自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的探讨自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的方法及疗效。方法采用自锁髓内钉内固定治疗成人新鲜肱骨干骨折，辅以可吸收线或钢丝固定蝶形骨片，同时探查桡神经。结果48例患者骨折全部愈合，骨折愈合时间为4～10个月，平均8个月。除1例由于钉尾过长、2例活动过晚，肩关节功能部分受限外，其余肩肘关节功能均恢复良好。钉尾过长患者，取出髓内钉后，关节功能恢复正常。除1例因牵拉过重致桡神经-过性麻痹外，其余无医源性桡神经损伤。结论应用自锁髓内钉治疗肱骨干骨折．固定牢固、创伤小、骨折愈合快、关节功能恢复好、操作简单、取出方便，具有微创外科的理念，避免X线辐射和医源性神经、血管损伤。

组合式髌骨爪治疗髌骨骨折

目的:探讨组合式髌骨爪在髌骨骨折中的应用效果。方法:应用组合式髌骨爪治疗髌骨骨折58例。结果:骨折均愈合,均获得6～18个月随访,优良率96.5%。结论:组合式髌骨爪治疗髌骨骨折,遵循张力带原则,能够达到牢固固定,关节早期活动的目的,操作简单,取出方便,治疗效果良好。

多开窗潜行式减压治疗多间隙腰椎间盘突出症

目的探讨多开窗潜行式减压方法在治疗多间隙腰椎间盘突出症中的应用。方法回顾性分析我院2003年2月～2007年3月间收治的69例多间隙腰椎间盘突出症患者的临床资料,其手术采用多椎板间开窗潜行式减压,摘除突出的髓核组织。结果本组69例患者,52例获得1年以上的随访,17例获得半年以上的随访,优58例,占84.06%;良7例,占10.14%;可4例,占5.80%,无神经根及硬膜损伤发生,优良率达到94.20%。结论多间隙开窗潜行式减压治疗多间隙腰椎间盘突出症值得临床应用和深入研究。

椎体成型术（PVP）治疗椎体骨质疏松、椎体压缩性骨折椎体肿瘤的临床应用研究

目的：观察椎体成型术（PVP）对椎体骨质疏松、椎体压缩性骨折、椎体肿瘤的疗效。方法：回顾分析2001年7月～2008年7月开始引进并开展了经皮穿刺椎体成型术（PVP），共424例，其中椎体肿瘤22例。胸椎压缩性骨折276例，腰椎压缩性骨折126例。椎体压缩1／2者118例，椎体压缩1／5者2．84例的临床资料。结果：有约95％病人在接受上述治疗后，疼痛立刻缓解并持续。脊柱恶性肿瘤22例，术后48小时疼痛缓解的约90％。半年至1年随访，有效率75％。结论：椎体成型术（PVP）可增加病变椎体的抗压性及脊柱的稳定性，防止椎体塌陷，恢复其脊柱的生理曲度，持久缓解疼痛；通过阻断肿瘤供血和骨水泥的聚合反应放热和化学毒性来灭活肿瘤细胞，起到镇痛治疗效果。此技术操作简便、创伤小、疗效可靠、并发症少（5％）、安全系数高、便于推广。

选择性射频加臭氧治疗颈椎间盘突出症临床应用研究

目的：回顾分析射频加臭氧治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法：2007年8月～2009年10月，应用射频加臭氧治疗40例（4、5间隙）颈椎间盘突出症。其中男24例，女16例；平均年龄49岁。其中C3、C4间隙8个，C4、C5间隙13个，C5、C6间隙20个，C6、C7间隙为4个。脊髓型4例，神经根型17例，交感神经型及血管型11例，混合型8例。经保守治疗无效。全部患者术前及术后采用症状缓解率（VAS评分）和病患主观满意度分级进行疗效评估。结果：32例患者术后症状即刻显著减轻，5例患者症状减轻，3例患者无明显改善。术后1周症状缓解率平均98％，主观满意度优良率达96％，术后平均随访16个月，末次随访时，平均症状缓解率96％，主观满意度优良率为98％。本组禾出现局部血肿、感染和神经损伤等并发症。结论：临床结果显示，射频加臭氧治疗颈椎间盘突出症，其操作简单、创伤小、效果好、恢复快、无并发症；可明显降低开放性手术的机率，是不开刀治疗颈椎间盘突出症的有效办法。