双酚A暴露对不同卵巢储备状态女性优质胚胎率的影响

目的通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测不同卵巢储备状态不孕患者卵泡液内双酚A(bisphenol A,BPA)水平,探究其对促排卵过程中卵巢储备及胚胎质量的影响。方法收集2022年1—6月在兰州大学第一医院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的患者临床数据及其卵泡液。共纳入164例患者,包括卵巢储备正常(NOR)患者80例、卵巢储备功能减退(DOR)患者39例和多囊卵巢综合征(PCOS)患者45例。采用ELISA法检测卵泡液中的BPA水平,并根据卵泡液BPA浓度四分位数将3组人群分亚组(由低至高分别为Q1~Q4亚组)分析,通过单因素Logistic回归分析探究BPA对不同卵巢储备状态女性优胚率的影响。结果3组人群间年龄、基础卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)水平、双侧窦状卵泡计数(AFC)和取卵数比较均有显著差异(P<0.05);PCOS组月经周期显著长于另外两组(P<0.05)、基础黄体生成素(LH)水平显著高于另外两组(P<0.05);3组人群间体质量指数(BMI)、不孕年限、初潮年龄、基础雌激素(E_(2))水平和受精方式无显著差异(P>0.05)。PCOS组BPA浓度显著高于DOR组[9.94(1.79,10.37)ppb vs.2.39(0.80,9.94)ppb,P<0.05],NOR组BPA浓度与另外两组无显著差异(P>0.05)。NOR组中Q2亚组的优胚率显著低于Q1亚组(30.65%vs.41.87%,P<0.05),PCOS组Q2和Q4亚组的优胚率显著低于Q1亚组(分别为45.64%、37.99%vs.56.82%,P<0.05),DOR组各亚组的优胚率无显著差异性(P>0.05)。单因素Logistic回归分析显示,3组人群中卵泡液BPA浓度均不显著影响优质胚胎率(P>0.05)。结论卵泡液双酚A浓度对不同卵巢储备状态女性的优胚率无显著影响,但鉴于NOR人群和PCOS人群中观察到较高浓度亚组优胚率下降,仍应加强对该物质致潜在风险的防控。

多囊卵巢综合征与细胞铁死亡关系的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌代谢性疾病,存在胰岛素抵抗及高雄激素血症等异常;铁死亡是一种铁累积和脂质过氧化驱动的非凋亡可调控性细胞死亡方式,主要表现为过量活性氧(ROS)产生、抗氧化能力降低和线粒体功能障碍;已有的相关动物研究表明铁死亡在PCOS的发病机制中起重要作用,但需要更多的临床前和临床研究对相关的分子和功能连接进行探究。本文旨在综述PCOS与铁死亡关系的研究进展,为PCOS的机制探究提供新思路,为其诊断和治疗提供新靶点。