实时超声造影对乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的探讨乳腺肿瘤超声造影增强方式的特点及其对乳腺癌诊断的价值。方法选用SonoVue超声造影剂,对96例患者行超声造影检查,对乳腺病变的增强方式及时间-强度曲线方式进行分型,并与病理结果对照。结果乳腺恶性肿瘤以不均匀增强及周边增强为主,良性肿瘤以无增强和均匀增强为主,二者峰值强度、达峰时间及明显减退时间差异均有统计学意义(P<0.05);超声造影诊断乳腺肿瘤的敏感度、特异度及准确率分别为84.21%,87.18%及85.42%。结论超声造影的增强方式及时间-强度曲线对乳腺良恶性肿瘤的诊断具有一定的价值。

高频彩色多普勒超声在颈部淋巴结疾病诊断中的应用价值探讨

目的:探讨二维及彩色多普勒超声在颈部淋巴结病变检测中的应用价值。方法:用高频超声观察70例患者的92个淋巴结,将淋巴结分为4组:反应性淋巴结、结核性淋巴结、淋巴瘤和转移性淋巴结,将有血供淋巴结的血管模式分为淋巴门型、中央型、边缘型和混合型等4种类型,比较声像图表现在各种病理类型分布中的差异性。结果:恶性肿大淋巴结L/S多<1.8,92.0%的反应性淋巴结和75.6%的淋巴瘤出现淋巴门血流,有75.6%的淋巴瘤出现淋巴结边缘血流;转移性淋巴结有60.0%在淋巴结中央显示血流,57.5%在边缘出现血流;结核性淋巴结的血流分布和恶性淋巴结相似,2个反应性淋巴结、1个结核性淋巴结为无血供。结论:颈淋巴结中央血流和边缘血流主要见于恶性病变,淋巴门血流常意味着良性病变,但是这些血流分布特点在良恶性淋巴结病变中有交叉。

超声对原发性输卵管癌的诊断价值

目的:探讨超声对原发性输卵管癌的诊断价值。方法:应用二维和彩色多普勒超声观察2l例原发性输卵管癌的声像图特征。结果:21例经手术和病理证实为原发性输卵管癌,超声诊断符合率为33.3%,声像图表现为三种类型:类囊性、实性、混合性,彩色多普勒超声在实性区及混合性区均探及低阻血流,其阻力指数(R1)在0.25～0.71之间。结论:二维超声结合彩色多普勒超声可以提高原发性输卵管癌的诊断符合率。

经阴道超声在绝经后子宫内膜病变中的诊断价值

目的:探讨经阴道超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值。方法:采用经阴道彩色多普勒技术观察96例绝经后出血患者的子宫内膜厚度、形态及血流参数。结果:在内膜厚度、血管密度及阻力指数方面,子宫内膜癌、良性病变(各种炎症、子宫内膜增生或不典型增生、子宫内膜息肉)及非器质性改变(增生期子宫内膜、分泌期子宫内膜、萎缩性子宫内膜)两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。内膜厚度与血管密度具有相关性(r=0.52,P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒技术检测患者的内膜厚度、回声情况,血管密度、阻力指数等可准确预测绝经后出血患者子宫内膜的病理变化。

小乳腺癌常规超声、超声造影及联合诊断效果评价

目的评价常规超声(US)、超声造影(CEUS)及2者联合应用在小乳腺癌诊断中的效果。方法分别采用US、CEUS对85例患者的乳腺小肿块(病灶直径≤2 cm)进行检查,分析病灶影像资料,以病理诊断为金标准,比较US、CEUS及联合应用的诊断价值,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)。结果经手术切除的85例患者乳腺病灶中,恶性49例,占57.65%,良性36例,占42.35%;联合应用组各项指标均优于US及CEUS单独组;US、CEUS单独组及联合应用组的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.712、0.755、0.820,经Z检验,联合应用2种检测方式的AUC大于单独US组(P=0.028)和CEUS组(P=0.097)。结论 US与CEUS联合应用、综合判断,可以提高小乳腺癌诊断水平,具有重要的临床应用价值。