肾内血流参数在肾动脉狭窄超声诊断中的应用

目的探讨肾内动脉血流参数在肾动脉狭窄超声诊断中的应用价值。方法选取2006年10月-2015年7月来我院行肾动脉彩色多普勒超声检查的30例健康者（47条正常肾动脉）作为对照组,选择同期来院就诊的67例肾动脉狭窄患者（81条狭窄肾动脉）作为患病组,共128条肾动脉分别行彩色多普勒超声检查,测量肾动脉收缩期峰值流速（RPSV）、肾内段动脉及叶间动脉峰值血流流速（PSV）、加速度（AC）、加速时间（AT）、阻力指数（RI）,计算肾动脉主干与肾内叶间动脉峰值流速比（RIR）及肾动脉主干与肾内段动脉峰值流速比（RSR）。结果肾内动脉AC、RIR和RSR在各组别间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论肾内动脉AC、RIR和RSR是较好的指标,可用于不同程度肾动脉狭窄的分级诊断。

单纯性舒张功能障碍高血压患者发生肺动脉高压的相关因素分析

目的通过对单纯性舒张功能障碍的高血压患者进行肺动脉高压流行性研究，分析单纯性舒张功能障碍的高血压患者发生肺动脉高压相关因素。方法连续入选经超声心动图检查证实为单纯性舒张功能障碍的高血压患者800例，根据是否伴有肺动脉高压分为观察组（舒张功能障碍＋肺动脉高压，161例）和对照组（舒张功能障碍，639例）。所有患者使用经胸超声多普勒测量肺动脉收缩压、左心房和左心室内径及质量指数，左心室舒张功能检测指标包括二尖瓣口及二尖瓣环、肺静脉血流频谱检测结果。结果观察组较对照组的年龄偏大，合并心房颤动偏多，组问差异均有统计学意义[年龄：（76±8）岁比（63±6）岁，心房颤动：26．7％（43／161）比5．8％（37／639），均P〈0．01]。观察组较对照组左心房内径更大、二尖瓣环舒张早期峰值流速更低，组间差异有统计学意义[左心房内径：（49±8）mm比（38±7）mm，二尖瓣环舒张早期峰值流速：（4．9±1．0）cm／s比（6．7±1．1）cm／s，均P〈0．01]。多因素回归分析显示年龄、心房颤动、二尖瓣环舒张早期峰值流速的相对危险度Exp（β）分别为1．168（95％CI：1．025-1．246）、2．235（95％CI：1．125-4．438）和0．386（95％CI：0．196-0．846），差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论在单纯性舒张功能障碍的高血压患者肺动脉高压发生率较高，年龄、心房颤动、二尖瓣环舒张早期峰值流速是肺动脉高压的独立预测因素。

一侧颈内动脉重度狭窄或闭塞所致颅内动脉血流频谱的异常表现

目的通过对26例一侧颈内动脉重度狭窄或闭塞患者颅内动脉血流频谱的观察对比,探讨其是否会引起颅内动脉频谱的改变。方法收集了20六例颈部彩色多普勒超声检查,确诊的一侧颈内动脉重度狭窄或闭塞的病例,进行了颅内动脉TCD检查。结果26例患者颅内动脉血流频谱全部表现为两侧半球血流频谱不对称。结论一侧颈内动脉重度狭窄或闭塞会引起颅内动脉患侧半球血流频谱与健侧血流频谱不同表现。

17例亚急性甲状腺炎超声变化对病程影响的探讨

目的通过对17例病人的超声声像图变化的观察,探讨病变严重程度对病程长短影响。方法对17例有临床症状、体征及实验室异常表现,还有甲状腺摄131I率明显减低的病人,进行超声动态观察。结果超声见炎症可局限甲状腺的一侧叶局部或整个一侧叶,也可在两侧叶之间游走,甚至波及整个甲状腺组织。结论亚急性甲状腺炎所波及的范围大小,直接影响其病程的长短。

彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉窃血综合征

目的探讨彩色多普勒在诊断锁骨下动脉窃血综合征中的应用价值。方法对13例锁骨下动脉窃血综合征的超声表现进行回顾性分析。结果13例患者中8例为完全性盗血,5例为部分性盗血。其中锁骨下动脉起始处闭塞3例,狭窄10例,有10例经动脉X线数字减影造影(DSA)证实。结论彩色多普勒超声诊断是检测锁骨下动脉窃血综合征一种非常有效的方法。

彩色多普勒超声对糖尿病颈部血管病变的诊断价值

目的彩色多普勒超声对糖尿病颈部血管病变的诊断意义。方法用彩色多普勒超声诊断仪检测110例糖尿病患者颈部动脉血管,观察内膜、斑块、管腔狭窄程度及血流动力学改变。结果75%的患者有不同程度内膜增厚,59%的患者有斑块形成,其中约24%有不同程度管腔狭窄。结论糖尿病病人颈部血管病变发病率高,彩色多普勒超声检查是动态观察病变程度、进展情况的有效方法。

经颅多普勒超声在诊断脑血管狭窄中的应用价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对颅内脑血管狭窄的诊断意义。方法用TCD检测120例缺血性脑血管病患者,男性74例,女性46例,年龄45～84岁。结果56例患者有不同程度脑血管狭窄。9例行数字减影脑血管影(DSA)检测证实,27例与磁共振血管成像相符。结论TCD超声检查可以较明确地反映脑血管病变的部位及狭窄程度。