR的表达。结果培养10天3种细胞γ9δ2TCR的表达分别为BrHPP:61.6%;anti-γδTCR:10.7%;IL-2:0.6%。结论 BrHHP可以诱导出高表达γ9δ2的T淋巴细胞。

CT与P16对比研究对早期肺癌的诊断价值

目前对肺癌早期诊断尚无较好的指标。由于CT具有良好的密度分辨力,能给出清晰的横断面图像,是从宏观形态学上认识肺癌的有效手段,但同一组织类型的肺癌其生长分化、侵袭转移等生物学特点亦存在差异,使影像学复杂化。p16基因蛋白表达的分子生物学指标检测可反映肿瘤的恶性程度及生物学行为。

康莱特注射液联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察老年晚期非小细胞肺癌采用康莱特注射液联合多西他赛治疗的临床疗效、生活质量及不良反应。方法将82例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分成治疗组(康莱特联合多西他赛)和对照组(单用多西他赛),21天为1个疗程,共观察2个疗程,观察两组近期疗效、生活质量及不良反应。结果治疗组近期有效率为58.54%,对照组有效率为36.59%,两组比较差异有统计学意义(P【0.05);治疗组的生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P【0.05);不良反应中血液学毒性主要表现在白细胞和血小板的降低,主要为Ⅰ~Ⅱ级,治疗组较对照组的发生率降低,具有统计学差异;治疗组胃肠道反应发生率均低于对照组,具有统计学意义;治疗组胃肠道反应发生率均低于对照组,统计学上亦有显著性差异(P【0.05),无明显的肝、肾功能损害现象。结论老年晚期非小细胞肺癌用康莱特注射液联合多西他赛治疗的疗效较好,不仅提高了患者对化疗的耐受性,还提高了患者的生活质量。